国际眼科纵览

李雪冬, 杨娜, 孔珺

2012, 36(6): 361-368. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 001

摘要 ( 1281 )

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【摘要】由于眼部的生理结构复杂和诸多屏障的存在，许多药物在眼科的临床应用受到限制。为了使药物在眼部更好地发挥药效，新型给药方法和技术的探索成为研究热点。近年出现的眼科药物缓释系统包括：（1）药胶粒系统如脂质体、微乳等；（2）微粒系统如微球、纳米粒、固体脂质纳米粒和纳米结构脂质载体等；（3）凝胶系统包括生物黏附性凝胶、原位凝胶等；（4）眼部植入系统包括插入剂和眼内植入剂等。（国际眼科纵览， 2012, 36： 361-368）

前节相干光断层扫描在球结膜及相关疾病中的应用

符之瑄, 张兴儒, 韩竹梅

2012, 36(6): 369-374. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 002

摘要 ( 1365 )

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【摘要】相干光断层扫描（optical coherence tomography, OCT）自问世以来，以其无创、非接触、高分辨率的优势，迅速在眼科领域推广应用，检查部位从眼后节黄斑、视神经，发展到眼前节结构的观察及相关疾病的诊治，为临床诊疗与科研提供更为可靠、准确的临床资料。近年来，前节OCT技术被应用于球结膜的参数测定（如球结膜厚度测量）、小梁切除术后滤过泡评估，以及结膜松弛症、翼状胬肉、睑裂斑、结膜肿瘤、球结膜淋巴管扩张等球结膜组织结构观察与结膜疾病的诊疗过程中，拓展了前节OCT的应用领域。（国际眼科纵览， 2012, 36： 369-374）

扫频OCT观察病理性近视患眼巩膜内及球后血管结构

周金琼, 李建军

2012, 36(6): 374.

摘要 ( 1152 )

PDF (1674KB) ( 1177 )

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高血糖“代谢记忆”与糖尿病视网膜病变的关系

万松, 郑卫东, 徐国兴, 黄焱

2012, 36(6): 375-378. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 003

摘要 ( 1492 )

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【摘要】大规模临床试验表明糖尿病后期血糖即使有效控制，糖尿病各种并发症仍然持续进展，即高糖“记忆”效应。高糖“记忆”引起糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）的机制尚不清楚，氧化应激被认为具有关键作用。高糖导致视网膜上细胞线粒体结构与功能障碍，活性氧不断释放并激活下游的多条致病通路，造成“代谢记忆”在视网膜上产生，DR不断进展。此外，非酶促糖基化作用、基因表观遗传修饰以及炎症与凋亡因素等机制也可能参与其中。（国际眼科纵览， 2012, 36： 375-378）

基质信号蛋白CCN1/Cyr61与糖尿病视网膜病变的关系

李柯然, 武志峰

2012, 36(6): 379-382. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 004

摘要 ( 1657 )

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【摘要】基质信号蛋白CCN1又名富半胱氨酸蛋白61（Cysteine rich 61, Cyr61），是基质蛋白（CCN）家族成员中第一个被克隆，由生长因子诱导产生的富含半胱氨酸的分泌性肝素连接蛋白。作为一种重要的细胞基质调节因子，CCN1/Cyr61在细胞黏附、增生、迁移、分化以及胚胎发育、血管生成、伤口修复、炎症反应、肿瘤的发生发展等生理病理过程中发挥了重要的作用。近年研究发现CCN1/Cyr61参与了视网膜病理性的血管新生、增生及纤维化过程，与糖尿病视网膜病变的发生发展密切相关。（国际眼科纵览, 2012, 36:379-382）

高级糖基化终末产物与糖尿病视网膜病变的关系

周敏, 黄焱

2012, 36(6): 383-386. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 005

摘要 ( 1452 )

