眼科 ›› 2012, Vol. 21 ›› Issue (6): 405-408.
陈超, 郭纯刚, 谢连永, 凌宇
CHEN Chao, GUO Chun-Gang, XIE Lian-Yong, LING Yu
摘要: 【摘要】 目的 分析获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者发生巨细胞病毒性视网膜炎及免疫恢复 性葡萄膜炎的疾病特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京佑安医院眼科诊治的艾滋病合并巨 细胞病毒性视网膜炎患者32例。方法 对上述患者进行与艾滋病相关的免疫学检测;并进行视力、 眼压、眼前节检查、彩色眼底照相及荧光素眼底血管造影等眼科检查,并观察其临床特征。主要指 标 视力、眼压、眼底、CD4+T细胞计数。结果 32例患者的视力为光感~1.0;眼压8~16 mm Hg;眼 前节检查8例患者(4例为免疫恢复性葡萄膜炎)可见眼前节反应阳性(前房闪辉及角膜后KP);32 例患者彩色眼底像均可见典型巨细胞病毒性视网膜炎眼底改变;8例(25%)CD4+T细胞<10个/μL ,视力为光感~0.8,其中3例发生免疫恢复性葡萄膜炎,1例发生视网膜脱离;15例(46.88%) CD4+T细胞在10~50个/μL,视力为眼前指数~1.0,其中1例发生免疫恢复性葡萄膜炎,1例发生视 网膜脱离;9例(28.12%)CD4+T细胞>50个/μL,无患者发生免疫恢复性葡萄膜炎及视网膜脱离。 19例患者(含4例免疫恢复性葡萄膜炎患者)合并其他全身机会性感染。结论 CD4+T细胞<50个/μ L的患者更易患巨细胞病毒性视网膜炎,其视力预后差; CD4+T细胞 <10个/μL的患者更易发生免疫恢复性葡萄膜炎,且眼前节反应明显,更易合并其他全身机会性感 染。(眼科, 2012, 21: 405-408)