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当期目录

    2017年 第41卷 第3期    刊出日期:2017-06-29
    综述
    视网膜血氧饱和度检测仪在眼部应用的研究进展
    李志清 胡立影 杨锦 于荣国 王林妮
    2017, 41(3):  145-152.  doi: 10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.001
    摘要 ( 326 )   PDF (824KB) ( 1517 )  
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    视网膜血氧饱和度检查是一种快速、无创的新型视网膜血管成像技术,可测量视网膜主要动脉及静脉的血氧饱和度并进行量化分析,可应用于视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性及青光眼等许多眼科疾病的诊断及随访,可有助于加深疾病的病因及发病机制的理解,并应用于疾病病情的评估及预后分析,是现有影像检查设备的重要补充。(国际眼科纵览, 2017,  41:   145-152)

    消息
    综述
    干细胞移植治疗视网膜和视神经变性疾病的现状和进展
    李晓虹 吴仁毅
    2017, 41(3):  153-158.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.002
    摘要 ( 1063 )   PDF (726KB) ( 2200 )  
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    不可逆性的视网膜和视神经退行性变会导致视功能严重损伤甚至致盲。近年来,干细胞移植治疗视网膜和视神经损伤的研究进展为组织的修复和再生带来了希望。干细胞既可以用于细胞替代治疗,也可以通过分泌细胞因子发挥神经营养保护作用。胚胎干细胞、间充质干细胞、诱导多能干细胞和Müller细胞等各种来源的干细胞都极具发展前景,为眼科此类难治性疾病提供了丰富的资源。(国际眼科纵览, 2017, 41: 153-158)

    息肉样脉络膜血管病变的疗效及其形态学评价方法的研究进展
    吴芳芳 黎蕾
    2017, 41(3):  159-165.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.003
    摘要 ( 256 )  
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    息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)是以息肉样血管病灶伴分支状血管网为特征的脉络膜血管异常疾病,具有迁延复发、容易出血的特性,目前治疗仍具有挑战性。简单、灵敏、可靠的检查技术对于制定和调整治疗方案、提高疗效是重要的。新近出现的相干光血管造影技术形象地显示PCV治疗前后病变形态变化,并在监测复发方面相比传统OCT技术具有更灵敏的优越性。(国际眼科纵览, 2017,  41: 159-165)

    视神经转移癌研究现状
    方娜 蔡琴华
    2017, 41(3):  165-170.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.004
    摘要 ( 354 )  
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    视神经转移癌非常罕见,临床表现多变,有系统性肿瘤病史。视神经转移癌通常预后不良,且多伴有系统转移。早期诊断视神经转移癌可对其进行早期干预,提高患者视力,改善生活质量。国内外对视神经转移癌的报道十分零散。本文归纳视神经转移癌的原发病灶、主要临床特点、诊断、治疗和预后,为临床诊疗提供理论依据。(国际眼科纵览, 2017,  41:   165-170)

    先天性视盘凹陷性疾病的研究进展
    吕航 王启常
    2017, 41(3):  171-174.  doi:10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2017.03.005
    摘要 ( 316 )  
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    先天性视盘凹陷性疾病是视盘先天发育异常中的一组疾病,可导致儿童视力低下甚至致盲。属于临床上易误诊的一类疾病。视盘凹陷性疾病的发病机制仍不十分明确。随着近年来对此类疾病的重视和一系列的研究,疾病特征逐渐明朗,诊疗规范也在逐步建立。本文就牵牛花综合征、视盘缺损、盘周葡萄肿、巨大视盘、视盘小凹等先天性视盘凹陷性疾病研究进展进行综述。(国际眼科纵览, 2017,  41:   171-174)

    OCT评估垂体瘤患者视功能改变的临床应用及进展
    李筱椒 张宇燕
    2017, 41(3):  174-180.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.006
    摘要 ( 370 )  
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    垂体瘤因其位置的特殊性,会导致患者视野缺损、视力下降及眼底改变。其与视交叉是否接触及压迫的位置不同,可导致不同的视功能损害。与垂体瘤相关的视功能检查包括视野、相干光断层扫描(optical coherence tomography, OCT)以及视觉诱发电位等。经OCT测量,垂体瘤患者视乳头旁视网膜纤维层厚度以及黄斑区神经节细胞复合体厚度均较正常对照者变薄,且变薄程度与术后视野恢复程度呈负相关。此外,OCT相关指标测量简便、结果客观、可定量,其临床应用越来越为人们所关注。(国际眼科纵览, 2017,  41:   174-180)

    消息
    综述
    饮水试验在青光眼诊断与疗效评价中的应用
    王小洁 梁远波
    2017, 41(3):  181-186.  doi:10.3760/cma.j.issn.1673-5803.2017.03.007
    摘要 ( 547 )  
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    病理性眼压升高是青光眼发生和发展的主要危险因素。饮水试验作为一种压力试验能够在短时间内使得眼压升高,能用于评价患者的眼压峰值和波动,在评价降眼压药物的控制情况、青光眼视野进展、滤过手术疗效等方面具有应用价值。本综述的目的是展示饮水试验的新进展及其在青光眼方面的应用。(国际眼科纵览, 2017,  41:   181-186)

