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2014年 第23卷 第6期    刊出日期：2014-11-25

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述评

遗传性视网膜疾病的基因诊断

睢瑞芳 邹绚

2014, 23(6):  361-364.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.001

摘要 ( 864 )   PDF (1845KB) ( 6909 )  

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遗传性视网膜疾病具有高度的临床和遗传学异质性。单纯临床诊断对患者的病因缺少针对性信息，通过基因诊断来明确突变基因对于遗传咨询和基因治疗尤为重要。传统的基因检测技术主要包括连锁分析、直接测序法（Sanger测序）以及DNA芯片技术。新一代测序技术（next generation sequencing，NGS）兴起后已成功用于多种遗传性视网膜疾病的研究，提高了分子遗传诊断效率，降低了成本。目前我国在遗传性视网膜疾病基因诊断方面应增加人力资源培养与资金投入，制定可行的行业规范，尽早使基因诊断平台服务于临床。

本期导读

本期导读

2014, 23(6):  361-361. 

摘要 ( 230 )  

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本期内容包含了青光眼、白内障、眼表疾病、玻璃体视网膜疾病以及斜弱视等多个三级学科领域。睢瑞芳等的述评强调了遗传性视网膜疾病基因诊断的重要性，并阐述了新一代测序技术的优越性，呼吁在我国进一步增加相关人力资源的培养和资金的投入，制定可行的行业规范，尽早使基因诊断平台服务于临床。在焦点论坛栏目中周金琼等详细阐述了Duane眼球后退综合征的诊治要点，可供临床实践参考。本期刊发了龚颂建等的关于激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环疗效观察的一篇论著，并针对这篇论著所谈到的激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环临床应用的争议性，在专题讨论栏目中刊登了北京同仁医院张风等三位眼底病专业医师的相关看法。本期还刊登了赵欣等对1994年1月至2013年12月前部缺血性视神经病变相关文献的分布规律和研究热点进行的文献计量学研究论文，发现了11个相关热点领域，其中对病因、诊断、病理生理相关研究较成熟，病因研究处于核心地位，在基因研究及治疗上研究相对薄弱。
梁庆丰等的论著采用Oculus四代角膜地形图仪分析干眼患者泪膜功能及首发破裂部位的分布情况，初步探讨非侵入性泪液检查的可行性及其临床应用性。张阳等回顾分析北京同仁医院100例角膜铜绿假单胞菌的药物敏感性和耐药性，为临床药物治疗提供了相关实验室依据。宋爽等的论著前瞻性观察湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压的变化，发现大部分湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压显著升高，2小时内眼压变化明显，1天内恢复基线水平，并发现术前眼压偏高可能是玻璃体腔注射雷珠单抗早期眼压升高的危险因素。陈燕云等对比有无急性发作史的慢性闭角型青光眼患者行小梁切除术后18个月的效果，发现无显著差异。本期还刊登了张景尚等的研究，发现iVueOCT扫描品质指数与白内障患者眼底像模糊程度的相关性较好；薛尚才等的论著分析眼轴长度对非增生期糖尿病视网膜病变患者眼底血管充盈状态的影响，发现随着眼轴长度增加眼底血管充盈时间缩短；郝静华等对穿透性角膜移植术后继发青光眼的治疗效果进行了回顾；游玉霞等采用杞贞胶囊对大鼠视神经夹伤模型视网膜神经节细胞的保护作用及其作用机制进行了研究；林楠等的弱视儿童知觉眼位及注视稳定性状况的调查发现，临床上即使眼位正位的弱视儿童其知觉眼位及注视稳定性也存在异常，弱视程度越深，异常越严重。
另外，本期还刊出了关于抗上转综合征、交感性眼炎以及准分子激光术中角膜穿孔等病例报告；张丰菊等和王华等还发表教学论文分别就眼科学七年制研究生及专业学位研究生的教育培养方法进行探讨；刘艳亭等就北京同仁医院眼科的管理经验对三级综合医院重点学科绩效管理实践进行了较为系统的介绍。希望能引起您的关注。

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2015年第14届全国视觉生理大会（厦门）征文通知

2014, 23(6):  364-364. 

摘要 ( 653 )  

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由中华医学会眼科学分会视觉生理学组主办，厦门大学附属厦门眼科中心承办的2015年第14届全国视觉生理大会（The 14th Chinese Visual Physiology Conference）将于2015年7月3-5日在福建省厦门市召开。此次大会为2015年眼科和视觉科学的一场盛会，会议将邀请多位国内外著名眼科学专家和视觉科学专家专题讲座，将展示眼科学、视觉科学和视觉电生理学的最新进展、最新技术及最新成果。会议征文范围：眼科学及视觉科学的临床、基础、教育、管理及转化研究等方面的内容，特别欢迎视觉生理科学方面的内容。投稿方式：征文需投送500字以内的中文摘要；研究性论文的摘要包括“目的、方法、结果、结论”4部分；综述性征文其摘要应体现所论述主题的现状、问题和研究方向；病例报告征文应包括患者特征性临床表现以及诊断治疗要点和随访结果。通过电子邮件投稿请以“2015年第14届全国视觉生理大会征文”为主题，邮件正文中请写明作者姓名、职称、单位名称和地址、邮编、手机号码及电子邮件地址。征文截止日期：2015年4月31日，Email地址：drlws@qq.com。会务组秘书处联系方式：福建省厦门市厦禾路336号，厦门大学附属厦门眼科中心，邮政编码：361003，联系人：李文生（18610959375），曹甜（15960258432，0592-2109067），传真：0592-2109237，李燕丽（15960218872），赖玲璐（18659784728），电子邮箱：drlws@qq.com。

焦点论坛

Duane眼球后退综合征的诊治要点

周金琼 付晶 卢炜

2014, 23(6):  365-368.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.002

摘要 ( 695 )   PDF (2129KB) ( 6799 )  

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Duane眼球后退综合征（Duane retraction syndrome，DRS）的共同临床特征为眼球水平运动障碍，内转时睑裂缩小、伴眼球后退，外转时睑裂开大，部分患者眼球内转时伴有急速的上射或下射；其可分为Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ型。DRS的发病机制既往认为是解剖结构异常所致，但目前多认为神经肌肉支配异常是其根本原因。因DRS患者临床表现各异，需对其特征性表现仔细观察方可做出正确诊断。同时，在治疗上，也需遵循一定的原则针对每例患者的特点设计出个性化的治疗方案。

消息

《临床低视力学》一书出版

（北京同仁医院防盲办公室）

2014, 23(6):  368-368. 

摘要 ( 482 )  

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由北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所孙葆忱、胡爱莲主编的第四版《临床低视力学》已由人民卫生出版社出版。全书共19章，主要内容包括：低视力的诊断标准，我国及国外视力残疾的患病率及病因。低视力患者的各种检查。在助视器的种类、原理及验配和训练方法、儿童低视力和老年低视力康复方面增加了较多新的内容。新增加了成年低视力康复和视力残疾人的定向行走训练内容。低视力康复的人员组成及康复模式，与低视力有关的学科，如听力障碍、心理学、智力残疾及遗传学都根据国内及国际现状也作了较大的改动，与低视力结合更加密切。每本63元，购书请邮寄北京崇内大街后沟胡同17号 北京市眼科研究所317房间 刘英，邮编100005。

专题讨论

激光玻璃体松解术治疗Weiss环是否必要

张风 田蓓 史雪辉

2014, 23(6):  369-370.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.003

摘要 ( 778 )   PDF (323KB) ( 6873 )  

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YAG激光玻璃体松解术治疗Weiss环是通过激光汽化作用将Weiss环分解，消除患者眼前黑影症状的一种治疗手段。该技术产生于上世纪九十年代，有一定疗效，也可产生严重并发症。目前临床上对于此种治疗方法的应用有较多争议。本期刊出了一篇相关论著性文章，其结果可供读者参考。本文中三位眼底病专业医师针对YAG激光玻璃体松解术治疗Weiss环是否必要及疗效进行了讨论。

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《Wills眼科手册》第6版中文翻译版出版

（邵蕾）

2014, 23(6):  370-370. 

