眼科 ›› 2025, Vol. 34 ›› Issue (3): 207-212.doi: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2024.03.006
原发性可疑房角关闭者黄斑中心凹无血管区的特征
宋丽琴1 李彩霞2 王思鉴3 邵显4 魏宏宇4 王燚3 王泽华3 李梦洋3 李树宁3
- 1大理大学临床医学院，云南大理 671000；2西安市人民医院 西安市第四医院 陕西省眼科医院，西安710004； 3首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼科学与视觉科学北京市重点实验室，北京 100730； 4昆明医科大学第一附属医院，昆明650500
Characteristics of the foveal avascular zone in the primary angle-closure suspect population
Song Liqin1, Li Caixia2, Wang Sijian3, Shao Xian4, Wei Hongyu4, Wang Yi3, Wang Zehua3, Li Mengyang3, Li Shuning3
- 1 Clinical Medical College, Dali University, Dali Yunnan 671000, China; 2 Xi'an People's Hospital, Xi'an Fourth Hospital, Shaanxi Ophthalmology Hospital, Xi'an 710004, China; 3 Beijing Tongren Eye Center, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University; Beijing Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science, Beijing 100730, China; 4 The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming 650500, China
摘要： 目的 观察原发性可疑房角关闭（primary angle-closure suspect，PACS）者黄斑中心凹无血管区（foveal avascular zone，FAZ）参数的特征。设计 横断面研究。研究对象153例PACS和153例年龄、性别匹配的非原发性可疑房角关闭（non-PACS，NPACS）者。方法 采用OCTA测量受试者的FAZ相关黄斑区血流密度参数，行身高、体重、糖化血红蛋白、血压、视力、眼压、裂隙灯、生物测量、房角镜检查。FAZ的评价指标包括FAZ面积、FAZ周长、非圆指数（acircularity index，AI）（FAZ周长与软件提供的等面积时标准圆周长的比值）以及围绕FAZ的300 μm宽度双环的血流密度（foveal density 300，FD300）。主要指标 FD300、FAZ面积、AI。 结果 PACS和NPACS的FD300中位数（四分位数）分别为52.32%（49.82%，55.12%）和55.53%（53.95%，57.32%）（Z= -7.344，P＜0.001），FAZ面积分别为（0.320±0.106）mm2和（0.343±0.097）mm2（t=2.012，P=0.045），AI中位数（四分位数）分别为1.10（1.08，1.12）和1.09（1.08，1.11）（Z=-2.574，P=0.01）。糖化血红蛋白（glycated hemoglobin，HbA1c）＜6.5时PACS人群的FAZ周长和面积、FD300显著低于NPACS组，HbA1c≥6.5时，PACS者比NPACS者的AI更大、FD300更低。多因素分析显示，更低FD300[OR=0.773（95%CI: 0.705，0.846）]、更高的HbA1c[OR=1.250（95%CI: 1.001，1.562）]和更高的舒张压[OR=1.034（95%CI: 1.007，1.063）]是PACS的易感因素。 结论 PACS者较NPACS者FAZ周长和面积更小、AI更大、FD300更低。HbA1c异常对PACS者的FAZ参数影响更大。 （眼科，2025，34： 207-212）