眼科 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (4): 324-326.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.04.014

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误诊视神经炎的伴视盘出血的Leber遗传性视神经病变1例

陈秀丽  初文娟  赵颖    

  1. 山东第一医科大学附属眼科研究所,山东第一医科大学附属青岛眼科医院,青岛266071
  • 收稿日期:2024-06-21 出版日期:2025-07-25 发布日期:2025-07-13
  • 通讯作者: 陈秀丽,Email:15954893186@163.com
  • 基金资助:
    山东省医药卫生科技发展计划项目(202207020659)

  • Received:2024-06-21 Online:2025-07-25 Published:2025-07-13

摘要:  一例20岁男性患者左眼视力下降1个月余诊断为视神经炎,具有视盘充血伴视盘出血,视野中心暗点,眼眶MRI平扫水平位及冠状位视神经可见长T2信号的特征。视盘周围毛细血管扩张不明显,不伴眼痛及眼球转动痛,糖皮质激素治疗无明显好转以及AQP4抗体、MOG抗体均阴性。线粒体全基因变异分析结果示chrM:14484(T>C),突变频率13.02%。提示在熟悉LHON典型临床特征(母系遗传、假性视盘水肿、中心暗点、FFA检查视盘无荧光渗漏)的同时,应知道LHON的不典型之处,以及LHON患者视神经MR可有长T2信号及T1增强信号,疑诊LHON患者应尽早行线粒体基因检测,尽早明确诊断。

关键词:  , Leber遗传性视神经病变;磁共振成像;病例报告