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1. 玻璃体切除术后眼行白内障手术后的人工晶状体居中性短期观察 何思晴 石雨晴 张川 董喆 眼科    2025, 34 (5): 341-345.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.002 摘要 （373）      PDF （1053KB）（324）    可视化    收藏  目的  观察玻璃体切除术后眼行白内障手术后人工晶状体（intraocular lens，IOL）的偏心度和倾斜度。 设计  回顾性比较性病例系列。 研究对象  2024年8月至2025年1月北京同仁医院行白内障手术的患者62例（62眼），其中玻璃体切除手术后白内障患者31例（31眼）为观察组，无手术史的年龄相关性白内障患者31例（31眼）为对照组，两组患者的眼轴均在正常范围。方法  所有患者白内障术前均行IOL Master 700及AS-OCT（CASIA 2）检查，测量眼轴长度、眼前段生物学参数、晶状体位置参数，所有患者均由同一位手术医生在表面麻醉下行白内障超声乳化摘除联合IOL植入术。术后1个月行AS-OCT检查测量IOL位置参数。主要指标  眼轴长度、白到白距离、晶状体厚度、晶状体赤道部横径、术前晶状体及术后IOL的倾斜度、偏心距离。结果  观察组的眼轴长度、白到白、晶状体厚度、晶状体赤道部横径分别为[24.56（23.72, 25.97）]mm、[11.70（11.40, 12.10）]mm、[4.43（4.30, 4.73）]mm、[10.09（9.84, 10.38）]mm，与对照组的[24.91（23.58, 26.02）]mm（P=0.916）、[11.60（11.50, 11.70）]mm（P=0.419）、[4.45（4.19, 4.86）]mm（P=0.949）、[10.28（9.94, 10.65）]mm（P=0.104）比较均无统计学差异。术前观察组和对照组的晶状体倾斜度分别为[4.30（3.50, 5.20）]°、[4.50（3.80, 6.30）]°（P=0.275），偏心距离分别为[0.19（0.09, 0.24）]mm、[0.12（0.07, 0.20）]mm）（P=0.123），两组比较均无统计学差异;术后观察组和对照组的 IOL 倾 斜度分别为[4.70（3.40, 5.10）]°、[4.60（3.70, 5.20）]°（P=0.827），偏心距离分别为[0.17（0.11, 0.26）]mm、[0.19（0.08, 0.29）]mm）（P=0.767），两组比较也均无统计学差异;观察组与对照组的晶状体手术前后倾斜度变化量分别为[1.10（0.40, 1.80）]°、[0.80（0.30, 1.30）]°（P=0.084），偏心距离变化量分别为[0.06（0.04, 0.12）]mm、[0.07（0.04, 0.15）]mm（P=0.693），两组比较均无统计学差异。结论 本研究的短期随访表明，既往接受过玻璃体切除术的正常眼轴的白内障患者术后未发生更为明显的 IOL偏心和倾斜。 相关文章 | 多维度评价

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2. 多区正向光学离焦镜片与单光镜片对6~12岁儿童散光和近视控制的随机对照研究 陈莺 孙文峰 甄毅 眼科    2025, 34 (5): 366-370.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.006 摘要 （480）      可视化    收藏  目的  对比多区正向光学离焦镜片（简称离焦镜片）和单光镜片对儿童散光和近视的影响，明确离焦镜片是否存在增加散光的风险及在近视控制方面的效果。设计  随机对照临床试验。研究对象  2022-2023年中国科学技术大学医院6~12岁近视儿童志愿者102例。方法  招募符合条件的儿童志愿者并随机分为离焦镜片组和单光镜片组（各51例），分别配戴离焦镜片和单光镜片12个月。对两组儿童进行全面眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、睫状肌麻痹后电脑验光、检影验光、主觉验光等确定配镜度数。取右眼数据进行统计分析。主要指标  J0、J45、等效球镜及眼轴变化量。结果  入组时离焦镜片组和单光镜片组在年龄、J0、J45、等效球镜度数、眼轴长度等均无统计学差异。戴镜12个月后，离焦镜片组和单光镜片组J0的变化分别为（0.08±0.13）D和（0.08±0.13）D（t=-0.193，P=0.424）；J45的变化分别为（0.01±0.06）D和 （-0.01±0.07）D（t=0.029，P=0.977）；等效球镜度变化分别为（-0.51±0.59）D和（-0.74±0.42）D（t=2.229，P=0.014），离焦组等效球镜进展较单光组降低31.1%；眼轴增长分别为（0.25±0.22） mm和（0.39±0.22）mm（t=-3.083，P=0.003），离焦组眼轴增长较单光组眼轴增长减少35.8%。结论 12个月的观察结果显示，与单光镜片相比，多区正向光学离焦镜片不会增加6~12岁儿童散光增长的风险且在控制近视进展方面有一定优势。 相关文章 | 多维度评价

