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2026年 第50卷 第2期    刊出日期：2026-04-22

上一期   

栉风沐雨铸辉煌、乘风破浪谱新篇-《国际眼科纵览》出版 50 卷

王宁利

2026, 50(2):  81-81.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20260320-26201

摘要 ( 23 )   PDF (828KB) ( 28 )  

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时光荏苒，岁月如歌。自1964年创刊以来，《国际眼科纵览》伴随着中国眼科学事业的繁荣发展，已走过62年的光辉历程，顺利出版50卷眼科专业学术文章。作为我国眼科学领域较早创办的科技期刊，该刊凝聚了广大专家学者与历代编者的共同努力，已发展成为具有广泛影响力的学术平台。值此50卷出版之际，我谨代表《国际眼科纵览》编委会及编辑部向关心支持期刊的各级领导、专家学者、作者及读者致以诚挚谢意。


Waardenburg综合征的临床表现与遗传学特征

黄钦钰 刘南鑫 刘旭阳 赵丽君

2026, 50(2):  82-90.  doi:10.3760/cma.j.cnl15500-20251115-26202

摘要 ( 18 )   PDF (861KB) ( 12 )  

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Waardenburg综合征（Waardenburg syndrome，WS）是一组具有高度临床与遗传异质性的罕见先天性遗传病，以感音神经性耳聋和毛发、皮肤、虹膜中色素分布紊乱为主要特征。近年来，随着高通量测序技术的广泛应用，其分子遗传学图谱得到极大扩展。目前，已明确至少6个致病基因（如PAX3、MITF、SOX10、SNAI2、EDNRB、EDN3）的致病变异与WS四大临床亚型相关，大量新发突变的出现以及基因型－表型关联研究不断深化了我们对疾病谱系的认识。在病理机制层面，研究已聚焦于这些基因在神经嵴细胞发育、黑色素细胞迁移分化和内耳血管纹功能中的核心调控作用，揭示了转录调节、信号通路（如内皮素通路）和细胞间相互作用的复杂网络。当前的研究前沿已从基因诊断转向疾病机制的深度解析与潜在治疗策略的探索，包括基于CRISPR/Cas9的基因编辑、反义寡核苷酸介导的突变剪接纠正、小分子药物干预以及干细胞治疗等。随着基因测序技术的不断发展，越来越多的致病突变被发现，为揭秘疾病的致病机制及治疗方法提供了可能。

眼前节毒性综合征的临床表现及研究进展

孙雯 卿国平

2026, 50(2):  91-98.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251023-26203

摘要 ( 12 )  

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眼前节毒性综合征（toxic anterior segment syndrome，TASS）是一种急性、非感染性眼前段炎性反应，主要发生于眼前节手术后（白内障手术居多）。TASS 发病时间常为术后12～48小时，典型临床表现为不伴疼痛的弥漫性角膜水肿及无菌性前房炎性反应，通常不累及玻璃体等眼后节结构，可与术后感染性眼内炎相区别。TASS的发生与多种因素有关，如手术器械消毒灭菌不彻底、毒性物质残留、灌注液及眼内药物使用不当、以及患者全身病等自身因素。局部应用糖皮质激素是TASS的主要治疗手段，严重者可能需要手术干预。本文将对TASS的病因、临床表现、病理生理机制、诊断与鉴别诊断、治疗及预防等方面进行系统综述。

基于眼轴为核心的高度近视前后节生物学参数关联

庞泽宇 严宏 陈媛媛

2026, 50(2):  99-105.  doi:10.3760/cma.j.cnl15500-20250725-26204

摘要 ( 15 )  

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高度近视中眼前后节生物学参数的变化均与眼轴存在紧密关联。证据显示，角膜厚度、巩膜厚度、脉络膜厚度及视网膜神经纤维层厚度等结构参数与眼轴呈负相关，而前房深度、角膜变形幅度、视盘周围萎缩面积等形态与生物力学参数则与眼轴呈正相关。多模态影像表明，这些参数通过生物力学传导与代谢调控网络相互耦联，其级联异常是高度近视眼底病变发生与进展的重要机制。未来需结合纵向队列与人工智能建模，以揭示该网络的动态规律，推动近视的精准防控。

非衍射景深延长人工晶状体在合并高度近视白内障患者的应用

张琦 王震宇 宋旭东

2026, 50(2):  106-111.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251009-26205

摘要 ( 23 )  

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高度近视患者因眼部具有特殊的解剖结构和病理改变，在白内障手术人工晶状体（intraocular lens, IOL）类型的选择、目标屈光度数设定等方面面临更多问题。非衍射景深延长型IOL（extended depth of focus IOL, EDOF IOL）在保证远视力的前提下，可为患者提供良好的中距离视力以及功能性近视力，并且显著减少了与多焦点IOL相关的光学质量问题和视觉干扰，还可采用双眼微单视设计提高双眼视近功能。未来，精准预测屈光度结合个性化设计可进一步提升非衍射EDOF IOL的矫正效果，在合并高度近视患者的白内障手术中具有广阔前景。

间歇性外斜视及其治疗现状

曾楷澄 娄智因 毕宇 林世斌

2026, 50(2):  112-119.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251030-26206

摘要 ( 24 )  

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间歇性外斜视（intermittent exotropia，IXT）具有进展性，可损害双眼视功能并发展为恒定性外斜视。目前手术是治疗IXT的主要方法，可显著改善外观和视觉功能，但有过矫、欠矫及复发等风险。非手术治疗（如遮盖、负镜过矫、视觉训练）无创且副作用少，可缓解症状、改善视功能，但部分患者依从性差且疗效不一。目前，由于缺乏高质量证据及对自然病程的深入认知，临床上对于IXT最佳干预时机、治疗方案选择及疗效评估标准等问题尚未达成共识。本综述旨在系统性梳理IXT治疗研究进展（如手术方式的选择、非手术干预效果），并探讨当前面临的临床挑战与未来研究方向，旨在为临床决策提供参考。

