眼科

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隐匿性黄斑营养不良三例

  

  1. 610072成都爱迪眼科医院(Email:rsn2008@sina.com)
  • 收稿日期:2018-01-25 出版日期:2019-01-25 发布日期:2019-01-29

  • Received:2018-01-25 Online:2019-01-25 Published:2019-01-29

摘要:

病例1  男性,26岁。自幼视力差,不能矫正。全身查体未见异常。眼科检查:双眼矫正视力均0.15。双眼屈光间质透明。眼底未见任何异常。双眼红绿色盲,相对性传入性瞳孔障碍(RAPD)(-)。荧光素眼底血管造影(FFA)、视觉诱发电位(VEP)、全视野视网膜电图(ERG)均正常。OCT 中心凹椭圆体带断裂、缺损、外界膜受累(图1)。双眼多焦ERG(fmERG) 中心1环振幅明显降低,峰时延长。视野检查:中心暗点。诊断:双眼隐匿性黄斑营养不良(occult macular dystrophy,OMD)。
病例2  男性,20岁。偶然发现右眼视力差2个月。全身检查未见异常。眼科检查:右眼 0.5 不能矫正,左眼 1.0。右眼色盲,左眼色觉正常。双眼RAPD (-)。双眼前节正常,屈光间质透明,眼底未见异常。FFA、VEP、全视野ERG均正常。视野检查:正常。fmERG左眼正常,各环振幅、峰时正常。右眼一环振幅明显降低。OCT右眼黄斑中心凹椭圆体带粗糙、部分缺损;左眼正常(图2)。诊断:右眼OMD。
病例3  男性,41岁。双眼视力差多年。全身检查:未见异常。眼科检查:矫正视力右眼 0.3,左眼0.8,双眼红绿色盲,RAPD(-)。双眼无充血。屈光间质透明,眼底未见异常。FFA、VEP、眼底像均正常。fmERG双眼中心1环振幅低平。OCT黄斑中心凹椭圆体带混浊、模糊、断裂、不规则(图3)。双眼视野中心暗点。诊断:双眼OMD。