低中度近视青少年配戴角膜塑形镜5年的眼轴及角膜内皮变化
吕燕云，武晶晶，迟蕙，彭丽，王艳霞，谢培英
- 100730 首都医科大学附属北京同仁医院验光配镜中心（吕燕云、武晶晶、彭丽、王艳霞）；100083 北京大学医学部视光学研究中心（迟蕙、谢培英）
The changes of axial length and corneal endothelial cell of overnight orthokeratology in adolescent with low to moderate myopia
LV Yan-yun1, WU Jing-jing1, CHI Hui2，PENG Li1, WANG Yan-xia1， XIE Pei-ying2
- 1. Tongren Eye Care Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100730, China; 2. Peking University Optometry & Ophthalmology Center, Beijing 100083，China
摘要：
目的 探讨低中度青少年近视患者夜戴角膜塑形镜5年后眼轴（AL）及角膜内皮细胞密度（CD）、内皮六边形细胞比例（HEX）及内皮变异系数（CV）的变化。设计 回顾性病例系列。研究对象 选取配戴角膜塑形镜且连续戴镜5年以上、依从性好的低中度青少年近视患者68例（135眼）。方法 依近视等效球镜度数将患眼分为低度近视组（-0.75~-3.00 D）及中度近视组（-3.25~-5.75 D），观察并比较戴镜前及戴镜1、2、3、4、5年后两组患者AL、CD、HEX及CV等参数的变化。主要指标 AL、CD、HEX、CV。结果 戴镜前及戴镜后1~5年，两组AL均随时间增长（F=16.863，6.780；P=0.000，0.000）。低度近视组1~5年AL增长量分别为（0.28±0.15）mm、（0.21±0.16）mm、（0.17±0.15）mm、（0.12±0.08）mm及（0.11±0.06）mm，中度近视组1~5年AL增长量分别为（0.25±0.14）mm、（0.16±0.10）mm、（0.15±0.09）mm、（0.10±0.07）mm及（0.08±0.05）mm，两组年AL增长量均随时间降低（F=28.434，21.296；P=0.000，0.000），且5年后中度近视组AL增长较缓（t=6.577，P=0.011）。戴镜前及戴镜1~5年后，低度近视组和中度近视组双眼CD（F=1.239，1.421；P=0.290，0.216）、HEX（F=2.156，2.227；P=0.058，0.051）及CV（F=2.147，2.038；P=0.059，0.073）变化均无统计学意义，同期双眼间比较均无统计学差异（P均>0.05）。结论 5年的随访结果显示角膜塑形镜对中度近视控制效果优于低度近视。长期夜戴角膜塑形镜对角膜内皮细胞无明显影响。（眼科，2018, 27：141-145）