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3. 先天性角膜白斑穿透性角膜移植术后2年预后影响因素的分析 马思翼 洪晶 眼科    2025, 34 (5): 353-358.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.004 摘要 （310）      可视化    收藏 目的  探究先天性角膜白斑患儿穿透性角膜移植术后影响植片存活的因素。设计  回顾性病例系列。研究对象 2018~2020年于北京大学眼科中心行穿透性角膜移植手术的先天性角膜白斑患儿63例（63眼）。方法  回顾患儿的病历资料，包括性别、年龄、角膜疾病类型、诊疗史、手术眼别、眼压、角膜植片/植床大小、术后并发症发生情况、角膜植片状态等，随访时间2年。对术后24个月时的角膜植片存活率进行多因素Logistic回归分析，探究先天性角膜白斑患儿角膜移植术后影响预后的因素，并绘制生存曲线图。主要指标  术后并发症发生情况、角膜植片存活时间。结果  手术时平均年龄（11.71±10.44）个月，（3~55）个月。术后2年植片存活率为61.9%。Logistic回归分析显示角膜上皮持续缺损（P=0.048）、免疫排斥（P=0.002）和高眼压（P=0.030）是导致植片混浊和失功的主要因素。角膜上皮持续缺损术后1周即开始出现，使用药物1个月以上仍未完全愈合，免疫排斥和高眼压主要集中在术后1~6个月发生。术后1年和2年，发生角膜上皮持续缺损后，角膜植片的存活率分别为33.33%和22.22%；发生免疫排斥后，角膜植片的存活率分别为22.22%和11.11%；发生高眼压后，角膜植片的存活率分别为45.45%和18.18%，均显著低于未发生主要并发症患儿的97.44%（P<0.001）和87.18%（P<0.001）。结论  先天性角膜白斑患儿穿透性角膜移植术后预后的影响因素为免疫排斥、高眼压和角膜上皮缺损。   相关文章 | 多维度评价

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4. 不同设计角膜塑形镜与离焦设计框架眼镜控制低度近视儿童眼轴增长的1年疗效比较 秦仕垣 张瑞娜 蒋宇娟 郭腾俊 李彦瑾 龚莉华 眼科    2025, 34 (5): 371-376.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.007 摘要 （467）      可视化    收藏 目的  比较不同设计的角膜塑形镜和离焦设计框架眼镜对低度近视儿童戴镜1年后眼轴增长的控制效果。设计 回顾性队列研究。研究对象  低度近视患儿125例。方法  分为三组，A组为配戴VST设计的露晰得角膜塑形镜42例、B组为配戴CRT设计的角膜塑形镜44例、C组为配戴离焦设计框架眼镜39例。采用右眼数据进行统计分析。 采用单因素方差分析和LSD-t检验及多元线性回归分析等比较各组在戴镜后3个月、6个月、9个月和12个月的眼轴增长的变化量及并发症情况 。主要指标  眼轴增长量（mm），角膜点染发生率。结果  配戴3个月、6个月、9个月、12个月后A组眼轴增长量为分别为（0.013±0.093）mm、（0.088±0.076）mm、（0.137±0.105）mm和（0.242±0.120）mm，B组分别为（0.031±0.091）mm、（0.128±0.137）mm、（0.178±0.141）mm和（0.291±0.139）mm。各时间点两组眼轴增长量的差异无统计学意义（P均＞0.05）。C组6个月、12个月眼轴增量分别为（0.094±0.130）mm和（0.230±0.247）mm，与A组和B组比较无统计学差异（P均＞0.05）。将A、B组合并后，6个月和12个月时OK镜组的眼轴增长量为分别为（0.104±0.113）mm和（0.270±0.131）mm，与C组比较亦无统计学差异（P＞0.05）。经多元线性回归分析，校正性别、年龄、初始屈光度（SE）、初始眼轴长度等协变量因素后， 3个月（β：0.185，t=1.506，P=0.137，95%CI：-0.010~0.075）；6个月（β：0.171，t=1.397，P=0.167，95%CI：-0.018~0.103）；9个月（β：0.225，t=1.816，P=0.075，95%CI：-0.006~0.124）和12个月（β：0.180，t=1.543，P=0.127，95%CI：-0.016~0.124）时A组和B组眼轴增长量差异无统计学意义。A、B两组角膜点染发生率无统计学差异（χ2=0.940，P>0.05）。结论  VST设计和CRT设计的角膜塑形镜对于低度近视儿童抑制眼轴增长的效果上无明显差异，且二者在接触镜相关并发症方面亦无明显区别。离焦设计框架眼镜对于低度近视减缓眼轴增长的近视防控效果与OK镜基本相当。 相关文章 | 多维度评价

