摘要： 男性，55岁。糖尿病病史20年，高血压病史1年。2013年3月自觉双眼视力下降伴视物变形于外院就诊，行荧光素眼底血管造影诊断为双眼增殖性糖尿病视网膜病变，其后给予双眼激光光凝治疗6次。治疗完成后，患者发现视物重影，视物周边遮挡，不能驾车。2013年10月于我院门诊就诊。眼科检查： 矫正视力右眼0.6，左眼0.8；眼压右眼13 mmHg，左眼14 mmHg。双眼结膜无充血，角膜清亮，角膜后沉着物（KP）阴性；双眼前房中深，房水清，虹膜纹理清晰、未见虹膜新生血管；双眼瞳孔圆，直径约3 mm，直接、间接对光反射存在，晶状体轻度混浊。散瞳眼底检查：双眼视盘边界清晰，视盘颜色偏淡，杯盘比0.5，视网膜血管弓外及视盘外密布直径约300~500 μm的激光光凝斑，可见大量激光斑融合，视网膜动静脉血管管径变细，黄斑区少量微动脉瘤及出血（图1）。相干光断层扫描（OCT）检查未见明显黄斑水肿（图2）；Octopus静态视野检查显示双眼管状视野，中心残存视野约15°（图3）；散瞳验光矫正视力不提高。诊断：双眼糖尿病视网膜病变，视网膜播散光凝术后，白内障初发期。