眼科 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (2): 173-174.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.02.018
刘婷婷 马建怡 陈健颖 龙芮怡 赵泽宇 孟晶
摘要: 一例36岁男性,因慢性鼻窦炎伴鼻息肉接受全麻下鼻内镜手术,麻醉苏醒后发现双眼视力下降,右眼无光感,左眼光感,双眼直接及间接对光反射迟钝或消失。眼底见右眼视网膜后极部大片鲜红色积血,可见液平,呈半球形,视盘苍白水肿,边界欠清,视网膜大范围灰白水肿,颞上支动脉血流不连续或中断;左眼视盘水肿苍白,边界欠清。脑血管造影可见右侧眼动脉残端。眼眶+视神经MR平扫检查见双侧筛窦外侧壁及纸板不连续,双侧内直肌欠连续,双侧视神经走形弯曲并内移。临床诊断:右侧眼动脉闭塞、右眼视网膜中央动脉阻塞、双眼内直肌损伤、双眼视神经损伤。予以大剂量糖皮质激素冲击、降眼压、抗感染、改善微循环和营养神经等治疗。8个月后随访,右眼视力无光感,左眼视力0.12矫正0.3+。