婴幼儿眼病筛查中视网膜白色病灶的病因初探
马燕; 邓光达; 麻婧; 卢海
- 100730首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室
Preliminary investigation of retinal white changes in infants’ ocular screenings
MA Yan, DENG Guang-da, MA Jing, LU Hai
- Beijing Tongren Eye Center, Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Scienses, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100730, China
摘要：
目的 探讨婴幼儿视网膜白色病灶的病因和转归。设计 回顾性病例系列。研究对象 2015年4月8日至2016年8月4日在北京同仁医院出生的481名婴幼儿。方法 使用广角视网膜数码成像系统对出生6周左右的婴幼儿进行眼病筛查，对发现视网膜白色病灶的患儿进行病因及其转归分析。主要指标 视网膜白色病灶的病因、形态、位置及其预后。结果 对481名出生后（45.1±6.1）天的婴幼儿进行眼部筛查，发现视网膜白色病灶者96例（20.0%）142眼（14.8%）。其中病理性改变11例（22眼），生理性改变85例（120眼）。病灶形态为点状者56例（69眼），条片状者40例（73眼）。病灶位于后极部者22例（25眼），位于周边部者74例（117眼）。生理性视网膜白色病灶中，58例（68.2%）患儿在3月龄时病灶消退，14例（16.5%）在6月龄时病灶消退，3例（3.6%）患儿至12月龄随访结束时病灶持续存在，10例（11.8%）患者拒绝随访复查。患儿性别、高度近视家族史、早产儿、低体重儿、巨大儿、宫内胎儿窘迫、脐带异常、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、新生儿贫血、母亲分娩方式、产程异常、羊水污染、甲状腺疾病、妊高症、妊娠期糖尿病均不是生理性视网膜白色病灶的危险因素。 结论 出生后6周左右婴幼儿视网膜白色病灶发病率高，但大多数为生理性改变。