摘要 ( 466 )  

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由北京同仁医院眼科魏文斌主译的《Wills眼科手册》第6版中文翻译版已由科学出版社出版。第6版《Wills眼科手册》是在以前版本的基础上修订而成，涵盖了临床上可能遇到的所有眼病的症状、体征、鉴别诊断、诊断流程、治疗方案及随访。该版本新增了大量关于眼外伤、眼前节、眼后节疾病的高质量图片和针对黄斑变性、视网膜静脉阻塞等疾病的最新临床试验结果。还对前版本中影像学诊断方法及图像进行了更新，为读者提供快捷的眼病诊治指南。每本128元，全国各大书店有售

论著

激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环疗效观察

龚颂建 傅征

2014, 23(6):  371-374.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.004

摘要 ( 1429 )   PDF (2420KB) ( 6919 )  

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目的 探讨Nd：YAG激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环的效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 以飞蚊症为主诉的、因玻璃体后脱离引起玻璃体漂浮物（Weiss环）的患者192例。方法 选择2004年10月至2013年7月期间在厦门眼科中心接受激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环患者192例（218眼），术后随访3~36个月。术前进行视力、眼压、三面镜、裂隙灯照相、眼部B超、部分行眼底全景激光照相、眼底自发荧光检查及荧光素眼底血管造影检查，确定玻璃体Weiss环的位置及大小。Weiss环按直径范围分成：小环<2 mm（119眼），中环2~4 mm（80眼），大环＞4 mm（19眼）。选用ZEISS公司生产的VISULAS YAGII或YAGIII激光，单脉冲模式，能量5~10 mJ，将激光瞄准于造成症状的玻璃体漂浮物逐个击散、粉碎、气化。以症状是否完全消失、好转或无效用于评估治疗的效果，并观察是否有其他并发症。主要指标 有效率、好转率、并发症。结果 单个患者单次治疗总能量从56~2136 mJ，平均为（961±354） mJ。 单次治疗时长4~31分钟，平均（18±5.2）分钟。166眼进行1次治疗，35眼2次治疗，17眼3次治疗。症状完全消失者182眼（83.49%），其中小环为94.12%，中环77.50%，大环42.11%；好转者32眼（14.68%），无效者为4眼（1.83%）。未观察到激光直接所致的视力或视野损害、晶状体损伤、眼压升高、视网膜血管损害、色素上皮自发荧光损害等。结论 对于玻璃体Weiss环引起的飞蚊症，在严格选择治疗适应证下，Nd：YAG激光玻璃体松解术治疗是一种相对安全、简便、快捷的手段，尤其对较小漂浮物的患者效果更佳。

非侵入性泪膜功能检查在干眼诊断中的初步应用

梁庆丰 姚卫兰 张阳 王智群 Antoine Labbe

2014, 23(6):  375-379.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.005

摘要 ( 1230 )  

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目的 采用Oculus四代角膜地形图仪分析干眼患者泪膜功能及首发破裂部位的分布情况。设计 前瞻性比较性病例系列。研究对象2013年7-9月在北京同仁眼科中心就诊的干眼患者51例（51眼）及对照组86例（86眼）。方法 对受检者进行眼表疾病评分指数（Ocular Surface Disease Index，OSDI）问卷调查，使用Oculus四代角膜地形图仪进行非侵入性泪膜破裂时间（noninvasive tear breakup time, NITBUT）及泪河高度（tear meniscus height，TMH）测定。分析干眼组及对照组OSDI评分、首发泪膜破裂时间（the first NITBUT，NITBUTf）、平均泪膜破裂时间（the average NITBUT，NITBUTav）及泪河高度差异及各项指标之间的相关性。以角膜中心点为圆心，1 mm间距将角膜划分为1~8环，并以横、纵坐标为界划分为四个象限，这样将角膜划分为29个区域。分析每位受检者首次泪膜破裂的部位，并比较分析两组受检者组间差异。主要指标OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav、泪河高度及泪膜破裂首发部位。结果 干眼组与对照组OSDI分值、NITBUTf及NITBUTav分别为（31.41±14.20）分和（4.80±7.40）分，（3.99±0.61）s和（8.90±3.51）s，（7.54±3.11）s和（11.76±4.30）s（P=0.000， 0.000， 0.016），两组泪河高度分别为（0.22±0.098）mm和（0.25±0.096）mm（P=0.217）。OSDI评分与NITBUTf、NITBUTav呈线性负相关（r=-0.760、-0.490，P均=0.000），NITBUTf与NITBUTav呈线性正相关（r=0.671，P=0.000），泪河高度与OSDI评分、NITBUTf、NITBUTav均无相关性（P均>0.05）。干眼组及对照组泪膜破裂首发部位主要分布在2~5环（分别占73.08%、75.42%）；泪膜破裂首发部位在不同环间出现的概率，两组受试者均具有统计学意义（χ2=13.897、30.017，P=0.031、0.000）。以四个象限为分区单位，干眼组及对照组泪膜破裂首发部位出现概率均无统计学意义（χ2=2.103、5.186，P=0.551、0.159）。结论 Oculus四代角膜地形图仪能客观地检查泪膜破裂时间及破裂部位；泪膜破裂时间与患者主诉症状即OSDI评分具有较显著的线性负相关；干眼患者泪膜破裂首发部位以瞳孔区角膜处发生的概率最高。

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“同仁眼科论坛—2014秋季临床病例讨论会”成功举办

　（北京同仁眼科中心 接英）

2014, 23(6):  379-379. 

摘要 ( 574 )  

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“同仁眼科论坛—2014秋季临床病例讨论会（国家继续教育项目2013-07-02-169 ）”于2014年9月27日在北京国际饭店会议中心召开。本次会议吸引了600余名眼科医生参加，辐射范围达全国15个省市自治区。会议精心挑选了19份精彩病例进行交流，内容以眼底病和青光眼为主，也包括角膜病、眼外伤、眼肌、神经眼科等眼科三级学科。会议特别邀请了第四军医大学西京医院、上海新华医院以及北京大学眼科中心、北京大学人民医院、解放军总医院、北京协和医院、北京大学第一医院眼科的多位知名专家进行点评，现场讨论热烈，学术气氛浓厚。北京大学的洪晶教授做了题为“飞秒激光辅助角膜内皮移植”的专题发言，结合她在角膜内皮移植的临床和科研实践，向大家介绍了这一领域的新进展以及手术操作技巧。同仁眼科中心的彭晓燕教授就临床中如何诊断感染性眼底疾病进行了专题演讲，深入浅出的讲解使大家对这个领域的知识有了更加深入的了解，对于疑难眼底病的诊断有了更新的认识。此次会议不仅锻炼了年轻医生的表达和交流能力，而且大大开阔了眼科医师的视野，提高了实际分析和解决问题的能力，使大家获益匪浅。按惯例，马志中教授对论坛进行了总结，充分肯定了这次讨论会的成果，鼓励大家在这个自由的平台上畅所欲言，取长补短。同时提出应注重眼科分子遗传学和胚胎学研究，注重眼内科医生和年轻医生的培养，病例报告应更加注意逻辑思维和文献背景。 　

论著

湿性年龄相关性黄斑变性患者注射雷珠单抗后早期眼压的变化

宋爽 喻晓兵 戴虹

2014, 23(6):  380-384.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.006

摘要 ( 1387 )  

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目的 观察湿性年龄相关性黄斑变性(wet age-related macular degenaration,wAMD）患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压的变化。设计 前瞻性病例系列。研究对象 在北京医院接受玻璃体腔雷珠单抗（0.5mg/0.05ml）注射的wAMD患者135例（135眼）。方法 患者接受玻璃体腔注射雷珠单抗术前、术后10、30 min、2 h及术后1天，使用Topcon非接触眼压计分别测量眼压。观察患者注射后早期的眼压变化情况。主要指标 眼压。结果 患者术前眼压平均为（15.41±2.69） mmHg，术后10、30 min、2 h及术后1天的眼压平均值分别为（21.07±5.83） mmHg、（18.24±4.17） mmHg、（17.57±4.60） mmHg、（15.20±3.05） mmHg。术后2小时内的眼压与术前比有显著性差异（P均<0.05），而术后1天眼压与术前比无显著性差异（P=0.239）。术后各时间段眼压升高比率呈逐渐下降趋势，其中术后10 min，眼压升高比率（眼压升高比率≥10 mmHg占17.78%；≥15 mmHg占5.19%）及升高绝对值（眼压≥21 mmHg占45.93%；≥25 mmHg占21.48 %；≥30 mmHg占8.15%）均明显高于其他时间段。术前眼压越高，术后10 min眼压≥21 mmHg的比例越高（P=0.000, OR=0.117, 95%CI=0.051-0.268）。结论 大部分湿性年龄相关性黄斑变性患者玻璃体腔注射雷珠单抗后早期眼压显著升高，2小时内眼压变化明显；术前眼压偏高可能是玻璃体腔注射雷珠单抗早期眼压升高的危险因素。

