远程眼科阅片及时性及阅片报告详细性的初步研究
李建军 徐亮 路从磊 伍曲 王立波 刘丽娟 王爽 孙秀英 梁建一
- 100005首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 眼科学与视觉科学北京市重点实验室（李建军、徐亮、刘丽娟、王爽、孙秀英、梁建一）；100085北京大恒普信医疗技术有限公司（路从磊、王立波）；100080北京远程视界眼科医院管理有限公司（伍曲）
The timeliness of the image reading and the description details of the reading reports in teleophthalmology
LI Jian-jun1, XU Liang1, LU Cong-lei2, WU Qu3, WANG Li-bo2, LIU Li-juan1, WANG Shuang1, SUN Xiu-ying1, LIANG Jian-yi1.
- 1. Beijing Ophthalmology and Visual Science Key Lab.; Beijing Institute of Ophthalmology, Beijing Tongren Eye Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Beijing 100005, China; 2. Beijing Daheng Prust Medical Corporation, Beijing 100085, China; 3. Beijing Tele Field Telemedical Corporation, Beijing 100080, China
摘要：
目的 研究远程眼科阅片服务时的阅片及时性及阅片报告描述详细性。设计 回顾性病例系列。研究对象 2015年12月北京同仁医院远程眼科阅片中心的阅片患者7713例。方法 用大恒普信云医疗系统软件将患者阅片报告的数据资料以Excel文件格式导出。通过软件计算基层医院上传图像资料后到远程阅片医师给出阅片报告的时间即阅片及时性。阅片时“影像描述”及“阅片建议”的字数采用Excel软件LEN函数计算。用SPSS13.0软件统计分析。主要指标 阅片及时性、“影像描述”及“阅片建议”的字数。结果 对7713例远程阅片患者完成阅片的中位数时间为55分钟（25%~75%四分位数为18~118分钟），35.3%的患者在30分钟内得到阅片结果，91.5%的患者在4小时内得到阅片结果。“影像描述”的字数平均为（28.7±15.6）个字；“阅片建议”的字数平均为（15.7±12.9）个字。按阅片医师统计，“影像描述”字数最少者平均为（15.0±7.9）个字，最多者平均为（49.2±16.2）个字；“阅片建议”字数最少者平均为（5.6±5.0）个字，最多者平均为（36.4±21.3）个字。结论 目前的远程眼科阅片服务中绝大多数患者的阅片报告在半天内完成；但阅片报告中“影像描述”及“阅片建议”的详细性参差不齐。对此应对阅片医师进一步进行培训与加强管理。（眼科，2016，25： 13-17）