摘要： 2019 年 6月，澳大利亚莫纳什大学的Chiu ZK等在OPHTHALMOLOGY杂志上发表文章介绍了非感染性葡萄膜炎活动性与血清维生素D水平的关系。作为前瞻性病例对照研究，该研究纳入非感染性葡萄膜炎患者151例，进行血清维生素D水平检测，并完成维生素D摄入量和日光照射调查问卷，比较活动性和非活动性葡萄膜炎患者血清维生素D水平，分析葡萄膜炎活动性与维生素D摄入量和日光照射的关系。该研究首先比较活动性和非活动性葡萄膜炎患者血清维生素D水平。活动性葡萄膜炎患者（n=74）年龄中位数为40岁（31~51岁），男性患者占432%，非活动性葡萄膜炎患者（n=77）年龄中位数为46岁（34~61岁），男性患者占442%，其他基线特征（如系统性疾病、病变累及部位等）均具有可比性。活动组血清维生素D水平中位数为46 nmol/l（29~70 nmol/l），明显低于非活动性对照组【64 nmol/l（52~79 nmol/l）】（P<0001），也低于当地人群中位数62 nmol/l（46~77 nmol/l）。值得注意的是，活动性葡萄膜炎患者血清维生素D水平中位数在国际内分泌学会定义的缺乏（<50 nmol/l）范围内。随后，研究根据调查问卷结果分析葡萄膜炎活动性与维生素D摄入量和日光照射的关系。活动性葡萄膜炎患者的维生素D补充量低于非活动性葡萄膜炎患者（P=0026），这表明补充维生素D与葡萄膜炎的非活动性有相关性。在维生素D<50 nmol/l的患者中，作者比较了活动性（n=35）和非活动性（n=16）葡萄膜炎组间的维生素D摄入量和日光照射，结果显示两组之间维生素D摄入量无显著性差异（P=0760），而无论是在工作日还是非工作日，活动性葡萄膜炎患者日光照射明显少于非活动组（P=0014）。此项前瞻性病例对照研究首次证明了葡萄膜炎活动性与血清维生素D水平有相关。作者还提出补充维生素D可能成为预防葡萄膜炎复发的一种选择，这一观点值得进一步深入研究。由于此研究病例数量较少，该结论还需进一步证实。