2007-2013年角膜铜绿假单胞菌感染的细菌耐药性分析

张阳 王智群 孙旭光

2014, 23(6):  384-387.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.007

摘要 ( 785 )  

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目的 分析2007-2013年北京同仁医院角膜铜绿假单胞菌的药物敏感性和耐药性，以期为临床药物治疗提供指导。设计 实验研究。 研究对象 2007年1月～2013年12月北京同仁医院眼科临床微生物检查送检标本中分离的角膜来源铜绿假单胞菌100株。方法 将角膜分离培养并分纯出的铜绿假单胞菌调制菌液，涂布于Mueller-Hinton（M-H）琼脂平皿并贴上药敏纸片，以进行Kirby-Bauer纸片扩散法的体外药物敏感性试验；根据抑菌圈直径和临床实验室标准化协会（CLSI）标准进行敏感性的判读。基于细菌生化试验的原理，应用ATB半自动细菌鉴定仪行细菌鉴定；采用WHONET 5.6和SPSS 16.0进行数据处理。主要指标 药物敏感性和耐药性。结果 9种试验抗菌药物的敏感率与耐药率依次为：阿米卡星93.8%和3.1%，妥布霉素86.9%和12.1%，庆大霉素67.3%和17.3%，环丙沙星89.1%和8.7%，左旋氧氟沙星88.7%和10.3%，氧氟沙星86.9%和11.1%，加替沙星87.4%和11.5%，莫西沙星41.7%和36.5%，头孢他啶84.8%和8.1%。3%的菌株对所有试验药物均耐药。结论  铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率最高，耐药率最低；环丙沙星、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星及妥布霉素敏感率均在85%以上，临床应用中应考虑联合用药；角膜分离的铜绿假单胞菌对莫西沙星的耐药率较高，临床应用中应加以注意。


有无急性发作史的慢性闭角型青光眼患者小梁切除术18个月效果比较

陈燕云 范肃洁 梁远波 荣世松 孟海林 王星 王宁利

2014, 23(6):  388-391.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.008

摘要 ( 1185 )  

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目的 比较有无急性发作史的慢性闭角型青光眼（chronic angle closure glaucoma, CACG）患者行小梁切除术后18个月的效果。 设计 前瞻性比较性病例系列。 研究对象  4个临床中心参与的48例（48眼）具有急性发作史的原发性CACG患者（急性发作组）和101例（101眼）无急性发作史的原发性CACG患者（无急性发作组）。方法  所有患者经全面的眼科检查后行小梁切除术，术后随访18个月。记录手术前、手术后1、3天、1、2周、1、3、6、12、18个月的视力、眼压、用药情况及并发症。末次随访时无需使用降眼压药物的情况下眼压小于21 mmHg者认为手术成功。主要指标 眼压、视力变化（末次随访视力-基线视力）、眼压波动（随访中眼压的标准差）和手术成功率。 结果 手术前后视力的变化在急性发作组和无急性发作组分别为-0.06±0.47和0.02±0.36（P=0.166）。随访平均眼压分别为（14.9±4.0） mmHg和（14.6±2.8） mmHg（P=0.601）。随访中的眼压波动分别为（3.1±2.5）mmHg和（2.8±1.6）mmHg（P=0.452）。随访18个月时急性发作组和无急性发作组的眼压分别为（16.8±7.5） mmHg和（15.4±4.0） mmHg（P=0.259）。术后随访18个月急性发作组的手术成功率（85.7%）与无急性发作组的手术成功率（93.1%）的差异无统计学意义（?字2=2.11，P=0.146）。 结论  小梁切除术在有急性发作史和无急性发作史的CACG患者中18个月的手术成功率无明显差异。

穿透性角膜移植术后继发青光眼的疗效分析

郝静华 骆非 闫超 潘志强

2014, 23(6):  392-397.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.009

摘要 ( 1158 )  

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目的 探讨穿透性角膜移植术后继发青光眼的治疗效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 2010年1月至2013年1月北京同仁医院穿透性角膜移植术后继发青光眼的病例34例（34眼），原发病中眼外伤12眼，无晶状体眼或人工晶状体眼大疱性角膜病变6眼，粘连性角膜白斑4眼，角膜溃疡4眼。属于高危角膜移植术眼为23眼。方法 回顾患者的病例资料，包括矫正视力、眼压、裂隙灯下眼前节、超声生物显微镜（UBM）及眼前节相干光断层扫描（AS-OCT）。患者均先予降眼压药物治疗，无效者行抗青光眼手术治疗。疗效判断标准：予相应的治疗后眼压≤21 mmHg者或最终不需药物治疗为有效，＞21 mmHg为无效。随访6～18个月（平均12.21±3.86个月）。主要指标 眼压。结果 34眼中，单纯用局部或全身降眼压药物者11眼（32.4%），药物及手术治疗者23眼（67.6%）。23例抗青光眼手术治疗者中1次手术11眼，2次8眼，3次2眼，4～5次2眼。术式选择二极管激光睫状体光凝术7眼，睫状体冷冻术2眼，睫状体光凝术、睫状体冷冻术5眼，睫状体光凝术、睫状体冷冻术、小梁切除术 5眼，白内障囊外摘除+小梁切除+前部玻璃体切除+瞳孔成形术1眼，睫状体光凝术、小梁切除1眼，EX-PRESS引流钉植入术1眼，小梁切除术、睫状体光凝术、睫状体冷冻术、睫状体分离+睫状体光凝术1眼。到最后一次随访时，单纯使用降眼压药物的11眼中，5眼（45.5%）最终不需药物治疗，5眼（45.5%）使用1～2种降眼压滴眼液有效，1眼（9%）无效；需手术及药物治疗的23眼中，6眼（26.1%）最终不需药物治疗，12眼（52.2%）使用1～2种降眼压滴眼液有效，2眼（8.7%）使用3种降眼压滴眼液有效，3眼（13.0%）无效。结论 约一半的穿透性角膜移植术后继发性青光眼患者在降眼压药物和手术治疗后仍需要1～2种降眼压药物治疗。

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《青光眼诊断图谱》一书出版

李建军

2014, 23(6):  397-397. 

摘要 ( 519 )  

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青光眼作为复杂、顽固、善变的眼病，如何根据其典型临床表现和鉴别诊断要点减少或避免其误诊？这本图文并茂、体现中国人眼病特征的诊断图谱，具有近千幅来自同仁医院的青光眼诊断图片，剥脱综合征、色素性青光眼、虹膜角膜内皮综合征、Fuchs综合征........，外眼像、眼前节像、眼底像、视野、UBM图片等等，全面并具特色，您值得拥有！人民卫生出版社2014年7月以来火热出版，单册售价118元，各地新华书店及当当网有售。同仁医院购书联系电话：010-58268289，联系人梁静。

论著

iVue OCT扫描品质指数与白内障患者眼底像模糊程度的相关性

张景尚 王进达 万修华 安莹 苏炳男 徐亮 李建军

2014, 23(6):  398-401.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.010

摘要 ( 965 )  

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目的 分析iVueOCT扫描品质指数与白内障眼底像模糊程度的相关性，探讨用该指数评价白内障程度的可行性。设计 诊断方法评价。研究对象 2013年北京同仁医院眼科门诊的白内障患者162例（324眼）。方法 所有患者均经裂隙灯显微镜检查确定有无白内障。使用免散瞳眼底数码照相机进行眼底数码照相及外眼数码照相检查，根据眼底像的模糊程度分级（1~5级）；根据外眼像获取瞳孔直径与角膜直径的比值。使用iVue OCT检查获取黄斑结构图像以及扫描品质指数并分为高、中、低三级，分析iVue OCT扫描品质指数与白内障眼底像模糊程度相关性，并分析该评价方法的灵敏度及特异度。主要指标 眼底像模糊程度分级、OCT扫描品质指数分级、特异度、灵敏度。结果 随着眼底像模糊程度的增加，iVue OCT扫描品质指数值不断减小（r=0.891，P<0.001）。高iVue OCT扫描品质指数评价0级白内障眼底像模糊程度的灵敏度为89%，特异度为78%；中度iVue OCT扫描品质指数评价2级白内障眼底像模糊程度的灵敏度为88%，特异度为67%；低iVue OCT扫描品质指数评价4级白内障眼底像模糊程度的灵敏度为100%，特异度为94%。瞳孔大小与iVue OCT扫描品质指数之间无相关性（P=0.989）。结论 iVue OCT扫描品质指数与白内障眼底像模糊程度具有较好的相关性，对于轻度和重度白内障用iVue OCT扫描品质指数可以准确评价白内障眼底像模糊程度。

消息

《眼眶骨折的诊断和治疗》一书出版

（武警总医院眼眶病研究所）

2014, 23(6):  401-401. 