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【摘要】高级糖基化终末产物（advanced glycation end products，AGE）的堆积是糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）主要的致病因素，其可促进视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium，RPE）细胞AGE受体（receptor of AGE， RAGE）的表达、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）的分泌及细胞凋亡损伤。RPE细胞参与构成视网膜的外屏障，具有屏障、滤过、吞噬和分泌等作用，在维持视网膜正常生理功能方面具有重要作用，RPE细胞的功能损害会导致多种视网膜疾病。通过研究AGE 对RPE细胞的损伤，探讨AGE在DR发生发展中的作用，有利于寻找有效防治DR的新途径。（国际眼科纵览， 2012,36： 383-386）

Bruch膜的年龄相关性改变

韩宁, 于丽, 吴雅臻

2012, 36(6): 387-391. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 006

摘要 ( 1476 )

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【摘要】衰老是导致眼部生物学改变的常见原因，特别对Bruch 膜影响更明显。研究发现，Bruch膜随着年龄的增加其功能和结构亦发生异常改变。衰老因素在（agerelated macular degeneration, AMD）等黄斑疾病早期阶段的病理改变中起重要作用，随年龄增加，Bruch膜的解剖结构、生理功能、脂类沉积等发生相关变化，这些变化可能是AMD等病变发生、发展的重要原因，对这些影响因素的进一步研究，可以为探索黄斑疾病的病因、病理机制、诊断及治疗提供一定的理论依据。（国际眼科纵览， 2012, 36： 387-391）

玻璃体后脱离及其并发症的发病机制

王婷婷, 王喻, 赵少贞

2012, 36(6): 392-396. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 007

摘要 ( 1222 )

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【摘要】在衰老过程中，玻璃体液化和玻璃体视网膜界面改变可诱发玻璃体后脱离（posterior vitreous detachment，PVD）。不完全PVD及异常PVD通过玻璃体视网膜牵拉作用以及容量和化学转移可引起视网膜裂孔、孔源性视网膜脱离、视网膜前膜、黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合征等一系列并发症。为防止这些并发症进一步加重，减轻疾病恶化的风险，可以提前诱导完全性PVD或者采用玻璃体切除手术。目前药物性玻璃体融解术已进入临床前期研究，非酶试剂等非侵入性的治疗方法也在探索阶段。（国际眼科纵览， 2012, 36： 392-396）

全飞秒激光在角膜屈光手术中应用的利与弊

李庆和, 齐绍文, 胡长娥

2012, 36(6): 397-401. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 008

摘要 ( 1621 )

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【摘要】飞秒激光基质透镜切除术（femtosecond lenticule extraction, FLEx）以及微小切口透镜切除术（small incision lenticule extraction, SMILE）是一类新的全飞秒激光角膜屈光矫正方式。该类术式具有较好的安全性、有效性、可操作性和可预测性。然而目前全飞秒激光的应用相对有限，手术技术要求较高，角膜表面质量还不够完美。因此，理性地看待全飞秒激光在屈光手术中的应用，认识其先进性及自身劣势，合理选择患者，扬长避短，对指导临床工作非常重要。（国际眼科纵览， 2012, 36： 397-401）

老视的矫治研究现状

董海曙, 杨亚波

2012, 36(6): 402-406. doi:103760/ cma. j.issn. 16735803 2012 06 009

摘要 ( 1248 )

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【摘要】随着近视矫正技术的日趋成熟，老视逐渐成为屈光不正治疗下一个巨大的挑战。近年来，老视矫正呈现多样化发展，包括传统的配戴框架凸透镜、角膜接触镜，及近年来成为研究热点的屈光性手术，分为角膜途径、晶状体途径及以Schachar调节假说为基础的巩膜途径等。（国际眼科纵览，2012, 36： 402-406）

原发性肺动脉高压的眼部表现

刘子豪, 魏世辉

2012, 36(6): 406.

摘要 ( 1224 )

PDF (911KB) ( 1232 )

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未成年人青光眼的流行病学

龙青清, 方媛, 郭文毅

2012, 36(6): 407-410. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 010

摘要 ( 1578 )

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【摘要】青光眼是未成年人盲和低视力的重要原因之一，其致盲不可逆，未成年盲人由于预期寿命更长，将给个人和社会带来沉重负担。近年的流行病学研究发现，未成年人青光眼中先天性青光眼为最常见的类型，存在男女性别差异，多数需要手术治疗，且各亚型的发病率及构成比受种族、经济发展水平、卫生条件等原因的影响各有不同。这些流行病学资料能帮助我们对未成年人青光眼进行早期诊断、治疗，防止视功能的进一步损害。（国际眼科纵览， 2012, 36： 407-410）

眼睑皮肤松弛症急性眼睑水肿一例

刘子豪, 魏世辉

2012, 36(6): 410.

