摘要： 患者男性，51岁。左眼视物变形5年。既往高血压史近5年，否认糖尿病史和家族史。视力：右眼0.7，左眼0.05；眼压：右眼8.8 mmHg，左眼8.4 mmHg。双眼前节未见明显异常。玻璃体正常。眼底：右眼黄斑区视网膜深层有一卵圆形病灶，边界较分明，约1.5 PD，外观呈典型蛋黄样改变，视乳头、周边部视网膜及血管无明显异常。左眼黄斑病变区渗出、水肿伴RPE脱失，约2.5 PD大小，视盘下方棉絮斑（图1A、B）。双眼黄斑病变区可见自发荧光信号增强（图1C、D）。眼底荧光素血管造影（FFA）：右眼静脉期视盘边界清楚，动静脉充盈迟缓，拱环区2 PD大小片状低荧光，且黄斑区有一明显的点状高荧光，提示新生血管；随时间延长低荧光内可见荧光积存，其周围毛细血管扩张轻度渗漏，后极部视网膜可见片状高荧光及毛细血管扩张渗漏；晚期拱环区荧光渗漏明显。左眼拱环区2.5 PD大小片状斑驳样高荧光，其中心呈片状低荧光，随时间延长高荧光增强，大小无变化。视盘下方可见片状高荧光（图1E、F）。EOG检查左眼、右眼Arden值分别为1.4、1.48（正常值1.8）。相干光断层扫描（OCT）：双眼黄斑区RPE改变。右眼黄斑区神经纤维层高反光灶；左眼神经纤维层薄变（图1G、H）。诊断：双眼卵黄样黄斑营养不良（右IIa期，左IVc期）伴右眼脉络膜新生血管形成。