摘要 ( 485 )  

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眼眶骨折是目前最常见的眼眶外伤，由武警总医院眼眶病研究所肖利华和王毅撰写的《眼眶骨折的诊断和治疗》一书于2014年6月由人民卫生出版社出版发行。本书共11章，47万字，并1000余幅精彩图片较详细的描述了眼眶骨折（尤其是眼眶爆裂性骨折）的临床表现、影像检查、手术治疗以及眼眶骨折术后合并症的治疗。此书总结了作者数十年在眼眶骨折诊断和治疗过程中的经验和教训，也是临床实践的积累，内容从临床实际出发、实用易懂，易读。

论著

杞贞胶囊对视网膜神经节细胞保护作用及其作用机制的实验研究

游玉霞 李玉洁 张海娟 马科

2014, 23(6):  402-405.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.011

摘要 ( 651 )  

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目的 探索杞贞胶囊对大鼠视神经夹伤模型视网膜神经节细胞的保护作用及其作用机制。设计 实验研究。研究对象 SPF级SD大鼠72只。方法 72只SD大鼠随机分为2组：用药组36只；对照组36只。两组大鼠右眼行视神经夹伤，于球后2 mm处用40 g微型视神经夹夹伤视神经60 s。左眼作为正常对照。夹伤后2小时及此后每日予以灌胃给药一次。用药组给予20%杞贞溶液2.5 ml/kg，对照组给予生理盐水2.5 ml/kg。给药第28天取眼球标本，用药组和对照组各取24只行HE染色﹑Tunel试剂盒染色﹑Caspase-3免疫组化染色；剩余每组12只分离视网膜提取mRNA，测定Bax和Bcl-2基因的表达量。主要指标 视网膜厚度﹑Bax和Bcl-2基因表达量。结果 用药组视网膜厚度平均为（109.0±4.4）μm；对照组视网膜厚度为（101.8±7.6）μm（F=29.497，P=0.028）。两组间Bax基因表达差异具有统计学意义（t=1.089，P=0.028）；Bcl-2基因表达差异未见统计学意义（t=0.553，P=0.692）。结论 杞贞胶囊对大鼠视神经夹伤后的视网膜神经节细胞具有保护作用，可能通过下调Bax基因表达和抑制Caspase蛋白活性从而减少视网膜神经节细胞凋亡。

非增生期糖尿病视网膜病变患者眼轴长度对眼底血管充盈状态的影响

薛尚才 王秀兰 李惠荣 孙建玲

2014, 23(6):  406-409.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.012

摘要 ( 953 )  

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目的 观察眼轴长度对非增生期糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy, DR）患者眼底血管充盈状态的影响。设计 前瞻性病例系列。研究对象 甘肃省第二人民医院眼科及内分泌科住院的无视网膜病变的糖尿病及非增生期DR患者254例（254眼）。方法 所有患者均行荧光素眼底血管造影观察记录臂-视网膜循环时间、荧光动脉期、动静脉期及静脉期时间，记录视网膜荧光动脉期-静脉期（视网膜A-V）荧光充盈期平均时间。采用眼科A超测量眼轴长度，根据眼轴长度分为三组：正常组（22~24 mm），长眼轴组（>24 mm且<26 mm），超长眼轴组（≥26 mm）。对比观察不同眼轴长度组眼底血管充盈状态异同。主要指标 臂-视网膜循环时间、视网膜A-V荧光充盈期平均时间及眼轴长度。结果 眼轴正常组、长眼轴组和超长眼轴组臂-视网膜循环时间平均分别为（10.94±0.46）s、（10.42±0.51）s和（10.36±0.64）s（F=1.289，P=0.252）；视网膜A-V荧光充盈期平均分别为（13.56±2.04）s、（9.15±1.36）s和（6.36±1.15）s（F=103.364，P=0.000）；超长眼轴组与眼轴正常组比较眼底血管充盈时间变快（F=108.863，P=0.000），超长眼轴组与长眼轴组比较眼底血管充盈时间变快（F=175.516，P=0.000）。结论 随着非增生期DR患者的眼轴长度增加眼底血管充盈时间缩短，血流充盈变快，从一个侧面反映了眼轴长度对非增生性DR患者视网膜血流动力学的影响。

病例报告

交感性眼炎一例

周伟 李学喜 蔡泽煌

2014, 23(6):  409-409, 426.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.015

摘要 ( 570 )  

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论著

基于Pubmed数据库的前部缺血性视神经病变文献计量分析

赵欣 孙烨 赵昭 田美丽 董亚菲 石一宁 赵瞳 张玉洁 李明慧 郭永强 张炜 张抒媛

2014, 23(6):  410-415.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.013

摘要 ( 640 )  

相关文章 | 计量指标

目的  了解近20年国内外前部缺血性视神经病变（AION）相关文献的分布规律和研究热点。设计 文献计量学分析研究。研究对象 1994年1月至2013年12月Pubmed数据库所收录的AION相关文献。 方法  以Pubmed数据库为数据源，对1994年1月至2013年12月所收录的AION相关文献进行统计分析，采用多元统计方法对高频主题词共现矩阵进行转换并进行类聚分析和绘制战略坐标图；根据社会网络分析方法绘制可视化网络图谱。 主要指标 基于高频主题词及副主题词的聚类分析、战略坐标图分析和社会网络分析。 结果  共检出AION相关文献1599篇，近20年来每年发文量变化不大。美国、英国、德国、法国4个发达国家总发文量1232篇，占发文总数的77%，中国以 18 篇文献排名第11。通过对55个高频主题词或副主题词进行聚类分析，结果显示当前的热点主要集中在以下11个领域：（1）AION的发病年龄、危险因素、遗传等病因及视觉障碍、盲的病因。（2）AION 视觉障碍、盲诊断及视神经系统疾病诊断和鉴别诊断。（3）AION 视觉障碍及视神经病理生理并建立疾病模型探讨该病发病机制和AION、视神经、视盘、视网膜神经节细胞病理学。（4）该病需做视敏度、视野、眼底、眼压检查。（5）AION及巨细胞动脉炎的并发症。（6）AION和巨细胞动脉炎药物疗法及AION的预防与控制。（7）AION的化学诱导及磷酸二酯酶抑制剂副作用。（8）视神经系统检查常用辅助检查如荧光素眼底血管造影、磁共振成像、超声波检查等。（9）回顾性和前瞻性研究方法。（10）AION 视神经的血液供给及代谢和视敏度、视野的生理。（11）AION的外科学及手术后并发症。战略坐标图和社会网络分析显示：AION病因、诊断、病理生理较成熟。病因研究在AION中处于核心地位，与疾病的诊断、治疗等领域有着密切关系；AION在基因研究及治疗上研究相对薄弱，有较大的提升空间。 结论 多元统计和社会网络分析，直观展示了20年国内外AION研究现状、 热点和趋势。欧美国家在AION研究领域起着主导作用。国内相关研究的国际影响力有待加强。

病例报告

准分子激光屈光手术中角膜穿孔致继发性圆锥角膜一例

秦力维 李娜 樊郑军 彭秀军 高原 曹利群 王静

2014, 23(6):  415-416.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.016

摘要 ( 496 )  

