眼科 ›› 2013, Vol. 22 ›› Issue (4): 239-243.
段觉昵 梁远波 陶萍 林晓薇 林浩洋 黄丹珊 李贡辉 张铭志
DUAN Jue-Ni, Liang-Yuan-Bo, Tao-Ping, Lin-Xiao-Wei, Lin-Hao-Yang, Huang-Dan-Shan, Li-Gong-Hui, Zhang-Ming-Zhi
摘要: 目的 评估2011-2012年广东省汕头市社区视力检查对提高白内障手术率(CSR)的影响。设计 横断面研究。研究对象 汕头市390个社区参加视力检查的50岁以上者14 370人。方法 2个工作组(分别由经培训的1名护士及1名行政人员组成)前往汕头市金平区、龙湖区、澄海区、潮阳区(居民总数约248万)33个街道390个社区居委会或老年人活动中心,对50岁以上者(约62.79万)采用标准对数视力表检查远视力。行政人员负责组织受试者,护士负责视力检查。小孔视力≤0.3者,建议其到汕头国际眼科中心门诊,由专项负责医师用裂隙灯、眼底镜等进一步检查,对矫正视力≤0.3、眼压<22 mm Hg、晶状体混浊且无手术禁忌证的白内障患者提供手术治疗,其他眼病则由相应专科予相应治疗。统计2011年8月23日~2012年8月22日数据结果与上一年同期汕头国际眼科中心白内障手术量进行比较,分析未参加社区视力检查、未来院就诊、未行手术治疗的人数及比例。主要指标 社区未参与检查的白内障患者数与潜在的白内障手术储备量。 结果 2011-2012年为390个社区50岁以上者14 370人进行了视力检查,应答率为2.29%。小孔视力≤0.3者3753人(26.12%),其中1990人(53.02%)到汕头国际眼科中心就诊。1360人(68.34%)确诊为白内障,行白内障手术807例(59.34%);仍有61.35万(97.71%)50岁以上者未参加社区视力检查,估计约16.02万人(26.12%)小孔视力≤0.3,其中约7.53万人(46.98%)不会选择来汕头国际眼科中心就诊,可能来就诊的8.49万人(53.02%)中约5.80万(68.34%)白内障患者,约2.36万(40.68%)人不会选择手术治疗。此次视力检查项目使汕头国际眼科中心白内障手术量较上一年额外增加807例,即可使检查地区的CSR增加达325.40例(807/ 2.48)。结论 广东省汕头市白内障患者储备量大,社区视力检查对CSR的提高有促进作用,但仍有约半数低视力者未遵从到医院就诊的建议,至少三分之一的白内障患者未接受手术建议,原因有待于进一步研究。(眼科,2013,22: 239-243)