眼科 ›› 2024, Vol. 33 ›› Issue (2): 87-92.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2024.02.002
尤艳敏 王一言 蒲丽萍 刘越 卿国平
You Yanmin, Wang Yiyan, Pu Liping, Liu Yue, Qing Guoping
摘要: 目的 观察色素播散综合征(PDS)患者瞳孔散大后短期眼压波动曲线及其规律。设计 前瞻性病例系列。研究对象 2021年8月至2022年1月北京同仁医院门诊PDS患者21例(21眼),其中单纯PDS 10眼,PDS继发色素性青光眼(PG)11眼。方法 采集患者病史并行基本眼科检查,测量基线眼压。每例患者随机选一眼连续滴用复方托吡卡胺眼液2次,间隔15分钟。第二次滴药后5分钟开始测量眼压,每隔1小时重复测量一次,连续测量8次,至瞳孔恢复至入组时水平。主要指标 散瞳前后眼压、眼压波动曲线。结果 21只PDS眼的平均基线眼压(18.0±3.1)mmHg,散瞳后第2小时眼压达到峰值(19.4±4.2)mmHg,平均升高(1.4±2.6)mmHg(t=-2.425,P=0.025);散瞳后眼压波动幅度平均为(5.4±2.3)mmHg。单纯PDS的平均基线眼压为(18.0±3.2)mmHg,PG为(18.0±3.1)mmHg,分别在散瞳后第3和第4小时达到眼压峰值(19.4±5.2)mmHg和(19.8±5.6)mmHg,眼压平均升高分别为(1.4±3.3)mmHg和(1.7±4.3)mmHg。21眼PDS中,已行激光周边虹膜切开术(LPI)者13眼,初始眼压(18.6±2.6)mmHg;未行LPI者8眼,初始眼压(17.1±3.8)mmHg,分别在散瞳后第3、第4小时达到峰值(19.7±4.1)mmHg和(19.2±7.3)mmHg,眼压平均升高分别为(1.2±2.6)mmHg和(2.0±5.1)mmHg。21眼PDS中,初始眼压>21 mmHg者3眼(14.3%),散瞳后8次眼压有任一次眼压>21 mmHg者10眼(47.6%);眼压波动幅度>8 mmHg者3眼(14.3%),均为PG患者,最高眼压32 mmHg。结论 散瞳对中国人PDS患者的眼压波动影响较小,较少引起眼压剧烈波动。(眼科,2024,33: 87-92)