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论著

弱视儿童知觉眼位及注视稳定性状况的调查

林楠 卢炜 孙阿莉 阎丽 张灵阁 刘俊 吴殿鹏

2014, 23(6):  417-419.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.014

摘要 ( 919 )  

相关文章 | 计量指标

目的 调查弱视儿童在双眼分视状态下的眼位及注视稳定性的状况。设计 前瞻性病例系列。研究对象  临床眼位正常的弱视儿童，轻度、中度、重度各30例。 方法 应用基于计算机平台的视感知觉检查方法对弱视儿童的知觉眼位与注视稳定性状况进行量化评估检测。主要指标 眼位差值与注视稳定性的对齐差值。结果 弱视儿童注视3°视标其水平眼位均值：轻、中、重度组分别为（12.70±9.57）像素、（23.33±21.03）像素、（53.79±58.92）像素（H=14.765，P=0.001）；垂直眼位均值分别为（4.93±5.21）像素、（9.23±9.03）像素、（20.48±23.75）像素（H=13.569，P=0.001）。注视1°视标其水平眼位均值：轻、中、重度分别为（18.67±16.19）像素、（33.27±27.95）像素、（81.61±76.02）像素（H=17.941，P=0.000）；垂直眼位均值分别为（4.27±5.46）像素、（7.50±10.52）像素、（20.75±22.99）像素（H=19.927，P=0.000）。轻、中、重度组注视稳定性对齐差值平均分别为（4.77±3.18）像素、（7.23±5.54）像素、（20.44±22.99）像素（H=29.944，P=0.000）。结论  临床眼位正位的弱视儿童其知觉眼位及注视稳定性均存在异常，弱视程度越深，异常越严重。弱视治疗应注重双眼视功能的改善。

医院管理


三级综合医院眼科重点学科绩效管理实践

刘艳亭 伍冀湘 王宇 段金宁 杨瑶

2014, 23(6):  420-423.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.018

摘要 ( 612 )  

相关文章 | 计量指标

重点学科的绩效管理是保障学科建设和医院发展优势的重要管理工具。本文结合北京同仁医院的眼科绩效管理实例，阐述了重点学科绩效管理的基本原则，以及如何基于学科特点科学构建绩效考核体系，通过2011-2013年眼科绩效水平的发展趋势等呈现绩效管理效果，总结重点学科实施绩效管理的几点成功要素，以期为三级综合医院进行重点学科绩效管理提供参考。

教学园地

注重眼科学七年制研究生教学中科研思维的培养

张丰菊 宋彦铮 孙明甡

2014, 23(6):  424-426.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.019

摘要 ( 636 )  

相关文章 | 计量指标

七年制医学研究生培养是打造高级医学人才的基本途径之一。如何能够在较短时间内使学生具备较强的科研能力和临床技能，提升学生综合技能是培养的关键点。因此在眼科学七年制研究生教学中需要注重科研思维的培养，使其能够具有敏锐的科研嗅觉和严谨的临床诊疗思维，以适应我国眼科医疗事业不断发展的需求，从而为社会做出更大的贡献。

以临床能力训练为核心的眼科专业学位硕士研究生的培训模式

王华 彭晓燕 李建军

2014, 23(6):  427-428.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.020

摘要 ( 680 )  

相关文章 | 计量指标

2012年始北京同仁眼科中心进行了专业学位研究生临床能力训练改革，侧重提高学生临床基本能力。以往只进行2个月集中眼科知识培训，改革后学生在第一年轮转临床的同时，利用每周2次，每次1小时的晨会时间进行临床基础知识课程的培训，使临床实践与理论结合更紧密，印象深刻，学生可以尽快掌握基本技能。

青光眼防治公益专栏

青光眼的全身性危险因素

吴仁毅 黄昌泉

2014, 23(6):  429-431.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.021

摘要 ( 771 )   PDF (510KB) ( 7060 )  

相关文章 | 计量指标

青光眼是一组具有特征性的视神经萎缩和视野缺损的疾病, 病变虽然主要集中在眼部和视路（从视网膜神经节细胞直至大脑视觉中枢），但眼球作为机体的一部分，全身性因素（如家族史、性别、年龄和种族等）或疾病（如糖尿病、高血压、甲状腺疾病、糖皮质激素应用和神经系统疾病等）对青光眼的发生和发展也具有重要的影响。了解青光眼的全身性危险因素，对于筛查青光眼高危人群、预防青光眼的发生、阻止或延缓青光眼的发展、提高青光眼治疗的效果和改善青光眼的预后都有着重要的意义。

病例报告

下斜肌后退术后抗上转综合征一例

傅涛 王丽丽 苏庆 郗平

2014, 23(6):  432-后插1.  doi:10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2014.06.017

摘要 ( 543 )  

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索引

《眼科》2014年总目录

王爽

2014, 23(6):  434. 

摘要 ( 501 )   PDF (265KB) ( 6524 )  

