眼科 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (4): 309-313.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.04.010
黄馨颖1 王晶雪1 刘然1 曾宪红2
Huang Xinying1, Wang Jingxue1, Liu Ran1, Zeng Xianhong2
摘要: 目的 探讨基于自我超越理论的健康教育模式用于糖尿病视网膜病变(DR)患者的血糖控制及生活质量的效果。设计 干预性研究。研究对象 2021年5月~2023年5月北京同仁医院DR患者138例。方法 自我超越健康教育模式采用集中讲座、微信公众号推送、病友微信群交流、一对一沟通、集体授课及病友座谈会等形式进行系统干预,涵盖DR认知教育、个性化计划制定等多元化内容。该模式从内心活动与体验,关爱他人、超越自我界限,回顾过去放眼未来,个体精神和力量等四个方面进行。干预前及干预3个月后对患者进行中文版自我超越量表、糖尿病患者自我管理量表、糖尿病特异性生活质量量表的问卷调查及血液生化指标检测。干预有效是指三个问卷评分及血液生化指标改善。主要指标 血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平;量表评分。结果 健康教育干预3个月后,DR患者空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白、甘油三酯较干预前显著降低(P均<0.05);三种量表的评分均较干预前显著升高(P均<0.05);视力无统计学变化(P>0.05);干预有效率为70.29%。Logistic回归分析显示年龄<55岁(OR=3.570)、视力水平越高(OR=85.093)、无DR外其余并发症(OR=3.239)的患者干预更为有效;教育程度初中以下(OR=0.237)、家庭收入4000元以下(OR=0.267)、未婚或离异的患者干预有效率较低(OR=0.100)。结论 DR患者采用自我超越健康教育模式有助于其血糖控制及生活质量提高。但其效果受患者年龄、文化程度、收入水平、婚姻状态、视力水平以及DR外其他并发症的影响。