摘要： 回顾性分析地塞米松缓释剂（DEX）联合抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗合并黄斑区大量硬性渗出（HE）的糖尿病性黄斑水肿患者9例（14眼）的临床疗效。所有患者确诊后首次行玻璃体腔注射DEX联合抗VEGF治疗，后续根据病情按需注射DEX或/和抗VEGF药物。随访时间为6~22个月。注药前、注药后1个月、3个月、6个月及末次随访时HE面积像素比值比（PR）分别为：（1.63±0.98）、（1.27±0.71）、（0.54±0.32）、（0.18±0.14）及（0.09±0.12），CMT分别为（394.20±101.84）μm、（291.20±85.56）μm、（296.46±93.11）μm、（335.54±127.14）μm及（308.40±104.31）μm，不同时间节点HE面积（Z=34.586，P＜0.001）及CMT（F=7.662，P=0.004）差异具有统计学意义。两两比较发现注药后1个月HE面积的减少差异无显著性意义，注药后3个月、6个月及末次随访时（Z=1.60、2.90、3.50，P均＜0.05）HE均出现明显减少。CMT于治疗后1个月、3个月及最后随访时明显减少（t=3.82、3.42、2.82，P均＜0.05）。尽管注药后末次随访时LogMAR视力提高2行，但无显著性差异。本研究结果表明地塞米松缓释剂联合抗VEGF治疗可快速清除HE，减轻黄斑水肿，但由于HE对EZ/ELM带的破坏，尽管HE吸收及DME改善，注药后视力改善有限。（眼科，2025，34： 236-240）