眼科 ›› 2026, Vol. 35 ›› Issue (4): 290-297.doi: 10.13281/i.cnki.issn.1004-4469.2026.04.009
史绪晗 王倩 杨婧研 延艳妮 魏文斌
Shi Xuhan, Wang Qian, Yang Jingyan, Yan Yanni, Wei Wenbin
摘要: 目的 探讨中国内脏脂肪指数(Chinese visceral adiposity index,CVAI)与视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)的关系。设计 横断面研究。研究对象 开滦眼病研究中,RVO状态可判定且CVAI非缺失的受试者8499例(16998眼)。其中,RVO 111例(114眼),无RVO 8388例(16776眼),纳入右眼数据进行分析。方法 比较RVO组与无RVO组的基线特征。采用多因素Logistic回归分析CVAI与RVO的关系,进一步按年龄和性别进行分层分析,并采用限制立方样条Logistic回归评估CVAI与RVO风险之间的剂量-反应关系。主要指标 CVAI,RVO。结果 RVO组年龄更大、男性比例更高,糖尿病和高血压患病比例更高,收缩压、舒张压、体质量指数、腰围、空腹血糖、肌酐、尿素、腰臀比及CVAI水平均高于无RVO组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,校正糖尿病、高血压病史和肌酐后,CVAI与RVO显著相关 [OR=1.371,95%CI(1.143,1.643),Wald χ2=11.619,P=0.001]。分层分析显示,CVAI与RVO的关联在男性和≥60岁人群中更为明显,但年龄和性别交互作用均无统计学意义(交互作用分别为Wald χ2=1.079,P=0.299和Wald χ2=1.196,P=0.658)。限制立方样条Logistic回归分析显示,CVAI与RVO风险之间的总体关联具有统计学意义(似然比χ2=12.099,P=0.007),而非线性检验无统计学意义(似然比χ2=1.447,P=0.485)。结论 较高CVAI与RVO存在独立统计学关联。CVAI与RVO风险之间未见显著非线性关系,其剂量-反应关系整体上更符合近似线性正相关。该结果提示,CVAI可能有助于识别RVO患者或高风险人群中的内脏脂肪异常及代谢-血管风险负担,并为系统性危险因素筛查和综合管理提供补充参考。