眼表免疫微环境的调节机制

仪纳川 石清泉 梁庆丰

2026, 50(2):  120-127.  doi:10.3760/cma.j.cnl15500-20251126-26207

摘要 ( 18 )  

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由于角膜属于典型的免疫赦免组织，眼部具有独特的免疫特性。即使长期暴露于外界环境中，这种免疫赦免机制仍能使眼表维持免疫平衡稳态，减少感染发生，同时保持角膜的透明性与视觉功能。眼表免疫微环境由黏膜物理屏障、多种免疫细胞以及复杂的免疫调控机制共同构建。本综述主要聚焦于眼表免疫调控机制的研究进展，深入探讨这些因素之间的相互作用，旨在理解眼表疾病的病理机制，并为开发更有效的治疗策略提供理论依据。

巩膜镜的临床应用 

刘晶 赵雪美 吴彬阁 张照程 叶芙蓉 接英 田磊

2026, 50(2):  128-135.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251009-26208

摘要 ( 27 )  

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巩膜镜为一类特殊接触镜，历经百余年的发展，其材料与设计不断改进。现代巩膜镜可覆盖整个角膜并着陆于巩膜上，其独特的三区设计（光学区、过渡区及着陆区）能够在角膜前形成稳定的水液层，既能有效矫正高度屈光不正与不规则散光，又能为角膜提供物理保护。巩膜镜可用于圆锥角膜、中重度干眼、Stevens-Johnson综合征、神经营养性角膜病变等复杂眼表疾病，也适用于眼睑闭合不全、高度屈光不正及无晶状体眼等情况。然而，其潜在风险如角膜水肿、新生血管及镜片后积液相关感染等亦不容忽视，需强调规范验配、日常清洁护理及长期随访的重要性。随着高透氧材料与数字化设计技术的融合，巩膜镜现已成为复杂眼表疾病与难治性屈光不正的重要治疗手段。





Piezo1在青光眼眼压稳态及视神经损伤中的作用及机制

张琳昳 魏金红 刘建荣 陈志宇 熊思维 王伟伟

2026, 50(2):  136-141.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251229-26209

摘要 ( 11 )  

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青光眼是一类以视网膜神经节细胞（retinal ganglion cell, RGC）进行性丢失和视野缺损为特征的神经退行性疾病，眼压稳态失衡是重要危险因素，RGC损伤及视神经损害是核心病理特征。Piezo1作为机械敏感离子通道，在眼球关键组织中广泛表达，参与机械应力感知与信号转导。本文系统综述 Piezo1 通道在青光眼病理机制中参与眼压调控和RGC凋亡的双重作用：Piezo1通过调控钙离子信号通路、细胞外基质重塑及房水流出阻力，维持眼压稳态；Piezo1介导机械应力或缺血应激的钙依赖凋亡信号通路，参与RGC损伤。拟为青光眼的发病机制及新型干预策略提供理论依据。





乳酸化修饰在糖尿病微血管并发症中的作用

马晨晨 陈月芹 解正高

2026, 50(2):  141-147.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20251009-26210

摘要 ( 11 )  

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乳酸化修饰是一种近年来新发现的蛋白质翻译后修饰，在基因表达、细胞代谢及多种疾病发生发展中发挥关键作用。然而，在糖尿病微血管并发症领域，其机制研究与临床转化仍处于深入探索阶段。本文综述了乳酸化修饰的调控机制，系统阐述其在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病周围神经病变中的作用，并展望了多学科交叉背景下生物标志物与靶向治疗的转化前景，旨在为糖尿病微血管并发症的防治及药物研发提供理论参考。

外泌体在眼部移植物抗宿主病的应用研究

靳晓涵 张元峰 马俊杰 于欣欣 马路生

2026, 50(2):  148-153.  doi:10.3760/cma.j.cn115500-20250415-26211

摘要 ( 10 )  

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眼部移植物抗宿主病（Ocular graft-versus-host disease,oGVHD）是在异体基因造血干细胞移植后发生在眼部的一种免疫性疾病，严重影响患者的视力和生活质量。目前治疗方式存在不足，需要新的治疗靶点和方案以改进oGVHD的治疗效果。近年来，大量研究显示，外泌体作为细胞间通讯的重要介质，在oGVHD 的发病机制、诊断和治疗等方面展现出了重要价值。本文就不同来源的外泌体在oGVHD中的研究进展进行综述。





热休克蛋白47在眼部疾病中的作用及机制

张琳昳, 王升 刘建荣 王伟伟

2026, 50(2):  154-160.  doi:10.3760/cma.j.cnl15500-20251023-26212

摘要 ( 15 )  

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热休克蛋白47（heat shock protein 47, HSP47）是胶原特异性分子伴侣，主要调控胶原蛋白成熟。HSP47高表达可导致胶原蛋白过度沉积，参与组织纤维化、肿瘤转移等多系统疾病发生。眼部组织富含胶原蛋白，HSP47的表达变化可能与眼部疾病发生发展密切相关。本文将综述HSP47在青光眼滤过术后瘢痕化、角膜疾病、玻璃体视网膜疾病、甲状腺相关眼病、慢性移植物抗宿主病、后发性白内障和高度近视中的作用及可能机制，探讨HSP47相关药物的研发与临床应用潜能，为眼部疾病的精准防治提供理论依据。