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5. 内层视网膜混浊肿胀 黄厚斌 眼科    2025, 34 (5): 333-340.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.001 摘要 （330）      PDF （3970KB）（226）    可视化    收藏 内层视网膜混浊肿胀是视网膜动脉阻塞后内层视网膜缺血造成的内层视网膜发白、肿胀，其病理本质是细胞肿胀或称细胞内水肿，但常被描述为水肿，而水肿实际上是细胞间隙液体的积聚。内层视网膜混浊肿胀有别于棉绒斑、外层视网膜混浊肿胀、全层视网膜混浊肿胀和炎性混浊肿胀，但这些都是不同原因造成的细胞肿胀，其病理本质是一样的。而与内层视网膜混浊肿胀外观类似的Berlin水肿却既不是水肿，也不是细胞肿胀，而是外力作用造成光感受器-RPE界面的损伤、错位甚至断裂。严格区分这些概念特别是其基本的病理生理机制对于深入认识和鉴别相关的疾病非常重要。 相关文章 | 多维度评价

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6. Alpha角和Kappa角的人群分布及其与眼生物学参数的相关性 刘帅帅 任倩文 丁晓晨 刘勇 眼科    2026, 35 (1): 54-60.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.009 摘要 （217）      可视化    收藏 目的 观察并描述正常眼轴成年人Alpha角和Kappa角的分布特征及其与眼生物学参数的相关性。设计 回顾性研究。研究对象 2018年1月至2022年12月于合肥爱尔眼科医院行Lenstar 900 检查的9272例（18 544眼），平均年龄（33.27±25.70）岁；眼轴21～26 mm，无屈光手术、角膜接触镜配戴及眼外伤/手术史。方法 受检者按年龄分为10组（≤10岁组，>10~20岁组，>20~30岁组，>30~40岁组，>40~50岁组，>50~60岁组，>60~70岁组，>70~80岁组，>80~90岁组，>90岁组）。采用 Lenstar 900对每眼连续测量3次，取平均值。Lenstar 900通过瞳孔中心与角膜顶点之间的距离来表示Kappa角。角膜中心和角膜顶点之间的距离代表Alpha角。采用 Kolmogorov-Smirnov 检验分布，非正态数据以中位数（P25，P75）表示；Wilcoxon 符号秩和检验比较左右眼及性别差异，Spearman 相关分析 Alpha 角、Kappa 角与眼部参数（角膜厚度、前房深度、晶状体厚度、眼轴、角膜前表面曲率半径、白到白距离）关系；线性混合效应模型控制双眼相关性，非线性回归拟合年龄变化曲线。主要指标 Alpha角、Kappa角，及其与年龄、眼部生物学参数的相关性（用相关系数r表示）。结果 Alpha角和Kappa角均呈非正态偏态分布，Alpha角<0.5 mm占71.70%、Alpha角<0.8 mm占93.97%；Kappa角<0.5 mm占94.86%、Kappa角<0.8 mm占99.39%。Alpha角双眼多分布于颞上象限，且颞上方最大；Kappa 角双眼多分布于颞下象限，且颞下方最大。Alpha角中位数右眼0.42（0.26，0.53）mm、左眼 0.41（0.26，0.52）mm（P=0.004），男性0.41（0.26，0.53）mm、女性0.40（0.25，0.52）mm（P=0.001）；Kappa角中位数右眼 0.24（0.14，0.31）mm、左眼0.23（0.13，0.30）mm（P<0.001），男性0.23（0.13，0.30）mm、女性0.24（0.13，0.31）mm（P=0.825）。Alpha角与Kappa角呈中度相关（r=0.352，P<0.001）。Alpha角和Kappa角与年龄无明显线性相关，呈先降后升的非线性关系（Alpha角回归方程：Alpha角=0.5076-0.0101Age+0.0001Age2；Kappa角回归方程：Kappa角=0.2139-0.0014Age+0.00003Age2），20~30岁年龄组最小；Alpha角和Kappa角分别与晶状体厚度呈正相关（r=0.166，P＜0.001；r=0.215，P＜0.001），与前房深度（r=-0.223，P＜0.001；r=-0.234，P＜0.001）、眼轴长度（r=-0.295，P＜0.001；r=-0.162，P＜0.001）、白到白距离（r=-0.079，P＜0.001；r=-0.119，P＜0.001）呈负相关，与中央角膜厚度、角膜曲率半径R1、R2无相关性。结论 Alpha角和Kappa角主要分布于视轴颞侧，均随着年龄的变化呈现先减小后增大的趋势。Lenstar 900测量的Alpha角和Kappa角在本组人群中均呈非正态分布，Alpha角的个体差异较Kappa角大。Alpha角和Kappa角与眼部结构参数之间存在显著相关。 相关文章 | 多维度评价

