国际眼科纵览 ›› 2025, Vol. 49 ›› Issue (4): 284-289.doi: 10. 3760/cma.j.cn115500-20241214-25408
陈欣 杨娜 郑岩 张月玲
Chen Xin, Yang Na, Zheng Yan, Zhang Yueling
摘要: 特发性黄斑裂孔是导致中心视力下降的常见疾病之一,玻璃体切除联合内界膜剥除术是标准术式。术后裂孔闭合率虽高,但视功能恢复程度个体差异显著,受多种因素影响。既往可通过相干光断层扫描测量裂孔最小直径、裂孔高度和基底直径的比值以及外界膜和椭圆体带的完整性等来预测和评估术后视力的恢复情况,目前有一些新的手段和因素可以预测手术成功后的视功能恢复情况,例如术前分别采用微视野计和多焦视网膜电图测量平均视网膜视敏度以及中央多焦点振幅值。另外,术后采用眼底自发荧光和自适应光学激光扫描检眼镜测量裂孔处的自发荧光状态和视锥细胞的密度,也能为临床医生在了解患者术后视功能恢复情况方面提供有力依据。特发性黄斑裂孔术后视力恢复是多因素交互作用的结果,术前精准评估裂孔特征以及术后长期随访是评估预后的关键。