郑科 闵燕 程昕 王新明 李漪
ZHENG Ke1, MIN Yan2, CHENG Xin2, WANG Xin-ming3, LI Yi2.
摘要: 目的 观察油纱填充在中重度结膜囊狭窄患者结膜囊成形术后物理塑形关键期中的临床应用效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 2011年1月至2013年1月北京英智眼科医院结膜囊成形手术的中重度结膜囊狭窄患者51例(51眼)。方法 所有患者均采用游离中厚皮片行结膜囊成形,穹窿部眶缘骨膜缝线固定,术后结膜囊塑形采用油纱个性化填充,即利用油纱逐层填充的特性对关键区域重点填充,杜绝死角。填充时间1~3个月。术后平均随访(17.1±7.5)个月。主要指标 手术并发症,结膜囊形态,义眼片定制及配戴情况。结果 术后结膜囊内油纱填充1个月者8例(8眼),45天者24例(24眼),2个月者16例(16眼),3个月者3例(3眼)。油纱填充期后均成功配制义眼片,至末次随访时,未发现结膜囊内感染,植片均成活良好。随访期内出现结膜囊轻度狭窄2例,未影响义眼片配戴;出现结膜囊中度狭窄1例,而接受再次手术。下睑退缩2例,对义眼片配戴及外观影响轻微。结膜囊肉芽肿2例,行手术切除。结论 结膜囊成形术后个性化油纱填充对结膜囊塑形具有填充紧密、塑形性强的优点,效果确切。(眼科, 2016, 25: 256-259)