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7. 高度近视孔源性视网膜脱离患者术中发现视盘裂孔1例    黄炜琳 张正 吴霞 张爱雪 段安丽 眼科    2025, 34 (5): 405-406.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.015 摘要 （234）      可视化    收藏 一例36岁高度近视眼轴33.5 mm男性患者右眼视网膜脱离，术中进行玻璃体切除时发现视盘裂孔，遂采用内界膜填塞、自体血封闭联合C3F8气体填充。术后4个月视力恢复至0.3，视网膜平伏且视盘裂孔闭合。 相关文章 | 多维度评价

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8. 晶状体后囊膜下彩色斑点状混浊 王龙龙 孟磊 韩子嫚 眼科    2025, 34 (5): 358-358.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.021 摘要 （217）      PDF （568KB）（216）    可视化    收藏 男性，80岁。右眼视力下降2年。无眼外伤、局部糖皮质激素应用史。右眼检查：矫正视力0.4，眼压16 mmHg。散瞳后裂隙灯显微镜检查，角膜透明，前房深度正常，房水清。裂隙灯窄光带垂直照射下，晶状体后囊膜下表面可见不规则斑点状沉积物（图A）；窄光带侧照下，这些沉积物呈现彩色反光（图B）。诊断：右眼后囊下型白内障。 　　 相关文章 | 多维度评价

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9. XEN凝胶引流管植入术治疗晚期原发性青光眼的1年疗效观察 李秋梅 王玮林 赵瑞华 毕会雯 李绍伟 眼科    2025, 34 (5): 346-352.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.003 摘要 （353）      可视化    收藏 目的  研究XEN 凝胶引流管植入术治疗晚期原发性青光眼的1年疗效。设计  回顾性病例系列。研究对象  2022年3月至2023年12月北京爱尔英智眼科医院连续行XEN凝胶引流管植入术的晚期原发性青光眼患者29例（33眼）。XEN组16例（19眼），Phaco联合XEN组 13例（14 眼）。方法  回顾患者的病历资料。主要指标  视力、眼压、降眼压药物数量、手术成功率、术后并发症。结果 所有患者术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为25.0（19.0，34.0）mmHg、4（3，4）种、0.4 （0.9，0.2），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（11.0，16.0）mmHg、46.0%，0（0，0）种，手术成功率为80.7%（25/31）、LogMAR视力为0.3（1.0，0.1）。其中XEN组术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为26.0（19.0，30.0）mmHg、4（2，4）种、0.2（0.7，0.1），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（10.0，15.0）mmHg、57.7%、0（0，2）种，手术成功率82.4%（14/17），LogMAR视力为0.3（0.7，0.1）。PhacoXEN组术前眼压、降眼压药物数量、LogMAR视力分别为24.5（19.9，32.0）mmHg、3.5（3，4）种、0.7（2.0，0.3），术后1年时眼压、平均眼压下降幅度、降眼压药物数量分别为13.0（12.0，16.0）mmHg、57.1%、0（0，0）种，手术成功率78.6%（11/14），LogMAR视力为0.3（1.0，0.2）。XEN组和PhacoXEN组术后1年手术成功率无统计学差异（χ2=0.45，P=0.9299）。所有患者术后发生前房出血12.1%（4/33），浅前房21.2%（7/33），脉络膜脱离12.1%（4/33），低眼压性黄斑病变、滤过泡炎各3.0%（1/33），均保守治疗恢复；术后滤过泡针拨占39.4%（13/33），其中PhacoXEN组滤过泡针拨率50%（7/14）明显高于XEN组31.5%（6/19），无引流管移位、暴露、眼内炎等并发症。结论  本研究的小样本量1年随访结果显示，XEN引流管植入术治疗晚期原发性青光眼具有良好的疗效及安全性，XEN组及PhacoXEN组术后效果相当，但PhacoXEN组术后滤过泡针拨率更高。 相关文章 | 多维度评价

