高飞 顼晓琳 张旭 张志豹 魏文斌
Gao Fei, Xu Xiaolin, Zhang Xu, Zhang Zhibao, Wei Wenbin
摘要: 目的 分析局部切除的睫状体肿物的临床组织病理类型构成。设计 回顾性病例系列。研究对象 2010-2019年北京同仁医院经局部切除术治疗的睫状体肿物167例。方法 回顾睫状体肿物的病理记录,包括一般临床信息和病理诊断。分析睫状体肿物的组织病理类型构成比。主要指标 组织病理类型构成比。结果 167例睫状体肿物中黑色素细胞瘤44例(26.3%),无色素上皮腺瘤/腺癌32/2例(20.4%),黑色素瘤29例(17.4%),神经鞘瘤14例(8.4%),平滑肌瘤12例(7.2%),胶质神经瘤11例(6.6%),髓上皮瘤9例(5.4%),色素上皮腺瘤7例(4.2%),血管瘤2例(1.2%),炎症2例(1.2%),色素痣、淋巴瘤和颗粒细胞病变各1例(0.6%)。其中,恶性病变占24.6%(41/167),良性病变占75.4%(126/167)。睫状体上皮层起源的肿物占36.5%,基质起源的肿物占63.5%;上皮层起源的肿物前三位分别为无色素上皮腺瘤、髓上皮瘤、色素上皮腺瘤;基质起源的肿物前三位分别为黑色素细胞瘤、黑色素瘤、神经鞘瘤。有色素肿物和无色素肿物数量相当(49.7%和50.3%);有色素肿物的前三位分别为黑色素细胞瘤、黑色素瘤和色素上皮腺瘤;无色素肿瘤的前三位分别为无色素上皮腺瘤、神经鞘瘤和平滑肌瘤。结论 本研究较大样本的睫状体肿物中占前三位的病理类型是黑色素细胞瘤、无色素上皮腺瘤、黑色素瘤。恶性肿瘤仅占四分之一,提示在选择治疗方案时要优先考虑肿瘤局部切除术。(眼科, 2020, 29: 391-395)