摘要： 同一家庭三位成员先后发生的眼部微孢子虫感染病例。首例为 47 岁男性，因双眼先后眼红、分泌物增多 10 天就诊。曾诊断为“流行性角结膜炎”，给予抗病毒及激素治疗。患者初期自觉症状略好转，但角膜病变持续。追问病史患者家中有鹦鹉饲养史。经宏基因组测序检测提示海伦脑炎微孢子虫感染，角膜刮片吉姆萨染色见孢子样结构，确诊为微孢子虫性角结膜炎。其 46岁妻子及 12岁儿子出现相似眼红症状及角膜结膜体征，虽病原学检测未行或阴性，但依据典型临床表现、接触史及家庭聚集性，临床诊断为微孢子虫感染。3例患者经局部应用伏立康唑、加替沙星联合氟米龙治疗后，症状及体征均显著好转或痊愈。提示对于常规治疗反应不佳的角结膜炎，尤其有禽类接触史或家庭聚集性时，需警惕微孢子虫感染。