摘要: 一例20岁男性患者左眼视力下降1个月余诊断为视神经炎,具有视盘充血伴视盘出血,视野中心暗点,眼眶MRI平扫水平位及冠状位视神经可见长T2信号的特征。视盘周围毛细血管扩张不明显,不伴眼痛及眼球转动痛,糖皮质激素治疗无明显好转以及AQP4抗体、MOG抗体均阴性。线粒体全基因变异分析结果示chrM:14484(T>C),突变频率13.02%。提示在熟悉LHON典型临床特征(母系遗传、假性视盘水肿、中心暗点、FFA检查视盘无荧光渗漏)的同时,应知道LHON的不典型之处,以及LHON患者视神经MR可有长T2信号及T1增强信号,疑诊LHON患者应尽早行线粒体基因检测,尽早明确诊断。