WANG Zhi-qun, JIANG Chao, ZHANG Xiao-yu, ZHANG Yang, QU Jing-hao, TIAN Lei, SUN Xu-guang
摘要:
目的 评价双氢青蒿素对棘阿米巴的体外抑制作用。设计 实验研究。研究对象 临床患者角膜分离的阿米巴虫株。方法 体外培养阿米巴虫株,加入不同稀释浓度(3.2%、1.6%、0.8%、0.4%、0.2%、0.1%、0.05%、0.025%和0.0125%)的双氢青蒿素(DHA)共同孵育,同时以洗必泰(CHG)和聚六甲基双胍(PHMB)做对照药物,通过转种阿米巴培养基和LIVE/DEAD染色观察药物对阿米巴活性的抑制作用。主要指标 光学显微镜观察药物作用后虫体形态变化;LIVE/DEAD染色后,荧光显微镜下阿米巴活性情况,计算最小杀包囊浓度(MCC)和最小杀滋养体浓度(MTAC)值,以及各MTAC和MCC水平下阿米巴虫株的累计分布率,即MTAC50或MCC50和MTAC90或MCC90。结果 药物抑制后的阿米巴包囊干瘪皱缩,LIVE/DEAD法观察,受抑制的包囊呈红色,无活性。DHA组MTAC和MCC值范围均为0.05%~1.6%。MTAC50和MCC50值均为0.4%,MTAC90和MCC90值均为1.6%;CHG组MTAC值范围0.0125%~1.6%,MCC值范围0.0125%~0.8%,MTAC50和 MCC50值分别为0.05%和0.1%,MTAC90和MCC90值均为0.8%。PHMB组MTAC值范围0.00625%~0.4%,MCC值范围0.00625%~0.2%,MTAC50和MCC50值均为0.025%,MTAC90和MCC90值均为0.2%。三组药物对不同阿米巴菌株的MCC和MTAC相比较均无统计学差异(P=0.342、0.459、0.469)。三组MTAC值总体比较DHA组最高,CHG组次之,PHMB组最低(F=3.813,P=0.035)。其中,DHA组高于PHMB组(P=0.011);DHA组和CHG组以及CHG组和PHMB组比较差异无统计学意义(P=0.105和0.297)。三种药物组的MCC值总体比较差异有统计学意义(F=6.672,P=0.004), DHA组比CHG组高,DHA组比PHMB组高(P=0.017和0.001); CHG组与PHMB组无差异(P=0.325)。结论 双氢青蒿素在体外对棘阿米巴有抑制作用,其临床治疗阿米巴性角膜炎的作用仍待验证。