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10. 0.1%他克莫司滴眼液预防单疱病毒性角膜基质炎复发的初步观察 吕芳奇 王杰 张晓琳 赵光明 孙旭光 眼科    2025, 34 (5): 395-397.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.011 摘要 （285）      可视化    收藏 回顾2018年9月至2024年6月铁岭爱尔眼科医院单疱病毒性角膜基质炎患者10例（11眼）的病历资料。所有患者给予局部及全身抗病毒及糖皮质激素类药物治疗，在感染控制后加用0.1%他克莫司滴眼液。10例（11眼）治疗前角膜炎平均复发时间为（5.18±1.47）个月；6例（6眼）（7.50±6.63）个月自行停药出现角膜炎复发，经过治疗后，随访期内再无复发；1例（1眼）他克莫司日2次维持治疗，53个月时出现角膜炎复发；其余患者（18.55±13.03）个月未见角膜炎复发。治疗期间未发生眼压升高、药物相关性白内障、角膜炎症加重等并发症。认为0.1%他克莫司滴眼液可有效延长单纯疱疹病毒性角膜基质炎的复发时间。 相关文章 | 多维度评价

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11. 鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔联合置入全降解鼻窦药物支架治疗慢性泪囊炎的1年疗效观察 郑群 张一 眼科    2025, 34 (5): 377-383.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.008 摘要 （329）      可视化    收藏  目的 研究经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔手术中置入全降解鼻窦药物支架治疗慢性泪囊炎的疗效。设计  回顾性病例系列。研究对象  2021年2月至2024年2月南京爱尔眼科医院慢性泪囊炎鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔手术患者286例（286眼)。方法  回顾患者的病历资料。单纯泪囊鼻腔造孔组94例（94眼），泪囊鼻腔造孔联合RS管置入组95例（95眼），泪囊鼻腔造孔联合全降解鼻窦药物支架（规格25 mm×14 mm，输送系统装置器角度为70°）置入组97例（97眼）。术后随访1年。治疗有效的标准为泪道冲洗通畅，无溢泪或溢泪减轻。主要指标  有效率、术后内镜下处理次数。结果  术后随访1年，单纯泪囊鼻腔造孔组、泪囊鼻腔造孔联合RS管置入组、泪囊鼻腔造孔联合全降解鼻窦药物支架置入组有效率分别为92.6%、94.7%、100%（治愈率 97.9%）（P=0.013）。术后1年内内镜处理次数分别为（1.54±0.60）、（2.08±0.54）、（0.13±0.37）次（P=0.000）。结论  经鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎时，与单纯泪囊鼻腔造孔以及泪囊鼻腔造孔联合RS管置入比，联合全降解鼻窦药物支架更具优势，值得临床应用推广。  相关文章 | 多维度评价

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12. 妊娠高血压合并睫状视网膜动脉阻塞1例 王珞羽 秦兵 朱江 眼科    2025, 34 (5): 400-401.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.013 摘要 （212）      可视化    收藏  一例22岁女性因妊娠期高血压子癫前期伴右眼视力下降1天入院。右眼视力0.05，诊断为右眼睫状视网膜动脉阻塞。急诊行剖宫产后给予吸氧、降眼压、营养神经治疗，产后3周右眼视力1.0，视网膜水肿基本消退，视野缺损范围无明显改善。提示妊娠期高血压患者要进行眼底检查，当合并视网膜并发症时及时处理。 相关文章 | 多维度评价

