国际眼科纵览

汲婧, 魏文斌

2014, 38(2): 73-80. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.001

摘要 ( 935 )

PDF (1086KB) ( 1590 )

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玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物雷珠单抗(ranibizumab)治疗湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）的有效性及安全性已得到多项临床研究证实。目前的研究主要集中在治疗方案的设计与优化方面。从早期的固定治疗模式、按需治疗模式、到近期的稳定性治疗模式和间期延长治疗模式等，治疗方案经历了从仅以视功能为标准到综合考虑视力、疾病活动性、患者依从性和整体医疗耗费等因素的变化，并仍处于不断地改进中。本文回顾了近年来有关雷珠单抗的大规模临床试验结果及相关数据分析，综述了其治疗湿性AMD的治疗方案的研究进展。（国际眼科纵览，2014, 38： 73-80）

表观遗传学在眼科的研究进展

荣先芳, 卢奕

2014, 38(2): 80-86. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.002

摘要 ( 757 )

PDF (1042KB) ( 1515 )

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表观遗传学（epigenetics）是指DNA序列不发生变化但基因表达的水平和功能发生了可遗传的改变，主要包括DNA甲基化、组蛋白共价修饰、非编码RNA调控、基因印记等。这种调控机制的基因型未变而表型改变，并在细胞的分裂、增生及之后的发育过程中均能稳定地传递下去，并可引起相应的病理生理变化。本文重点讨论DNA甲基化和组蛋白质修饰、非编码RNA调控，并就其在眼球发育、眼科疾病的发病和潜在的治疗机制研究进展进行综述。（国际眼科纵览，2014, 38： 80-86）

睑缘张力改变及其相关疾病的研究进展

符之瑄, 张兴儒

2014, 38(2): 87-92. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.003

摘要 ( 844 )

PDF (961KB) ( 1489 )

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眼睑是重要眼附属器，构成了保护眼球的屏障，并具有散布泪液于角膜和结膜的作用。睑缘为眼睑皮肤与睑结膜交界处，其张力的改变可引起眼睑位置与功能的异常。除了可造成睑内翻、睑外翻、倒睫等常见疾病外，还与眼睑痉挛、结膜松弛症、结膜淋巴管扩张及各种原因引起的眼睑皮肤松弛有关。本文对国内外睑缘张力测量方法及与眼睑张力改变相关眼病的研究进展作一综述。（国际眼科纵览，2014, 38： 87-92）

视盘倾斜对儿童近视进展的远期影响

刘雪

2014, 38(2): 92.

摘要 ( 590 )

PDF (172KB) ( 1563 )

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视网膜神经纤维层缺损与系统性及中枢神经系统疾病的关系

周金琼, 魏文斌

2014, 38(2): 93-98. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.004

摘要 ( 786 )

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视网膜神经纤维层缺损（retinal nerve fiber layer defect，RNFLD）可分为局限性和弥漫性两种类型。长期以来，RNFLD一直被认为是青光眼的特征性表现，近年来的研究发现，其也常见于因系统性或眼局部血流动力学异常所致的疾病以及其他中枢性神经系统异常所致的疾病中。病因不同，RNFLD的部位、表现也不尽一致，观察RNFLD的特征有可能为系统性或中枢神经系统性疾病的评估提供新的参考指标。（国际眼科纵览，2014, 38： 93-98）

远程眼科诊断慢性视力下降原因的试点研究

李建军

2014, 38(2): 98.

摘要 ( 610 )

PDF (122KB) ( 1479 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

糖尿病性角膜病变的研究进展

席雷, 张琛, 赵少贞

2014, 38(2): 99-103. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.005

摘要 ( 791 )

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糖尿病性角膜病变是糖尿病眼病主要表现之一，是一种潜在的致盲性眼病。糖尿病对角膜各层组织结构、代谢及功能均有重要影响。糖尿病性角膜病变的发病机制尚未完全明确。本文就糖尿病性角膜各层组织结构改变以及角膜神经改变的研究现状作一综述。（国际眼科纵览，2014, 38： 99-103）

准分子激光表层切削术新进展-TransPRK

杨梅, 郭秀瑾

2014, 38(2): 104-108. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.006

摘要 ( 1079 )

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经上皮准分子激光屈光性角膜切削术（TransPRK）是一种新型角膜表层屈光手术，采用治疗屈光性角膜切削术（PTK）模式在角膜表面用激光切削一个预先设定的非球面形状，随后附加一定厚度的激光板层切削，整个切削过程除上皮和屈光切削一步完成，最后戴软性角膜接触镜保护创面。其优点是激光切削更加精确、有效缩短手术时间、无需负压吸引，真正实现了无接触式的角膜表层手术。但目前此手术开展较少，仍需继续研究并完善。（国际眼科纵览， 2014, 38： 104-108）

角膜新生血管的药物治疗

游玉霞, 梁庆丰, 马科

2014, 38(2): 108-113. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673-5803.2014.02.007

摘要 ( 1069 )

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临床上对角膜新生血管的治疗包括局部滴用糖皮质激素、非甾体类抗炎药物，对新生血管进行电凝、激光光凝、光动力疗法等，但临床效果不甚理想。目前抗血管内皮生长因子药物治疗角膜新生血管已用于临床，包括贝伐单抗、雷珠单抗、VEGF trap、干扰RNA等。多西环素、米诺环素等抗生素被证实对角膜新生血管有抑制作用。免疫抑制剂，如环孢素、雷帕霉素也被用于角膜新生血管的治疗。本文综述了角膜新生血管药物治疗的现状及未来可能的研发方向。（国际眼科纵览，2014, 38： 108-113）

