眼科 ›› 2023, Vol. 32 ›› Issue (5): 403-408.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2023.05.008
尹瑞梅1 陈琳2 王涛2
Yin Ruimei1, Chen Lin2, Wang Tao2
摘要: 目的 分析改良的扁平部玻璃体放液用于青光眼白内障联合手术治疗伴晶状体悬韧带异常的闭角型青光眼的效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 2021年1月至2023年2月北京同仁医院伴有晶状体悬韧带异常的闭角型青光眼,经多种药物治疗后仍持续高眼压状态,术中应用改良扁平部玻璃体放液的青光眼患者18例(18眼)。方法 所有患者均施行术中改良的扁平部玻璃体放液、超声乳化白内障摘除、一期囊袋内植入IOL、宽基底的虹膜周边切除。联合张力环植入者11例,联合小梁切除术5例,联合内窥镜下睫状体光凝术3例。术后平均随访(8.3±3.6)个月。主要指标 前房深度、视力、眼压、抗青光眼药物数量及手术并发症情况。结果 最后一次随访时,所有患者视力均较术前提高,平均提高(3.7±2.2)行。16/18眼在未使用降眼压药物情况下,眼压7~21 mmHg,2/18眼在术后6个月时用一种局部降眼压药物下眼压正常。术中放液后所有患者眼压下降、前房较穿刺前加深。术中、术后均无严重并发症发生。结论 改良的扁平部玻璃体放液是青光眼白内障联合手术治疗伴晶状体悬韧带异常的闭角型青光眼安全有效的手段。(眼科,2023, 32: 403-408)