摘要： 2013年10月13日 “同仁眼科论坛——2013秋季临床病例讨论会”在北京国际饭店会议中心召开。“同仁眼科论坛——临床病例讨论会” 是由北京同仁医院眼科筹备的品牌项目,自2011年至今每年春秋各一届。参加者由最初北京同仁医院的青年医师逐渐扩增至北京市，近年吸引了来自天津、黑龙江、吉林、辽宁、山东、宁夏、河南等多个省、市、自治区眼科医师的踊跃参与。
此次会议邀请了国内众多知名专家担任现场点评嘉宾，王宁利副院长到会并代表中华医学会眼科学分会、北京市眼科学会、北京同仁医院致辞。此次会议还邀请了新加坡NHG眼科研究所Tan Tock Seng 医院眼科主任兼亚太眼整形协会主席YIP Chee Chew教授及其科研团队的参与。
会议汇集了全国多家眼科医疗机构精心挑选出的14个疑难或典型病例、5个专题讲座及6个手术视频展示，涵盖了眼底病、青光眼、角膜病、葡萄膜炎、眼整形、眼肿瘤、眼外伤、屈光手术、神经眼科、眼部影像学等各个领域。
一些病例如一个“水肿”视乳头引发的思考、白内障术后迟发性脉络膜上腔出血的处理等，旨在向青年医师传授临床诊治心得并规范治疗方案；北京同仁医院神经内科提供的病例，青年男性，以双眼先后视力下降、中心暗点伴多尿为主诉而就诊，激素冲击治疗后视力恢复但多尿多饮仍持续，而后经眼科、神经内科及内分泌多项排查，MRI检查发现其鞍内及鞍上中线区、松果体区、基底节区异常信号影，考虑为占位性病变，继而垂体六项检查发现多项激素分泌水平增高，最终考虑为生殖细胞瘤，行放射治疗；北京同仁医院角膜组接英医生提供的病例，角膜移植术后6个月突发视力下降来诊，检查发现结膜混合充血、角膜植片水肿等体征，呈移植排斥表现，但增加激素及免疫抑制剂剂量后未见明显好转，与会医师就移植排斥发生的原因、用药是否正确、进一步的检查以及后续治疗等多个方面纷纷提出见解，最终房水病原学检查结果确诊为角膜移植术后巨细胞病毒性角膜内皮炎；李冬梅主任提供的先天性眼睑缺损病例，附有图像资料，直观、生动，让人印象深刻；段晓明大夫提供的Axenfeld-Rieger综合征病例，以角膜后胚胎环，虹膜萎缩、孔洞，瞳孔移位及房角异常为典型表现，开阔了年轻医师的眼界；对于一眼远视另一眼近视的屈光参差患者，周跃华主任奇思妙想，自创了自体角膜瓣移植手术，将切下的近视患眼的角膜瓣植入到远视眼的角膜基质层，从而达到同时矫正双屈光不正、消除屈光参差的目的，激起眼科医师们的激烈讨论，同时也引起了大家对创新性的深入思考。
会议还特设了手术视频展示。首先是3D手术视频，卢海主任提供了一例永存原始玻璃体增生症的玻璃体视网膜切除手术，唐炘主任展示了一例青光眼白内障联合手术，李冬梅主任也展示了一例上睑下垂提上睑肌缩短术视频。3D视频下术野清晰，立体感分明，充分显示了设备的优越性能以及术者对新型仪器设备的把控和适应能力，成为会议当之无愧的亮点。另外，也有手术视频显示了青年医师匠心独运的手术设计，如郑鹏飞大夫展示了其对虹膜损伤患者的瞳孔个性化修复过程，中日友好医院眼科王志军主任为大家演示了自创的手术方式——人工晶状体袢巩膜层间固定，即对于需缝合人工晶状体的患眼，在相应部位做巩膜层间隧道，将人工晶状体袢置入隧道内，免除了晶状体袢的缝合过程，且植入的晶状体稳定性良好。
在眼科学专题讲座中，由知名专家分别就儿童眼底病的诊断与治疗、抗VEGF药物的使用心得以及OCT的阅读方法等进行了系统讲解，进一步拓展了大家在临床疾病诊疗方面的知识。本次会议无论是在组织、规模、内容，还是与会者的表现上都得到了极大地提高，为青年医师公众表达能力、诊疗思辨能力以及临床实践技能的提高提供了宝贵的机会，是病例资源分享、学术探讨的不可多得的平台。