眼科 ›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (1): 51-55.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2021.01.010
王玉川 陈陆霞 李静 林锦镛
Wang Yuchuan, Chen Luxia, Li Jing, Lin Jinyong
摘要: 目的 分析眼眶乳头状血管内皮增生的临床病理学特点。设计 回顾性病例系列。 研究对象 2006-2019年天津市眼科医院经病理检查证实的眼眶乳头状血管内皮增生病例9例。 方法 回顾患者的临床和病理学资料。主要指标 临床资料包括患者年龄、性别、病史、临床表现、B超、彩色多普勒超声、CT和MRI检查结果。病理学资料包括肿瘤大体形态、肿瘤体积、病理形态和免疫组织化学特点。结果 9例患者中,女性7例;平均发病年龄(46.8±11.0)岁。多数病例病史不超过2个月。眼球突出9/9例,眼球运动受限3/9例。B超和彩色多普勒超声检查显示眼球后类圆形占位性病变,回声均匀一致,彩色多普勒超声检查显示肿瘤内部无明显血流信号。CT检查显示8例肿物位于眼眶后部肌锥内,1例位于肌锥外;肿物呈类圆形,密度均匀,边界清楚。MRI检查3例,显示眶肌锥内肿物呈等T1较长T2信号。肿物外观呈灰紫色或灰黄色,包膜完整,与周围组织无明显粘连,最大直径10~20 mm。病理特点为附着于血管壁有很多纤细的乳头向腔内生长,乳头轴心为纤维素性或胶原化的纤维组织,乳头表面衬覆有单层、稍肥胖的内皮细胞,其对CD31和CD34呈阳性表达。随诊8/9例无复发,1例术后7年复发。 结论 眼眶乳头状血管内皮增生是一种非常少见的血管瘤性病变,多发生于成年人眼眶后部肌锥内,肿物为单发、边界清楚,局部切除后很少复发。(眼科,2021,30: 51-55)