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13. 磺胺类药物致中毒性表皮松解症的远期眼表并发症 宗辉 袁斌 公慧敏 眼科    2025, 34 (5): 352-352.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.020 摘要 （192）      PDF （635KB）（208）    可视化    收藏 患者男性，38岁。因双眼视力下降加重就诊于我院眼科。否认全身病病史。20年前服用过量磺胺类药物，导致药物中毒后出现全身皮肤脱落，睑裂粘连封闭，曾于当地医院行睑裂粘连分离术（具体不详）。眼部检查：右眼指数眼前；左眼手动眼前，眼压Tn。右眼上睑下垂，遮蔽1/2角膜，上睑内翻、倒睫；左眼上睑下垂，上睑内翻、倒睫，鼻侧可见粗大新生血管，颞侧睑球粘连。双眼下睑位于角膜缘下2 mm以上。双眼球结膜充血，角膜上皮混浊结膜化，透明度下降，角膜缘围绕毛细血管网，新生血管形成，角膜表面出现血管翳，假膜形成（图A~D），眼球运动时可见膜皱褶（图C、D），内眼窥不清。诊断：中毒性表皮松解症（toxic epidermal necrolysis，TEN）眼表并发症。 相关文章 | 多维度评价

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14. 异种异体巩膜与可塑性加固植片在兔后巩膜加固术中的安全性及早期生物学反应比较 黄炜琳 王雪菲 段安丽 眼科    2026, 35 (1): 61-66.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.010 摘要 （163）      可视化    收藏 目的 比较异种异体巩膜与可塑性巩膜加固植片应用于新西兰白兔后巩膜加固术的安全性及早期生物学反应差异。设计 实验研究。研究对象 清洁级健康成年大耳白兔24只，体重2.0~3.5 kg。方法 24只兔随机分为A、B组（性别匹配），A组采用异种异体巩膜，B组采用钛-硅胶复合可塑性加固植片，均行右眼后巩膜加固术。于术后3天、4周、12周评估外眼炎性反应（采用改良Efron评分系统）、眼压（IOP）、泪液分泌量（Schirmer试验）；术后12周行闪光视网膜电图（ERG）检测，并观察植片-巩膜整合情况。主要指标 外眼炎症总分、IOP、Schirmer试验结果、ERG a、b波振幅、植片融合状态。结果 术后3天，A组外眼炎症评分为9.0（9.0~10.0）显著高于B组[4.0（4.0~5.0），P=0.002]；术后3 天及4周，A组和B组Schirmer试验结果分别为（-7.83±1.11）mm和（-5.25±0.89）mm、（-5.25±0.87）mm和（-3.13±0.83）mm（P均<0.05），12周时两组炎症反应均消退，泪液分泌恢复至术前水平，分别为（1.50±2.89）mm和（-0.25±2.22）mm（P>0.05）。各时间点IOP及第12周ERG a、b波振幅组间比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。12周时，A组植片边界模糊、与巩膜融合紧密；B组边界清晰、可轻微移动，两组表面均被致密纤维膜包裹。结论 可塑性加固植片与异种异体巩膜在安全性相当；前者手术创伤小、早期炎性反应轻；后者更利于植片-巩膜生物整合，可能在改善后极部血供方面更具优势。 相关文章 | 多维度评价

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15. 肝脓肿致双眼严重内源性细菌性眼内炎1例 胡城 曾波 眼科    2025, 34 (5): 402-404.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.014 摘要 （226）      可视化    收藏  一例61岁男性肝脓肿患者，肝脓肿脓液培养为肺炎克雷伯菌。半个月后右眼眼痛伴视力下降，右眼睑水肿明显，结膜严重充血水肿，角膜水肿，前房大量黄白色脓性渗出；左眼无明显症状，但玻璃体明显混浊。诊断双眼内源性细菌性眼内炎，肝脓肿。左眼行玻璃体切除联合硅油填充术，右眼行眼球摘除术，术后经全身及局部抗感染治疗病情稳定。 相关文章 | 多维度评价

