摘要： 男性，69岁。右眼睑肿物切除术后复发伴疼痛2个月余。既往史：2个月前右眼部肿物切除术。眼科检查：上眼睑可见6.0 cm×5.0 cm×2.8 cm大小的肿物，质硬，活动度差，与周围组织分界不清，弥漫性肿大，笼罩整个眼部，并向眶内浸润，压痛（+），肿物向前突出，肿物完全遮盖角膜及结膜（图A）。眼眶CT示：肿瘤浸润眶内组织（图B）。手术切除肿瘤组织病理学检查示：表皮下见瘤细胞呈片状排列，瘤细胞体积大，呈多边形，有的瘤细胞胞浆呈空泡状（HE×200）（图C）。肿瘤组织免疫组化检查示：Vimentin（+），S100（+），HMB45部分（+），Melan-A（+），Ki-67（+）约40%，SOX-10（+）， CK（-），CgA（-）（图D）。诊断：右眼睑恶性黑色素瘤。本例眼睑巨大恶性黑色素瘤，压迫整个眼球，较为少见。术后2年因肿瘤多处转移而死亡。