杨琼 王红 莫宾 周文嘉 由冰 魏文斌
Yang Qiong, Wang Hong, Mo Bin, Zhou Wenjia, You Bing, Wei Wenbin
摘要: 目的 分析甲状腺素转运蛋白(TTR)相关玻璃体淀粉样变性患者的TTR基因检测结果以及临床特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 4例TTR相关玻璃体淀粉样变性并进行玻璃体手术的患者。方法 回顾患者的裂隙灯、眼底镜、眼压、眼部超声检查等表现;通过全血采集提取DNA,利用聚合酶链反应(PCR)扩增TTR基因全外显子,进行测序。采用25G微创玻璃体切除术治疗玻璃体混浊;采用玻璃体液涂片及HE染色进行病理学检查。主要指标 TTR测序结果,临床表现。结果 4例患者中男性2例,平均年龄(50.5±8.4)岁,患眼均以玻璃体混浊为主要表现。TTR突变位点分别为Tyr134Cys、Lys55Asn、Tyr89His、Gly103Arg。病理学检查显示玻璃体液呈无定形淀粉样物质改变。5只术眼术前最佳矫正视力指数~0.1,术后为0.1~0.7。术前、术后眼压均正常。结论 TTR基因突变可致玻璃体淀粉样变性,基因检测和病理诊断是确诊依据,玻璃体手术有助于患眼视力改善。(眼科, 2020, 29: 114-117)