基地医务人员参与远程眼科工作情况的调查分析
马奕 李建军 刘丽娟 王爽 卢清君 徐亮 陈娟
- 100191 北京大学公共卫生学院（马奕、陈娟）；100005 首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所（马奕、李建军、刘丽娟、王爽、卢清君、徐亮）；100029 北京， 国家卫生和计划生育委员会远程医疗管理培训中心 中日友好医院信息中心（卢清君）
Investigation and analysis on the participant status of medical staff from primary hospital in a tele-ophthalmology project
MA Yi1, 2, LI Jian-jun2, LIU Li-juan2, WANG Shuang2, LU Qing-jun2,3, XU Liang2, CHEN Juan1
- 1. School of Public Health, Peking University, Beijing 100191, China; 2. Beijing Institute of Ophthalmology, Beijing Tongren Eye Center, Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Sciemses, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100005, China; 3. Telemedicine Management Training Center of National Health and Family Planning Commission, China-Japan Friendship Hospital Information Centre, Beijing 100029, China
摘要：
目的 调查远程眼科项目中基地医务人员参与工作的知晓、软件使用、收入及满意度情况。 设计 问卷调查。 研究对象 北京市眼科研究所远程眼科项目实施≥6个月的44家基地医院的276名医务人员。方法 采用自行设计的调查问卷，包括被调查者的基本情况及项目合作背景知晓情况、是否使用远程眼科软件系统及其使用程度、是否有额外收入及对收入现状是否满意。采用Logistic回归分析医生使用远程眼科软件系统和使用程度的影响因素，包括个人特征（性别、年龄、所在科室、受教育程度、职称和职务）和医院类型（级别、性质、类别、科室设置）等因素。主要指标 知晓率、软件系统的使用率、满意率。 结果 所有调查对象（256名医务人员）均熟悉该项目合作背景。217名（84.8%）医务人员使用了远程眼科软件系统，医生164名（75.6%）。15名（6.9%）医务人员参与远程眼科有额外收入。129名（59.4%）医务人员对收入现状不满意。 职务和科室设置是医生使用远程眼科软件系统的主要影响因素：担任科主任/副主任医生的远程眼科软件使用率高于普通医生（OR=27.372，95%CI：2.756~271.896）；未设置独立眼科科室医院医生的软件使用率高于设置眼科科室医院医生（OR=10.710，95%CI：1.212~102.364）。116名医生（70.7%）仅为有需求的患者使用远程眼科软件系统，48名医生（29.3%）为所有门诊患者使用。年龄是医生有选择性地为患者使用远程眼科软件系统的主要影响因素：年龄31~40岁的医生选择性使用软件系统率高于年龄41~50岁的医生（OR=0.213，95%CI：0.061~0.744）。结论 目前基地医务人员知晓并使用远程眼科软件系统的比率较高，但多数医务人员没有额外收入且对收入现状不满意。医生是参与远程眼科工作的主力，担任眼科行政职务的医生和未设置独立眼科科室医院的医生参与远程眼科的积极性较大。大部分医生，尤其是中青年医生，能有针对性地为有需求的患者提供远程眼科医疗服务。