眼科 ›› 2024, Vol. 33 ›› Issue (2): 99-104.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2024.02.004
李康1 贺婷婷2 郭琼天2 司马晶2
Li Kang1, He Tingting2, Guo Qiongtian2, Sima Jing2
摘要: 目的 利用相干光断层扫描血管成像(OCTA)观察飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术患者手术前后黄斑血流密度和黄斑厚度的变化。设计 回顾性比较性病例系列。研究对象 2020年7月至2021年6月深圳爱尔眼科医院手术治疗的年龄相关性白内障患者,飞秒激光辅助手术者30例(30眼)(飞秒组)和普通超声乳化白内障手术患者30例(30眼)(超乳组)。方法 患者于术前,术后1天,1周,1、3个月行OCTA检查,记录黄斑区3 mm×3 mm(简称3 mm区)、6 mm×6 mm(简称6 mm区)区域浅层视网膜血流灌注密度、黄斑区3 mm区内层及全层视网膜厚度,并进行组间对比。主要指标 黄斑区血流密度和黄斑区视网膜厚度。结果 黄斑3 mm区、6 mm区浅层视网膜血流密度:飞秒组术后1天、1周、1个月较术前均减少(P (3 mm)=0.016、0.014、0.011,P (6 mm)=0.042、0.013、0.007)。超乳组术后1天、1周较术前减少(P (3 mm)=0.033、0.040,P (6 mm)=0.031、0.040)。两组间比较,术后1个月时超乳组3 mm 区和6 mm区浅层视网膜血流密度显著高于飞秒组(t=3.536,P=0.001;t=3.259,P=0.003),其余时间节点两组比较无差异。超乳组黄斑3 mm区内层和全层视网膜厚度在术后1、3个月时与术前相比厚度增加(P=0.036、0.031;P=0.019、0.016),且随时间增长呈递增趋势,术后3个月趋于稳定。飞秒组黄斑3 mm区内层和全层视网膜厚度在术后1周,1、3个月时较术前增加(P=0.045、0.020、0.005;P=0.038、0.027、0.007),且随时间增长呈递增趋势,术后3个月时趋于稳定。两组间各时间节点比较黄斑3 mm区内层和全层视网膜厚度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 飞秒激光辅助白内障手术患者黄斑区浅层视网膜血流密度及视网膜厚度在术后3个月时与传统超声乳化白内障手术患者相比无差异,飞秒激光辅助白内障手术是安全的手术方式。(眼科,2024,33: 99-104)