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青光眼迎接青光眼微创手术时代的到来王宁利 1 客观评价青光眼整合图像处理方法葛坚 4 青光眼损害程度分期诊断的意义李建军 徐亮6 40岁以上人群局限性视网膜神经纤维层缺损 10年发病率及其危险因素任杰 王亚星 杨桦等9 小梁消融术治疗开角型青光眼 的初步结果王怀洲 石砚 洪洁等13 超声乳化白内障摘除联合内窥镜指导下的 房角分离术治疗闭角型青光眼合并 白内障的初步疗效王华 唐炘 孙霞等18 Schlemm管成形术治疗成年人开角型青光眼 手术效果一年随访王怀洲 曹奕雯 赵博文等22 急性与慢性闭角型青光眼临床前期眼房角及 相关结构构型的差异李思珍 王宁利 梁远波等26 裂隙灯照相法观察成功的小梁切除术后 滤过泡形态的一年演变辛晨 王宁利 乔利亚31 小梁切除术后角膜后弹力层脱离一例屈思萌 曾悦 韦秋红60 微创青光眼手术新进展陈霄雅 王怀洲 王宁利64 小梁切除术术中房水滤过量与术中及术后 早期眼压无关黄瑶 荣世松 孟海林等94 饱和氢气水对大鼠视神经夹伤模型视网膜神经节细胞 保护作用的实验研究游玉霞 李建军 李玉洁等107 基于眼底照相的原发性开角型青光眼人群 筛查成本-效果分析梁庆丰 彭晓霞 王宁利177 青少年高眼压症转化为青光眼李建军239 Ex-PRESS房水引流物植入术联合抗新生血管药物治疗 新生血管性青光眼的一年效果王怀洲 洪洁 赵博文等256 Nd∶YAG激光击射瞳孔膜治疗瞳孔膜闭 继发青光眼的临床观察董贺 徐少凯 张繁友260 正常颅内压成年人球后视神经鞘直径的 B型超声测量李臻 张旭乡 杨惠青等347 有无急性发作史的慢性闭角型青光眼患者小梁切除术 18个月效果比较陈燕云 范肃洁 梁远波等388 杞贞胶囊对视网膜神经节细胞保护作用及其 作用机制的实验研究游玉霞 李玉洁 张海娟等402 白内障白内障围手术期感染的预防王军73 后发性白内障的预防万修华 李晓霞76 先天性白内障人工晶状体植入术后 屈光状态及程度改变杨爽 宋旭东80 双钩法预劈核在白内障超声乳化手术中的应用姚涛 何伟86 不同类型白内障患者术后晶状体后囊膜 混浊发生率的比较刘婕 赵娴 张恒丽等91 3毫米切口手法碎核乳化摘除术治疗高度轴性近视 合并白内障的短期效果冯静平 钟守国135 双眼先天性白内障朱思泉 王鑫144 手术导航系统在多焦点人工晶状体植入 手术中的初步应用赵阳 李蕾 朱思泉182 囊袋张力环对合并高度近视的晶状体半脱位患者 术后屈光预测准确性的影响王洪涛 丁宁 宋旭东267 台盼蓝囊膜染色剂在复明工程成熟期白内障 手术撕囊中的应用宋万卿 韦秀娟 栾丽利271 iVue OCT扫描品质指数与白内障患者眼底像 模糊程度的相关性张景尚 王进达 万修华等398 玻璃体及视网膜疾病眼睑注射玻尿酸后眼动脉阻塞刘丽娟 卢宁 肖媛媛 3 非增生性糖尿病视网膜病变患者中心视网膜厚度 与眼部彩色多普勒血流动力学 的关系薛尚才 李惠荣 范勇等62 白点状视网膜变性与Bietti结晶样 视网膜变性的区别李建军70 渗出性年龄相关性黄斑变性患者 的屈光状态李雪 佘重阳 任学焘等99 高度近视致单纯黄斑出血与继发CNV的 黄斑出血之OCT图像鉴别岳岩坤 张恩魁 王海伟等103 低眼压性黄斑病变手术治疗后的恢复过程李建军75 病理性近视眼盘周萎缩斑及后巩膜葡萄肿 的进展过程李建军110 双眼先天性视网膜劈裂游启生 邹洋 陈长喜114 24例内源性眼内炎的易感因素 和病原学分析沈琳 王红 赵萌 等201 全玻璃体切除术治疗巨大裂孔视网膜脱离 的临床效果观察张英 张至菲 刘文等205 糖尿病视网膜病变全视网膜光凝治疗的几个问题田蓓222 玻璃体腔注气联合视网膜激光治疗轻度 脉络膜脱离型视网膜脱离一例王莉 杨勋 任辉229 双眼象限性视网膜色素变性一例牛红霞 李孟达 陈月等285 先天性视盘缺损李建军 彭晓燕 281 点状内层脉络膜病变一例何良飞 余鹰翔 孙堂胜287 Cirrus HD-OCT测量中低度近视儿童的 黄斑区视网膜厚度张丛 李倩 刘武 等316 糖尿病视网膜病变患者视网膜光凝术后 近期调节力的变化郑磊 温佳敏 张福燕 322 息肉样脉络膜血管病变误诊为脉络膜黑色素瘤 一例康焕君 张印博 赵迷英304 遗传性视网膜疾病的基因诊断睢瑞芳 邹绚361 激光玻璃体松解术治疗Weiss环是否必要张风 田蓓 史雪辉369 激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环 疗效观察龚颂建 傅征371 湿性年龄相关性黄斑变性患者注射雷珠单抗后 早期眼压的变化宋爽 喻晓兵 戴虹380 非增生期糖尿病视网膜病变患者眼轴长度 对眼底血管充盈状态的影响薛尚才 王秀兰 李惠荣等406 眼表及角膜疾病面部红斑痤疮患者眼部损害的 表现及其治疗陈颖欣 高明宏121 超大翼状胬肉行手术切除联合 角膜缘干细胞移植术一例陈育红90 阴虱感染性睑缘炎一例于芳蕾129 Avellino角膜营养不良家系的βIGH3 基因 突变研究周敏 王春芳 梁庆丰152 不同壳聚糖膜片兔眼前房生物相容性的 实验研究崔蕊 李纳 位晓娟等156 角膜内皮移植治疗穿透性角膜移植术后植片失代偿 的长期疗效观察李绍伟 陈铁红 刘畅等170 II型糖尿病患者白内障术后5年角膜内皮 细胞的形态学变化熊世红 安鑫 王艳玲173 结膜蝇蛆病一例张阳 孙旭光 王智群213 带状疱疹病毒性角膜炎白海霞 申令 李彬164 春季卡他性角结膜炎梁庆丰209 关于泪液系统的概念及意义张敬先 邓宏伟226 玻璃酸钠及碱性成纤维细胞生长因子滴眼液用于 单纯干眼和LASIK术后患者 的临床疗效张潇 王忠海 李莹等274 自制角膜微型磨钻与传统注射针头在角膜铁屑异物 取出术中的效果比较臧传海 邱荣 鞠建丽 332 饱和氢气水对大鼠角膜新生血管抑制 作用的实验研究游玉霞 梁庆丰 李玉洁等 335 非侵入性泪膜功能检查在干眼诊断中的 初步应用梁庆丰 姚卫兰 张阳等375 2007-2013年角膜铜绿假单胞菌感染 的细菌耐药性分析张阳 王智群 孙旭光384 穿透性角膜移植术后继发青光眼的疗效 分析郝静华 骆非 闫超等392 准分子激光屈光手术中角膜穿孔致继发性 圆锥角膜一例秦力维 李娜 樊郑军等415 葡萄膜疾病交感性眼炎一例周伟 李学喜 蔡泽煌409 眼视光学应用眼动仪评价观看立体显示视频诱导 的视疲劳程度的实验研究张莉 任杰 徐亮等37 Epi-LASIK和LASEK矫治高度近视的 临床对比研究贾砚文 陈辉 程新梁等51 1%阿托品不同用药方式对控制青少年 低度近视进展的远期效果周磊 沈降111 个体化设计和加工的角膜接触镜 用于不规则角膜的光学矫正王小兵 翟宁 邓秀静等140 进一步提高屈光手术患者的视觉质量王雁 徐路路145 相干光断层扫描技术在角膜屈光手术 中的应用周跃华 郑燕149 全激光T-PRK手术对近视眼角膜后表面形态 影响的临床观察苏燕 侯杰 郑秀云等161 飞秒激光角膜基质透镜取出术与飞秒激光制瓣 LASIK手术对角膜内皮细胞的 短期影响刘倩 周跃华 张晶等165 角膜塑形后的屈光度检查王小兵 翟宁 马芙蓉等214 飞秒激光用于角膜屈光手术 应注意的问题张丰菊 郭宁 289 KAB与KAP医学行为管理学模式 在角膜塑形术治疗中的应用郭曦 杨丽娜 谢培英 292 SMILE矫正中度和高度近视散光 6个月疗效分析许多 阚秋霞 张国伟等 295 LASIK非球面切削治疗近视眼术后3年 角膜 Q 值及曲率变化陈章明 赵婷婷 黄丹 301 三种准分子激光手术中角膜切削厚度 的对比研究张日平 辜美山 孙丽霞等 305 基于Pentacam HR的角膜屈光指数 计算华焱军 王勤美 黄锦海 308 初发近视儿童调节反应与近视屈光度 的关系唐萍 冯祎 孟梦 319 神经眼科乙胺丁醇视神经病变临床 特征分析刘子豪 李红阳 姜兆财等 43 儿童视神经炎临床特点 及预后分析姜兆财 刘子豪 李红阳等197 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 视盘形态的Meta分析马瑾 陈婷 单广良等235 巨细胞动脉炎致缺血性视神经病变 一例惠颖 田明霞284 基于Pubmed数据库的前部缺血性视神经病变 文献计量分析赵欣 孙烨 赵昭等410 斜视与弱视压贴三棱镜观察眼位法及可调整缝线用于 先天性外斜视手术治疗的一年效果 观察刘丽丽 于刚 吴倩等57 合并垂直头位的先天性眼球震颤 手术治疗的短期效果王媛 于刚 曹文红等115 先天性眼外肌纤维化综合征MR成像 分析焦永红 满凤媛 王振常等187 A 型肉毒毒素治疗先天性内斜视 的疗效观察王文莹 吴晓192 双眼集合持续状态时眼外肌结构 的磁共振研究焦永红 满凤媛 吕彬等251 正常视力儿童知觉眼位及注视稳定性 状况的调查赵国宏 卢炜 阎丽等 312 Duane眼球后退综合征的诊治要点周金琼 付晶 卢炜365 弱视儿童知觉眼位及注视稳定性状况 的调查林楠 卢炜 孙阿莉等417 下斜肌后退术后抗上转综合征一例傅涛 王丽丽 苏庆等432 泪器疾病球头硅胶管逆行植入术治疗 慢性泪囊炎的效果陆君华 潘雪菲 赵茂竹126 先天性鼻泪管阻塞患儿泪道插管 拔管时间对疗效的影响胡曼 于刚 曹文红等339 眼肿瘤及眼眶疾病多发性内分泌腺瘤病2B型特征性 眼部表现一例陈迪 李莹46 泪腺Mikulicz病的MRI表现冯莉莉 燕飞 付琳等47 泪囊腺样囊性癌误诊慢性泪囊炎 一例冯国丽 杨新吉 肖利华 69 甲状腺相关性眼病眶内组织的 病理改变胡依博 艾立坤 吴怡等130 良性病变行眼眶内容剜除术37例 临床分析苏帆 肖利华243 可吸收眶底板在眶底骨折中应用的 近期效果陈志远 李文浩 刘静明等247 甲状腺相关性眼病提上睑肌的 MRI表现艾立坤 胡依博 吴怡等 326 视网膜母细胞瘤PAX6、Ki-67和MMP-9的表达及其与 组织病理学的关系白海霞 白淑玮 李彬等 343 眼外伤眼球钝伤致三角综合征一例张洪涛 李晓静 李娟79 囊袋内植入的人工晶状体半脱位 的治疗研究史翔宇 卢海 齐梦等264 全身病相关性眼病相干光断层扫描监测重度子痫前期并发渗出性 视网膜脱离的恢复过程三例熊柯 谭青 陈林江等220 轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者视网膜神经纤维层 厚度的研究朱丽平 任晓磊 王亚星等231 慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后黄斑中心凹下 脉络膜厚度的研究毛菲菲 游启生 李丹等240 远程眼科远程眼科眼底像阅片诊断应注意 的问题李建军 张莉 彭晓燕217 医院管理三级综合医院眼科重点学科绩效 管理实践刘艳亭 伍冀湘 王宇等420 教学园地浅谈电子病历系统对眼科临床教学的 利弊骆非 徐庆 潘志强137 多媒体直观教学法在眼底病教学中的应用史雪辉 魏文斌210 临床病例引导下的眼科研究生 教学模式探讨李树宁280 重视对眼科护士临床与科研的继续教育段安丽 黄炜琳282 眼科学继续医学教育模式的思考及探索魏文斌351 临床型研究生基础科研能力培养的必要性 及模式探讨曾惠阳354 注重眼科学七年制研究生教学中 科研思维的培养张丰菊 宋彦铮 孙明甡424 以临床能力训练为核心的眼科专业学位硕士研究生 的培训模式王华 彭晓燕 李建军427 青光眼防治公益专栏在人群中筛查青光眼的意义及实施方案李建军71 如何提高青光眼患者的用药依从性吴玲玲 李建军141 青光眼公众知晓率亟待提升魏欣 陈晓明215 抗青光眼手术的利与弊段宣初 罗昊敏288 儿童青光眼诊断与治疗中的 几个问题郭文毅 郭春雨 357 青光眼的全身性危险因素吴仁毅 黄昌泉429

