眼科 ›› 2021, Vol. 30 ›› Issue (4): 264-269.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2021.04.003
白内障手术中发现悬韧带异常的原发性闭角型青光眼患者的眼生物测量特征分析
裴雪婷 范志刚 卿国平 李栋军 王书华
- 首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730
Biometric characteristics of primary angle closure glaucoma with zonular abnormality found during cataract surgery
Pei Xueting, Fan Zhigang, Qing Guoping, Li Dongjun, Wang Shuhua
- Beijing Tongren Eye Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University; Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science, Beijing 100730, China
摘要： 目的 探讨原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）白内障手术中发现晶状体悬韧带异常患者的生物学测量参数特征。设计 回顾性比较性病例系列。研究对象 2019 年5月至 2020 年12月北京同仁医院连续的PACG术前未明确悬韧带异常、白内障术中发现悬韧带异常者（术中悬韧带异常组）45例（45眼），PACG悬韧带无异常者95例（95眼），术前即诊断为晶状体不全脱位继发闭角型青光眼者41例（41眼），共181例181眼。方法 回顾三组患者的病例资料。比较三组患者的IOLmaster和UBM的生物学测量参数。主要指标 前房深度、晶状体拱高、晶状体厚度、眼轴长。结果 术中悬韧带异常组和悬韧带无异常组的前房深度[（1.61±0.31）mm、（1.74±0.35）mm， P=0.074]和眼轴长[（22.07±0.78）mm、（22.20±0.75）mm，P=0.650]无统计学差异。晶状体拱高在术中悬韧带异常组、悬韧带无异常组和晶状体不全脱位组分别为[（1.41±0.35）、（1.04±0.21）、（1.73±0.45） mm，P=0.000]；两两比较中差异均有统计学意义。术中悬韧带异常眼的晶状体拱高 [（1.42±0.25） mm]、高于对侧健眼[（1.24±0.27） mm]（P=0.049）。晶状体厚度在术中悬韧带异常组和晶状体不全脱位组[（5.14±0.26）、（5.18±0.29） mm，P=0.808]中无统计学差异，但较悬韧带无异常组[（4.89±0.31）mm，P=0.001]增厚。术中悬韧带异常组患者80%晶状体拱高>1.2 mm，晶状体厚度>4.9 mm。结论 PACG患者白内障手术前晶状体拱高超过1.2 mm同时晶状体厚度超过4.9 mm时应警惕晶状体悬韧带异常的可能。（眼科，2021，30：264-269）