摘要 ( 1193 )

PDF (775KB) ( 1246 )

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房水动力学临床研究进展

刘超启, 王方, 郭涛

2012, 36(6): 411-415. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 011

摘要 ( 1346 )

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【摘要】房水动力学研究主要研究房水生成、房水经小梁网和葡萄膜巩膜途径排出的阻力等，这些参数决定了眼压高低。近年来，随着对青光眼、高眼压症发生机制研究的不断深入，房水动力学差异变化重新得到关注。黑种人较白种人有较薄的角膜，这可能对房水动力学参数有一定影响。随着年龄增长，前房容量、房水流动率、葡萄膜巩膜途径房水流动率有不同程度下降。高眼压症患者眼压升高的主要原因是房水流畅系数和葡萄膜巩膜途径房水流动率的下降。色素播散综合征及剥脱综合征等眼病也均有眼压升高、房水流畅系数下降等房水流动系数的改变。（国际眼科纵览， 2012, 36： 411-415）

OCT深度增强成像技术在脉络膜痣诊断中的应用

李逸丰, 魏文斌

2012, 36(6): 415.

摘要 ( 1143 )

PDF (1849KB) ( 1176 )

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组织工程角膜内皮移植的研究进展

詹文婷, 马慧香

2012, 36(6): 416-421. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 012

摘要 ( 1256 )

相关文章 | 计量指标

【摘要】随着组织工程技术和细胞工程技术的不断发展，组织工程角膜的研究已经取得一定进展，其中体外培养角膜内皮细胞技术的成熟为组织工程角膜内皮移植奠定了基础。通过将不同来源的角膜内皮种子细胞种植于合适的载体上得到重构的角膜内皮，应用其取代失代偿角膜内皮细胞，这种技术的成熟将会为角膜内皮损害而致盲患者带来新的希望。（国际眼科纵览， 2012, 36： 416-421）

突触蛋白及其在视觉发育可塑性中的作用

苏庆, 傅涛, 李俊发

2012, 36(6): 422-427. doi:103760/ cma.j. issn. 16735803 2012 06 013

摘要 ( 1279 )

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【摘要】突触由突触前部、突触间隙和突触后部三部分组成，突触前可塑性在神经元发育可塑性中发挥着重要作用。突触蛋白（synapsin）是一种突触前特异性蛋白家族，参与突触前短时程可塑性、长时程可塑性以及脑源性神经营养因子介导的可塑性。在视皮质，突触蛋白的含量随发育增多，异常视觉经验可影响视皮质突触蛋白的表达及磷酸化水平，表明其在视觉发育可塑性中也发挥着重要调控作用。（国际眼科纵览， 2012, 36： 422-427）

容积调控性氯通道与晶状体后囊膜混浊发病机制的关系

张敏华, 庄晓东, 翁景宁

2012, 36(6): 428-432. doi:103760/ cma. j. issn. 16735803 2012 06 014

摘要 ( 1284 )

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【摘要】后囊膜混浊为白内障摘除术后残留在晶状体囊袋赤道部的晶状体上皮细胞异常增生移行至后囊膜并分化为成纤维细胞所致，其可直接影响患者术后视力及视觉质量。最近研究发现晶状体上皮细胞上表达多种类型的氯通道，其中容积调控性氯通道作为生物体内一类重要的阴离子通道，除了与细胞的容积调节有关，还在细胞增生、移行与分化等过程中起着重要作用，与晶状体后囊膜混浊形成相关。深入了解此通道可为术后晶状体后囊膜混浊的治疗和预防提供新的线索。（国际眼科纵览， 2012, 36： 428-432）

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