《眼科》2014年关键词索引

王爽

2014, 23(6):  436. 

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A 型肉毒毒素192 Avellino角膜营养不良152 Duane眼球后退综合征 365 Epi-LASIK 51 Ex-PRESS房水引流物植入术256 iVue OCT 398 Ki-67 343 LASEK 51 meta分析235 Mikulicz病47 MMP-9 343 ND:YAG激光 260, 371 PAX6 343 Pentacam HR 308 pulley 130 Q 值 161, 301 R124C 152 Schlemm管成形术22 Weiss环 371 βIGH3 基因 152 A 阿尔茨海默病231 阿托品 111 B 白内障173, 271, 398 白内障/外科学73, 86, 91 半脱位264 薄壁滤过泡31 饱和氢气水 107, 335 玻璃酸钠274 玻璃体后脱离 371 玻璃体腔注射 380 玻璃体切除术205 C 超声检查 347 超声乳化173 超声乳化白内障吸除术86 超声乳化白内障摘除术18 超声乳化吸除术 182 超声生物显微镜26 成本-效果 177 穿透性角膜移植 170 穿透性角膜移植术/并发症 392 磁共振成像 47, 187, 326 D 电子病历137 多焦点 182 多媒体 210 E 儿童 316 儿童青光眼/外科学 357 儿童青光眼/诊断 357 儿童视神经炎197 F 发病率9 发育不良187 房角分离术18 飞秒激光 289 飞秒激光角膜基质透镜取出术165 飞秒激光制瓣LASIK手术165 飞蚊症 371 非动脉炎性前部缺血性视神经病变235 非对称性 251 非球面 301 复视247 G 干扰素 240 干眼/诊断 375 干眼121, 274 高度近视 51, 103, 267 公众知晓率 215 光学相干 240 硅油填充 205 H 核磁共振成像 251 红斑痤疮121 后发性白内障/预防76 后囊膜混浊 91 厚壁滤过泡31 护士282 化疗343 黄斑 316 黄斑出血103 黄斑水肿222 J 基础课题研究354 基因突变 152 基因诊断361 基因治疗361 急性闭角型青光眼/病理生理学26 急性发作 388 集合 251 继发青光眼 260, 392 继续医学教育351 绩效管理 420 甲状腺相关性眼病/病理学 130 甲状腺相关性眼病326 睑缘炎 121 碱性成纤维细胞生长因子274 角膜后表面161 角膜厚度305 角膜内皮镜 165 角膜内皮细胞165, 173 角膜内皮细胞移植156 角膜内皮移植170 角膜屈光力308 角膜屈光手术 149, 161, 289, 305, 308 角膜屈光手术/并发症145 角膜屈光指数308 角膜曲率 301 角膜失代偿170 角膜塑形镜292 角膜塑形术 292 角膜铁屑异物 332 角膜微型磨钻 332 角膜新生血管335 角膜血管翳121 角膜炎 121 教学方法210, 424 教学模式280 结膜 130 近视 111, 161, 316, 319 近视漂移 80 近视散光295 晶状体半脱位267 巨大裂孔205 聚类分析 410 K 开角型青光眼/外科学13, 22 抗青光眼治疗 392 抗氧化335 科研能力354 科研思维354, 424 壳聚糖156 可调整缝线 57 可吸收植入物247 眶底骨折/外科学247 L 雷珠单抗 380 泪道插管339 泪膜功能检查 375 泪膜破裂时间 375 泪膜破裂首发部位 375 泪腺 47 泪液系统 226 立体视觉37 连续环形撕囊 271 临床表现197 临床病例 280 临床教学137, 282 临床能力 427 临床型研究生354 流行病学9 颅内压347 滤过量 94 M 脉络膜厚度240 脉络膜新生血管103 慢性闭角型青光眼/病理生理学26 慢性闭角型青光眼/外科学 388 慢性泪囊炎126 毛细血管扩张 121 免疫组织化学343 敏感率 384 N 耐药率 384 囊袋张力环267 年龄相关性黄斑变性，湿性/药物治疗 380 年龄相关性黄斑变性99 Q 七年制 424 杞贞胶囊 402 切削深度 305 青光眼/分级6 青光眼/外科学18, 31, 64, 94, 288 青光眼/诊断4, 6 青光眼/治疗141, 288 青光眼1, 215, 429 轻度认知障碍231 球头硅胶管 126 屈光偏差 267 屈光状态 99 全飞秒微透镜摘除术 295 全视网膜光凝222 缺血性视神经病变 410 R 人工晶状体 76, 80, 182, 264 弱视 417 S 扫描品质指数 398 筛查 217 社会网络 410 社区筛查177 深度增强成像 240 生物相容性156 视觉质量 145 视盘形态235 视神经保护402 视神经病变43 视神经夹伤107, 402 视神经鞘直径 347 视网膜光凝术322 视网膜厚度316 视网膜疾病/遗传性361 视网膜母细胞瘤343 视网膜切除205 视网膜神经节细胞 107, 402 视网膜神经纤维层厚度 231 视网膜神经纤维层缺损9 视网膜脱离 205 视知觉 312, 417 手术导航系统182 手术后并发症 264 双钩法预劈核 86 水分离 295 T 台盼蓝271 糖尿病 173 糖尿病视网膜病变 222, 322 糖尿病视网膜病变/非增生期 406 提上睑肌 326 调节 322 调节反应 319 铜绿假单胞菌性角膜炎 384 瞳孔大小37 瞳孔膜闭 260 兔156 W 微创青光眼手术64 微创手术1 危险因素，全身性 429 围手术期 73 文献计量学 410 X 先天性白内障 80 先天性鼻泪管阻塞/外科学339 先天性颅神经发育异常综合征 365 先天性内斜视/药物疗法192 先天性外斜视/外科学57 先天性眼球震颤/外科学115 先天性眼外肌纤维化187 相干光断层扫描103, 149 小梁切除术94, 388 小梁消融术13 新生血管性青光眼256 Y 压贴三棱镜 57 研究生280 研究生教育 427 眼底病210 眼底像模糊程度 398 眼底照相 177 眼底自发荧光103 眼肌手术 115 眼睑退缩 326 眼科137, 424 眼科学 351, 427 眼眶良性病变243 眼眶内容剜除术 243 眼内窥镜 18 眼内炎 73, 201 眼球运动神经187 眼球运动障碍 365 眼生物学测量182 眼跳 37 眼外肌130, 251 眼位312, 417 眼压 94, 380 眼轴长度 80, 406 医患沟通 292 医学行为管理学292 医学生 424 医院管理 420 乙胺丁醇43 异常头位 115 易感因素201 荧光素眼底血管造影 406 用药依从性141 预后197 原发性开角型青光眼177 远程眼科 217 远程医疗 217 远视99 阅片217 Z 载体156 眨眼37 诊断217 整合图像处理方法4 知识-态度-行为292 知识-态度-实践 292 致病微生物201 中心定位295 重点学科 420 注射针头332 注视37 注视稳定性312, 417 注视性眼球运动 312 准分子激光原位角膜磨镶术274, 301 组织病理学343

《眼科》2014年作者索引

王爽

2014, 23(6):  439. 