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16. 视网膜中央动脉阻塞发病相关因素的回顾分析 王小堂 雷涛 顾露露 王润生 张博 马腾 眼科    2026, 35 (1): 66-69.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.011 摘要 （169）      可视化    收藏 回顾西安市人民医院2019年1月至2021年1月收治的576例视网膜中央动脉阻塞（central retinal artery occlusion，CRAO）患者的病历资料，分析患者的发病年龄、高血压、糖尿病、冠心病、无症状脑梗、颈内动脉斑块/狭窄、吸烟、高同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）血症及高总胆固醇（total cholesterol，TC）血症的患病情况，并将其患病比率与文献报告的该病在我国目前的患病率（对照患病率）进行对比分析。结果表明，576例CRAO患者中，男性411例（71.3%），女性165例（28.7%），男女比例为2.8:1；右眼:左眼=1:1.1；单眼572例（99.3%），双眼4例（0.68%）；50~70岁294例（56.8%）。高血压病史者398例（69.1%）、吸烟史者336例（58.3%）、颈内动脉斑块/狭窄者314例（54.5%）、无症状性脑梗者249例（43.2%）、糖尿病史者83例（14.4%），HCY血症者310例（53.8% ）及高TC血症者100例（17.4%），上述患病比率均高于对照患病率（P均<0.05）；有冠心病史者50例（8.6%），与对照组患病率无显著差异（P=0.101）。认为CRAO多发生于50~70岁人群；高血压、糖尿病、颈内动脉斑块/狭窄、无症状脑梗死、吸烟、高HCY血症及高TC血症可能是CRAO的相关因素；其中高血压为最主要因素，吸烟可能为男性CRAO患病率显著高于女性的原因之一。 相关文章 | 多维度评价

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17. 误诊为流行性角结膜炎的眼部微孢子虫感染3例 杨帆 晏晓明 宋文静 眼科    2026, 35 (1): 36-39.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.006 摘要 （168）      可视化    收藏 同一家庭三位成员先后发生的眼部微孢子虫感染病例。首例为 47 岁男性，因双眼先后眼红、分泌物增多 10 天就诊。曾诊断为“流行性角结膜炎”，给予抗病毒及激素治疗。患者初期自觉症状略好转，但角膜病变持续。追问病史患者家中有鹦鹉饲养史。经宏基因组测序检测提示海伦脑炎微孢子虫感染，角膜刮片吉姆萨染色见孢子样结构，确诊为微孢子虫性角结膜炎。其 46岁妻子及 12岁儿子出现相似眼红症状及角膜结膜体征，虽病原学检测未行或阴性，但依据典型临床表现、接触史及家庭聚集性，临床诊断为微孢子虫感染。3例患者经局部应用伏立康唑、加替沙星联合氟米龙治疗后，症状及体征均显著好转或痊愈。提示对于常规治疗反应不佳的角结膜炎，尤其有禽类接触史或家庭聚集性时，需警惕微孢子虫感染。 相关文章 | 多维度评价

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18. 抗VEGF治疗后房角新生血管消退 李秋梅 毕会雯 眼科    2025, 34 (5): 345-345.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.019 摘要 （230）      PDF （294KB）（190）    可视化    收藏 男性， 66岁。因右眼视力下降1个月，伴眼胀痛2周就诊。1个月前因双眼增生性糖尿病性视网膜病变、右眼黄斑前膜黄斑水肿、新生血管性青光眼，行右眼玻璃体腔雷珠单抗0.05 mL注药术及玻璃体切除术，术后3种降眼压药物眼压控制不佳拟行经巩膜睫状体光凝术。视力：右眼0.1，左眼1.0，眼压：右眼36 mmHg，左眼11.6 mmHg。术前检查房角镜，双眼虹膜面未见明显新生血管；右眼全周房角关闭，房角处未见新生血管；左眼房角开放，上方及鼻侧可见明显新生血管膜（图A、B、C、D依次为颞侧、下方、鼻侧、上方象限房角）。行左眼玻璃体腔雷珠单抗0.05 mL注药术，术后1周左眼房角处新生血管明显消退，房角开放（图E、F、G、H依次为颞侧、下方、鼻侧、上方象限房角）。 相关文章 | 多维度评价

