内层视网膜混浊肿胀是视网膜动脉阻塞后内层视网膜缺血造成的内层视网膜发白、肿胀，其病理本质是细胞肿胀或称细胞内水肿，但常被描述为水肿，而水肿实际上是细胞间隙液体的积聚。内层视网膜混浊肿胀有别于棉绒斑、外层视网膜混浊肿胀、全层视网膜混浊肿胀和炎性混浊肿胀，但这些都是不同原因造成的细胞肿胀，其病理本质是一样的。而与内层视网膜混浊肿胀外观类似的Berlin水肿却既不是水肿，也不是细胞肿胀，而是外力作用造成光感受器-RPE界面的损伤、错位甚至断裂。严格区分这些概念特别是其基本的病理生理机制对于深入认识和鉴别相关的疾病非常重要。

 目的  观察玻璃体切除术后眼行白内障手术后人工晶状体（intraocular lens，IOL）的偏心度和倾斜度。 设计  回顾性比较性病例系列。 研究对象  2024年8月至2025年1月北京同仁医院行白内障手术的患者62例（62眼），其中玻璃体切除手术后白内障患者31例（31眼）为观察组，无手术史的年龄相关性白内障患者31例（31眼）为对照组，两组患者的眼轴均在正常范围。方法  所有患者白内障术前均行IOL Master 700及AS-OCT（CASIA 2）检查，测量眼轴长度、眼前段生物学参数、晶状体位置参数，所有患者均由同一位手术医生在表面麻醉下行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术。术后1个月行AS-OCT检查测量IOL位置参数。主要指标  眼轴长度、白到白距离、晶状体厚度、晶状体赤道部横径、术前晶状体及术后IOL的倾斜度、偏心距离。结果  观察组的眼轴长度、白到白、晶状体厚度、晶状体赤道部横径分别为[24.56（23.72, 25.97）]mm、[11.70（11.40, 12.10）]mm、[4.43（4.30, 4.73）]mm、[10.09（9.84, 10.38）]mm，与对照组的[24.91（23.58, 26.02）]mm（P=0.916）、[11.60（11.50, 11.70）]mm（P=0.419）、[4.45（4.19, 4.86）]mm（P=0.949）、[10.28（9.94, 10.65）]mm（P=0.104）比较均无统计学差异。术前观察组和对照组的晶状体倾斜度分别为[4.30（3.50, 5.20）]°、[4.50（3.80, 6.30）]°（P=0.275），偏心距离分别为[0.19（0.09, 0.24）]mm、[0.12（0.07, 0.20）]mm）（P=0.123），两组比较均无统计学差异;术后观察组和对照组的 IOL 倾 斜度分别为[4.70（3.40, 5.10）]°、[4.60（3.70, 5.20）]°（P=0.827），偏心距离分别为[0.17（0.11, 0.26）]mm、[0.19（0.08, 0.29）]mm）（P=0.767），两组比较也均无统计学差异;观察组与对照组的晶状体手术前后倾斜度变化量分别为[1.10（0.40, 1.80）]°、[0.80（0.30, 1.30）]°（P=0.084），偏心距离变化量分别为[0.06（0.04, 0.12）]mm、[0.07（0.04, 0.15）]mm（P=0.693），两组比较均无统计学差异。结论 本研究的短期随访表明，既往接受过玻璃体切除术的正常眼轴的白内障患者术后未发生更为明显的 IOL偏心和倾斜。

目的  研究XEN 凝胶引流管植入术治疗晚期原发性青光眼的1年疗效。设计  回顾性病例系列。研究对象  2022年3月至2023年12月北京爱尔英智眼科医院连续行XEN凝胶引流管植入术的晚期原发性青光眼患者29例（33眼）。XEN组16例（19眼），Phaco联合XEN组 13例（14 眼）。方法  回顾患者的病历资料。主要指标  视力、眼压、降眼压药物数量、手术成功率、术后并发症。结果 所有患者术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为25.0（19.0，34.0）mmHg、4（3，4）种、0.4 （0.9，0.2），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（11.0，16.0）mmHg、46.0%，0（0，0）种，手术成功率为80.7%（25/31）、LogMAR视力为0.3（1.0，0.1）。其中XEN组术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为26.0（19.0，30.0）mmHg、4（2，4）种、0.2（0.7，0.1），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（10.0，15.0）mmHg、57.7%、0（0，2）种，手术成功率82.4%（14/17），LogMAR视力为0.3（0.7，0.1）。PhacoXEN组术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为24.5（19.9，32.0）mmHg、3.5（3，4）种、0.7（2.0，0.3），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（12.0，16.0）mmHg、57.1%、0（0，0）种，手术成功率78.6%（11/14），LogMAR视力为0.3（1.0，0.2）。XEN组和PhacoXEN组术后1年手术成功率无统计学差异（χ2=0.45，P=0.9299）。所有患者术后发生前房出血12.1%（4/33），浅前房21.2%（7/33），脉络膜脱离12.1%（4/33），低眼压性黄斑病变、滤过泡炎各3.0%（1/33），均保守治疗恢复；术后滤过泡针拨占39.4%（13/33），其中PhacoXEN组滤过泡针拨率50%（7/14）明显高于XEN组31.5%（6/19），无引流管移位、暴露、眼内炎等并发症。结论  本研究的小样本量1年随访结果显示，XEN引流管植入术治疗晚期原发性青光眼具有良好的疗效及安全性，XEN组及PhacoXEN组术后效果相当，但PhacoXEN组术后滤过泡针拨率更高。

 一例22岁女性因妊娠期高血压子癫前期伴右眼视力下降1天入院。右眼视力0.05，诊断为右眼睫状视网膜动脉阻塞。急诊行剖宫产后给予吸氧、降眼压、营养神经治疗，产后3周右眼视力1.0，视网膜水肿基本消退，视野缺损范围无明显改善。提示妊娠期高血压患者要进行眼底检查，当合并视网膜并发症时及时处理。

男性， 66岁。因右眼视力下降1个月，伴眼胀痛2周就诊。1个月前因双眼增生性糖尿病性视网膜病变、右眼黄斑前膜黄斑水肿、新生血管性青光眼，行右眼玻璃体腔雷珠单抗0.05 mL注药术及玻璃体切除术，术后3种降眼压药物眼压控制不佳拟行经巩膜睫状体光凝术。视力：右眼0.1，左眼1.0，眼压：右眼36 mmHg，左眼11.6 mmHg。术前检查房角镜，双眼虹膜面未见明显新生血管；右眼全周房角关闭，房角处未见新生血管；左眼房角开放，上方及鼻侧可见明显新生血管膜（图A、B、C、D依次为颞侧、下方、鼻侧、上方象限房角）。行左眼玻璃体腔雷珠单抗0.05 mL注药术，术后1周左眼房角处新生血管明显消退，房角开放（图E、F、G、H依次为颞侧、下方、鼻侧、上方象限房角）。