眼科 ›› 2014, Vol. 23 ›› Issue (4): 256-260.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.04.010
王怀洲 洪洁 赵博文 桑景荭 王宁利
WANG Huai-zhou, HONG Jie, ZHAO Bo-wen, SANG Jing-hong, WANG Ning-li.
摘要: 目的 评价Ex-PRESS房水引流物植入术联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗新生血管性青光眼的初步效果。设计 前瞻性干预性病例系列。研究对象 2012年3月至2013年10月北京同仁眼科中心行Ex-PRESS房水引流物植入术的新生血管性青光眼患者16例(16眼)。方法 患者在玻璃体内注射雷珠单抗0.5 mg治疗后5~10天接受Ex-PRESS房水引流物植入术。术后1、2、3天, 1、2、3周,1、3、6、12个月随访。不用药物情况下眼压在21 mmHg以下为完全成功,辅助用降眼压药物下眼压在21 mmHg以下为条件成功。主要指标 眼压、降眼压药物种类及术后并发症。结果 术前平均眼压(44.6±17.8)mmHg;术后1、3、6、12个月平均眼压分别为(12.6±3.5)、(13.8±7.5)、(17.5±6.5)、(22.6±9.5)mmHg。术前应用抗青光眼药物(3.2±1.4)种;术后12个月应用(0.6±0.2)种。术后12个月手术完全成功率81.3%,条件成功率87.5%。术后浅前房3眼,脉络膜脱离2眼,前房积血2眼,眼压失控(>30 mmHg)2眼。结论 Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗新生血管性青光眼安全有效,可作为此类患者的选择性手术治疗方式。(眼科, 2014, 23: 256-260)