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余继锋 刘雪 褚慧慧 李莉
Yu Jifeng, Liu Xue, Chu Huihui, Li Li
摘要: 目的 探讨儿童睑缘炎相关角结膜病变(BKC)的临床特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 2015年11月至2018年11月北京儿童医院BKC患者83例。方法 回顾患者的一般情况、临床症状及体征、误诊原因,治疗均采用睑板腺按摩、热敷等物理疗法,中重度患儿早期使用糖皮质激素滴眼液,记录治疗效果。主要指标 眼睑、睑缘、结膜及角膜的改变及治疗效果。结果 83例患者中位数年龄5.8岁(1~11岁)。女性46例(55.42%)。3~6岁者占42.17%( 35例)。就诊原因中眼红67例(80.72%)、畏光流泪和眼痛39例(46.99%)、分泌物增多30例(36.14%)和揉眼24例(28.91%)。体征中结膜充血83例(100%)、乳头滤泡增生61例(73.49%)、点状上皮浸润61例(73.49%)、新生血管45例(54.22%)。被误诊为角膜炎41例(49.4%)、过敏性结膜炎22例(26.5%)、细菌性结膜炎12例(14.46%)、霰粒肿5例(6.02%)和病毒性结膜炎3例(3.61%)。随访3~25个月,平均(7.3±3.6)个月。67例(80.72%)早期使用糖皮质激素治疗的患儿达到临床痊愈。结论 儿童BKC好发于3~6岁女童,临床症状多样,物理治疗结合早期局部使用糖皮质激素能够显著提高疗效。(眼科, 2020, 29: 157-160)