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Antoine Labbe 375 Jonas Jost B 9 Sucijanti 26 A 艾立坤130, 326 安鑫173 安莹 398 B 白大勇115 白海霞164, 343 白继295 白淑玮343 C 蔡泽煌 409 曹丽娜170 曹利群 415 曹文红57, 115, 339 曹奕雯22 曾惠阳354 陈秉钧274 陈迪46 陈辉51 陈开建295 陈林江220 陈思瑾220 陈铁红170 陈婷235 陈霆隽197 陈霄雅64 陈晓明215 陈雪130 陈燕云 388 陈颖欣121 陈育红90 陈月285 陈章明301 陈长喜114 陈志远247 程新梁 51 崔红26 崔蕊156 崔燕辉57 D 戴虹 380 邓宏伟226 邓秀静140, 214 丁宁267 丁欣274 董贺260 董亚菲 410 董愉240 段安丽282 段金宁 420 段宣初288 F 樊云葳57, 115, 339 樊郑军 415 范肃洁26, 94, 388 范勇62 冯国丽 69 冯静平135 冯莉莉47 冯祎319 付晶22, 365 付琳47 傅涛 432 傅征 371 G 高飞343 高明宏121 高原 415 葛坚4 龚颂建 371 辜美山305 郭春雨357 郭宁289 郭文毅357 郭曦292 郭永强 410 H 韩宝芹156 韩崧 247 韩旭99 郝静华 392 何雷264 何良飞287 何伟86 洪洁13, 22, 256 侯杰161 胡曼339 胡守龙115 胡雅斌165 胡依博130, 326 华焱军308 黄昌泉 429 黄丹301 黄锦海308 黄素英205 黄炜琳282 黄瑶94 惠颖284 J 贾砚文51 姜洋274 姜兆财43, 197 焦璇99 焦永红187, 251 鞠建丽332 K 阚秋霞 295 康焕君304 L 郎敏 295 雷玉琳161 李彬164, 343 李丹240 李根林285 李红阳43, 197 李惠 26 李惠荣62, 406 李建军6, 9, 70, 71, 75, 107, 110, 141, 217, 239, 281, 398, 427 李瑾瑜305 李娟79 李蕾 182 李孟达285 李明慧 410 李纳156 李娜 415 李倩316 李绍伟170 李树宁280 李思珍26, 94 李文浩247 李晓静79 李晓霞76 李学喜 409 李雪99 李莹46, 274 李玉洁107, 335, 402 李臻347 梁庆丰152, 177, 209, 335, 375 梁远波26, 94, 388 林楠 417 刘彬彬240 刘畅170 刘大川347 刘婕91 刘静明 247 刘俊 417 刘丽娟3 刘丽丽57 刘丽娜295 刘倩165 刘万顺156 刘文205 刘雯115 刘武 316 刘艳亭 420 刘子豪43, 197 柳月红240 卢海264 卢宁3 卢炜312, 365, 417 陆君华126 栾丽利271 罗昊敏288 罗岩274 骆非137, 392 吕彬251 吕芳奇170 M 麻增林47 马芙蓉140, 214 马瑾235 马凯99 马科107, 335, 402 满凤媛187, 251, 326 毛菲菲240 孟海林94, 388 孟梦319 苗伟丽316 N 宁建华170 牛红霞285 P 潘雪菲126 潘志强137, 392 彭晓霞177 彭晓燕217, 281, 427 彭秀军 415 Q 齐梦264 乔利亚31 秦力维 415 邱荣332 屈思萌60 R 任辉229 任杰9, 37 任晓磊231 任学焘99 荣世松94, 388 S 桑景荭 256 单广良235 邵丽静91 佘重阳99 申令164, 343 沈降111 沈琳201 石砚13 石一宁 410 史翔宇264 史雪辉210, 316, 369 宋爽 380 宋万卿271 宋旭东80, 267 宋彦铮 424 苏炳男 398 苏帆243 苏庆 432 苏燕161 睢瑞芳361 孙阿莉 417 孙菲347 孙挥宇240 孙建玲62, 406 孙兰萍26 孙丽霞305 孙明甡 424 孙堂胜287 孙霞18 孙晓伟285 孙旭光213, 384 孙烨 410 T 谭青220 唐广贤91 唐萍319 唐炘18 田蓓222, 369 田美丽 410 田明霞284 田沫103 W 万修华76, 398 王春芳152 王海伟103 王红201 王洪涛267 王华18, 427 王怀洲13, 22, 64, 256 王进达 398 王静 415 王军73 王丽丽 432 王莉229 王民91 王宁利1, 13, 18, 22, 26, 31, 64, 94, 177, 256, 388 王勤美308 王绍莉264 王姝蕊91 王文莹192 王小兵140, 214 王鑫144 王星 388 王秀兰 406 王璇247 王雪326 王亚星9, 231 王艳玲173 王雁145 王永华165 王宇 420 王媛115 王振常187, 251 王智群213, 375, 384 王忠海274 韦秋红60 韦秀娟271 位晓娟 156 魏世辉43, 197 魏文斌201, 210, 351 魏欣215 温佳敏 322 温玉62 吴殿鹏 417 吴玲玲141 吴佩蓓99 吴倩 57, 115, 339 吴仁毅 429 吴晓192 吴晓霞247 吴怡130, 326 伍冀湘 420 X 郗平 432 鲜军舫47, 187 肖利华69, 243 肖媛媛3 谢培英292 辛晨 31 熊柯220 熊世红173 顼晓琳130 徐亮6, 9, 37, 231, 398 徐路路145 徐庆137 徐少凯260 许多295 许雪静240 薛尚才62, 406 Y 闫超 392 阎丽312, 417 燕飞47 杨桦9 杨惠青 347 杨丽娜292 杨爽80 杨新吉69 杨勋229 杨瑶 420 姚涛86 姚卫兰 375 游启生114, 240 游玉霞107, 335, 402 于芳蕾129 于刚57, 115, 339 于洁264 余鹰翔287 俞莹51 喻晓兵 380 岳岩坤103 Z 臧传海332 翟宁140, 214 张诚玥 339 张丛316 张恩魁103 张繁友260 张风 369 张丰菊289, 424 张福燕322 张国伟 295 张海娟 402 张恒丽91 张洪涛79 张晶165 张景尚37, 398 张敬先226 张莉9, 37, 217 张灵阁312, 417 张秋露 165 张日平305 张抒媛 410 张炜 410 张潇274 张晓君231 张旭乡347 张燕57 张阳213, 375, 384 张印博304 张英205 张永鹏99 张玉洁 410 张园220 张至菲205 赵博文13, 22, 256 赵国宏312 赵晶37 赵堪兴251 赵立苹347 赵茂竹126 赵萌201 赵迷英304 赵宁170 赵婷婷301 赵瞳 410 赵娴91 赵晓玲103 赵欣 410 赵阳182 赵昭 410 曾悦 60 郑磊322 郑鹏飞264 郑秀云161 郑燕149, 165 钟守国135 钟勇235 周金琼 365 周磊111 周敏152 周伟 409 周跃华 149, 165 朱丽平231 朱思泉144, 182 邹绚361 邹洋114 左建霞91