Notch信号通路在脉络膜新生血管中的研究进展

李娜, 窦国睿, 王雨生

2014, 38(2): 113-118. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.008

摘要 ( 975 )

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脉络膜新生血管可见于多种眼部疾病，是引起视力损害的重要原因之一。近期多项研究表明，Notch信号在脉络膜新生血管的发生中起着关键性作用。作为相邻细胞间的信号转导通路，Notch信号途径可参与血管形成中的多个步骤，并与多种细胞及多种信号通路发生交互作用。因此，揭示Notch信号在脉络膜新生血管中的作用及其机制，对该类疾病的发生机制和靶向治疗具有重要意义。（国际眼科纵览，2014, 38： 113-118）

脉络膜新生血管形成的模型构建与选择

王立, 陈辉

2014, 38(2): 118-122. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673-5803.2014.02.009

摘要 ( 828 )

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脉络膜新生血管形成（choroid neovascularization，CNV）已成为眼科界难题之一，制备一种可靠、稳定的CNV动物模型对于深入研究CNV的发病机制及治疗方法有深远的意义。目前，CNV动物模型主要有3种：激光诱导、生长因子诱导、基因缺陷动物模型。其理论基础主要建立于击破Bruch膜或产生过量的VEGF。常用的实验模型动物包括鼠科类、兔、猪和灵长类动物。各种模型动物具有不同的生理特性，不同动物模型具有不同病理变化，应根据不同的实验要求选择最合适的实验动物。（国际眼科纵览，2014, 38： 118-122）

血管内皮生长因子及其受体在眼科的应用研究进展

徐如霞, 师燕芸, 李静, 贾亚丁

2014, 38(2): 123-128. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2013.05.010

摘要 ( 861 )

相关文章 | 计量指标

眼部新生血管的形成是一个及其复杂的病理生理过程，受多种因子的调节，目前血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）被认为是新生血管形成过程中关键性因子之一。已发现的血管内皮生长因子包括：VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D、VEGF-E、VEGF-F以及胎盘生长因子（placenta growth factor, PIGF）；VEGF受体（VEGF receptor， VEGFR）包括：VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3。各受体可被不同或相同的VEGF激活、调控着不同的生理功能，其中对VEGF-A及其受体的研究最为深入。基于VEGF-A及其受体对新生血管不同作用位点和方式的研究，各种药物应运而生，使临床针对眼部新生血管性疾病的用药和治疗方案也发生了革命性的改变。但随着对VEGF家族及其受体的深入研究，逐渐发现VEGF家族中的其他成员，如：VEGF-B等与VEGF-A的作用靶器官及作用机制有很大差别。本文就VEGF家族中各成员及其受体的作用机制和功能以及目前抗VEGF的相关药物的种类、临床应用和研究进展进行综述。（国际眼科纵览，2014, 38： 123-128）

视网膜中央静脉阻塞的治疗现状

刘仁义, 袁玲, 袁援生

2014, 38(2): 129-133. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.011

摘要 ( 784 )

相关文章 | 计量指标

视网膜中央静脉阻塞是仅次于糖尿病性视网膜病变的常见视网膜血管病，常导致视力下降甚至失明，以往视网膜激光光凝术、手术、玻璃体腔注药等疗法对视网膜中央静脉阻塞的治疗有一定疗效，近年来一些新方法如抗新生血管内皮生长因子、地塞米松缓释剂以及联合治疗等的出现，取得较好效果，但更安全有效的治疗措施有待进一步研究。（国际眼科纵览，2014, 38： 129-133）

Purtscher视网膜病变的研究现状

夏多胜, 张文芳, 顾倬, 王雅东

2014, 38(2): 134-137. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.012

摘要 ( 727 )

相关文章 | 计量指标

Purtscher视网膜病变是由眼以外的疾病或其它因素诱发并且以视网膜病理性改变为主的一种罕见眼病。目前，对于其分类、发病机制及治疗等方面存在较大分歧，国内外眼科医生对这一疾病的认识也有明显差异。本文通过回顾各个时期Purtscher视网膜病变的研究情况，对其流行病学特征、病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗等进行综述，并对未来的临床、研究工作提出几点展望。（国际眼科纵览，2014, 38： 134-137）

视网膜神经节细胞钾离子通道的表达与功能

马艳, 吴志鸿, 司南,

2014, 38(2): 138-142. doi:10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.013

摘要 ( 637 )

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells，RGCs)不可逆性凋亡是视神经损害的主要原因。在许多视神经相关疾病中如青光眼、年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎和玻璃体视网膜病变等，RGCs凋亡是视觉障碍的一个主要原因。RGCs的电性能主要取决于离子通道的存在。各种离子通道中，钾离子通道起到了非常关键的作用。本文就钾离子通道在RGCs上的表达及其功能进行综述。（国际眼科纵览，2014, 38： 138-142）

间歇性外斜视的控制力评估及其立体视觉

张馨心, 冯雪亮, 阎丽

2014, 38(2): 143. doi: 10.3706/ cma. j. issn.1673.5803.2014.02.014

摘要 ( 979 )

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间歇性外斜视在我国发病率高，病因不明。本文着重从间歇性外斜视控制力的评估及立体视的研究进展进行综述。以神经可塑性原理和知觉训练为切入点，依据背流、腹流通路的相关原理进行干预，有助于改善间歇性外斜视患者的双眼视功能和生活质量，使间歇性外斜视患者达到功能治愈。（国际眼科纵览，2014, 38： 143-后插III）

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