    内路黏小管成形术研究进展
    范道青 钟华
    2017, 41(3):  187-191.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.008
    摘要 ( 371 )  
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    黏小管成形术是在黏小管切开术基础上发展起来的一种新型Schlemm 管手术,通过扩张Schlemm 管重建自然房水外流通道,增加房水外流来降低眼压,避免了结膜瘢痕化及滤过泡相关并发症问题。黏小管成形术从最初的外路手术到近来改良的内路黏小管成形术(ab-interno canaloplasty,ABiC)变得更加微创、简单、标准化,在临床应用中取得了一定的效果;同时,不论是单独手术或是联合白内障手术,均显示出较好的安全性和有效性,具有较好的应用前景。本文对ABiC在临床应用的最新进展作一综述。(国际眼科纵览, 2017,  41:   187-191)
    新生血管性青光眼的治疗策略
    郭洁 李秋明 董淑倩
    2017, 41(3):  191-198.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.009
    摘要 ( 322 )  
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    新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种难治性、继发性青光眼,病因复杂、多样。目前NVG常规的治疗方法效果多不理想,抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物的应用为抗青光眼手术提供了宝贵的时间窗。本文归纳了NVG的综合治疗策略,其治疗方法包括应用降眼压药物、眼内注射抗VEGF药物、单独抗青光眼手术或联合白内障摘出、玻璃体切除术以及在此基础上完成全视网膜光凝治疗等。本文对NVG的病因、发病机制、诊断及治疗进行总结,提出治疗NVG的核心目的是保留患者视功能,目标是完成全视网膜光凝,关键手段是抗VEGF及抗青光眼手术,其宗旨是最大限度挽救患者残存视功能。(国际眼科纵览, 2017,  41:   191-198)

    细菌性角膜炎动物模型制备
    晏聃 张慧 马林昆
    2017, 41(3):  198-203.  doi: 10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.010
    摘要 ( 257 )  
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    细菌性角膜炎是一种严重的眼部感染性致盲疾病,起病急、发展快,治疗不及时或控制不佳常造成严重的视力损害及眼球穿孔等并发症。建立模拟人类细菌性角膜炎的动物模型有利于探索人类细菌性角膜炎的预防、诊断和治疗方法。目前应用的模型种类较多,主要有早期的划痕法、基质内注射法,后期的制作过程稍复杂的隐形接触镜配戴法、准分子激光原位角膜磨镶术法以及在此基础上稍作改进的其他方法。各种方法的适应条件及优劣之处不尽相同。(国际眼科纵览, 2017,  41:   198-203)

    单纯疱疹病毒性角膜炎动物模型制备
    晏聃 赵壮红 马林昆 张慧
    2017, 41(3):  204-209.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.011
    摘要 ( 281 )  
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    单纯疱疹病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis , HSK)是由单纯疱疹病毒I型(herpes simplex virus type I,HSV-1)感染引起的具有高复发率、高致盲率及难根治性特点的疾病,可导致角膜溶解、新生血管形成及溃疡穿孔,是目前角膜病中最常见的致盲眼病之一。本文参考目前国内外实验研究时使用的各种HSK动物模型建模方法来进行综述,如建立原发感染模型的划痕法、环钻法、外植体培养法以及潜伏感染模型和诱导复发模型的建立方法。力求探索如何建立一种可靠的HSK动物模型,在为研究人类HSK发病机制、药物治疗和对比以及角膜移植等方面均有重要意义。(国际眼科纵览, 2017,  41:   204-209)

    消息
    综述
    青少年近视治疗的研究进展
    李晓清 张鹏
    2017, 41(3):  210-214.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.012
    摘要 ( 452 )  
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    青少年近视的发病率不断攀升,遗传及环境因素如长时间阅读、室内低光照度等被证实是近视发生及发病的诱因。增加户外活动量及室内光照亮度可作为预防青少年近视发生发展的重要手段。由于睫状肌调节紧张与近视有关,低剂量阿托品等毒蕈碱型受体拮抗剂已被用于近视的防治。目前,对于近视的治疗以屈光矫正为主,如配戴双焦或多焦镜片、角膜接触镜或角膜塑形镜(orthokeratology contact lenses,OK)等。由于巩膜组织中胶原结构异常、抗拉力减弱与眼轴不断增长有关,而巩膜交联疗法(cleral cross-linking ,SXL)、口服7-甲基黄嘌呤(methylxanthine,MX)及Tenon囊下水凝胶注射可增加巩膜抗牵拉能力,也有望进入临床用于抑制近视眼眼轴的增长。随着对近视发生发展相关的分子生物学机制的不断研究,新的青少年近视防控措施仍将不断出现。(国际眼科纵览, 2017,  41:   210-214)

    组织工程骨在眼眶骨缺损修复中的应用进展
    彭亦雩 毕晓萍
    2017, 41(3):  214-216.  doi:10.3760/ cma.j.issn.1673-5803.2017.03.013
    摘要 ( 212 )  
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    眼眶解剖结构不规则,功能不可替代,临床修复难度大。在修复眼眶骨缺损方面,组织工程眼眶骨再生修复是一个重要研究方向。通过筛选和修饰种子细胞、改进支架材料以及结合和缓释生长因子等方法显著促进眼眶自体骨再生。本文主要从种子细胞的选择、支架材料的制备、生长因子的应用三方面分别进行阐述。(国际眼科纵览, 2017,  41:   214-后插III)

    消息