眼科 ›› 2023, Vol. 32 ›› Issue (2): 148-153.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2023.02.011
安洪邦 王淑娜 于腾飞 王怡璇 范姗姗 曹永亮
An Hongbang, Wang Shuna, Yu Tengfei, Wang Yixuan, Fan Shanshan, Cao Yongliang
摘要: 目的 观测黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)在两种不同类型黄斑裂孔手术前后的变化规律,以探讨SFCT与黄斑裂孔预后的关系。设计 回顾性队列研究。研究对象 2021年8月至2022年1月潍坊医学院附属医院确诊为黄斑裂孔并接受玻璃体视网膜手术治疗的患者50例。方法 将研究对象分为特发性黄斑裂孔(IMH)组、高度近视性黄斑裂孔(HMMH)组、正常对照组。IMH组和HMMH组均在术前、术后1周、1个月、3个月随访。观察SFCT的变化,比较IMH组和HMMH组SFCT值变化的特点。主要指标 SFCT、黄斑裂孔闭合状况。结果 正常人组、术前IMH组和HMMH组SFCT值依次降低(F=71.33,P<0.001)。IMH组术后裂孔闭合良好率为91.4%,好于HMMH组的53.3%。两组中裂孔闭合良好组在各个随访时间点的SFCT值较裂孔闭合不良组的差异均有统计学意义(P=0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001)。IMH组中术后1周、术后1个月、术后3个月、术前SFCT值依次减少,差异有统计学意义(F=37.89,P<0.001)。HMMH组中术后1周、1个月、3个月SFCT值依次减少,术前较术后1周SFCT值小(F=7.828,P=0.002)。其中术后1周至1个月时间范围内,HMMH组的SFCT值变化大于IMH组(P=0.001)。IMH组中,裂孔基底径与术后1个月脉络膜厚度相关(r=-0.345,P=0.043)。在IMH和HMMH组中,裂孔基底径均与裂孔高度均相关(P≤0.001、0.004)。IMH组的裂孔基底径小于HMMH组(P=0.045)。结论 MH术后,SFCT值会短暂性增加,然后逐渐降低。术后2~4周内,HMMH眼较IMH眼的SFCT值降低更显著。SFCT可能是影响黄斑裂孔术后愈合的重要因素。(眼科,2023,32:148-153)