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19. 头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎伴角膜基质炎2例 李韵秋 李琦 王超庆 眼科    2026, 35 (1): 76-79.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.013 摘要 （141）      可视化    收藏 2例青年男性患者因双眼反复发红、异物感来诊，全身检查可见头皮、后颈及躯干部位皮肤囊肿伴脓液、脱发，经共聚焦显微镜及微生物检验后排除感染性因素，诊断为角膜基质炎、头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎（（perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens，PCAS）），给予局部抗生素、糖皮质激素滴眼液点眼后眼部病情得到控制，但易复发。PCAS 和角膜基质炎两者均存在异常免疫反应，角膜基质炎可能为头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎的眼部并发症，但其发病机理、治疗方案有待于进一步研究。 相关文章 | 多维度评价

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20. 从眼内液体循环异常和腔室压力失衡的病理生理进程重新认识原发性闭角型青光眼 赵晗雪 余晓伟 范志刚 石砚 眼科    2026, 35 (1): 1-8.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.001 摘要 （431）      可视化    收藏 原发性闭角型青光眼（primary angle-closure glaucoma，PACG）是一类严重威胁视功能的致盲性眼病，其发病机制长期存在争议。传统观点将虹膜膨隆、晶状体前移及睫状体前旋等解剖学因素视为主要病因，但基于这些结构异常的治疗效果不一，提示这些更可能是疾病进展过程中的伴随结果，而非真正病因。基于此认识，本文聚焦于眼内液体循环异常所致腔室压力失衡对眼内各结构和功能的影响，以阐明PACG发生发展中的病理生理进程，主要包括脉络膜病理性膨胀或脉络膜上腔液体转运异常导致脉络膜-玻璃体压力改变，睫状体-悬韧带-晶状体-玻璃体前界膜-前部玻璃体复合体（ciliary body- zonules-crystalline lens-hyaloid-anterior vitreous complex, CZLHV）异常引起玻璃体腔-后房压力改变，CZLHV复合体再向前推挤虹膜导致后房-前房压力改变，最终虹膜根部关闭房角使得房水从小梁网引流受阻。通过系统总结脉络膜膨胀、玻璃体缓冲体系以及CZLHV复合体在PACG发生发展中的作用机制，以期为PACG的精准诊疗与发病机制研究提供新思路。 相关文章 | 多维度评价

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21. 微孢子虫角膜炎的诊断与治疗 孙旭光 眼科    2026, 35 (1): 9-17.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.002 摘要 （350）      可视化    收藏 近年来，国外报道的微孢子虫角膜炎病例数不断增多，国内多个眼科机构也已有报道和确诊病例。微孢子虫为单细胞、专性细胞内寄生的原虫，主要通过接触感染角膜，由于其临床表现与常见的浅层点状角膜炎或真菌性角膜炎相似，因此其确诊主要依靠病原学的实验室检查。目前微孢子虫角膜炎主要依靠伏立康唑等抗真菌药物和加替沙星等抗生素药物联合治疗，严重的角膜基质炎患者需要及时手术治疗。微孢子虫角膜炎的病原学、病理机制、快速诊断方法以及治疗方法仍需进一步研究。 相关文章 | 多维度评价

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22. 晶状体前房全脱位        王开芳 王燕 赵克娇 眼科    2025, 34 (5): 388-388.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.023 摘要 （215）      PDF （533KB）（174）    可视化    收藏 男性，48岁。因右眼红5天就诊。13年前用铁锤砸东西时不慎被飞起的不明物体崩伤右眼，伤后感右眼视物不清；6年前发现右眼视物不见，未诊疗。视力：右眼：无光感；眼压：13 mmHg。裂隙灯显微镜检查：右眼结膜混合充血，角膜透明，晶状体混浊完全脱位于前房（图A）；如意全眼生物测量仪检查示：晶状体全脱位于前房，部分与角膜内皮相贴（图B）。诊断：右眼晶状体完全脱位、外伤性白内障。考虑脱位的晶状体反复与角膜及虹膜摩擦，可能引起角膜内皮失代偿及虹膜炎症等并发症，右眼行白内障囊内摘除联合前段玻璃体切除术。 相关文章 | 多维度评价

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23. 重组人生长激素对近视矮小症儿童眼球发育的影响 李涛 唐娟 张琴琴 戴传强 眼科    2026, 35 (1): 40-47.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.007 摘要 （170）      可视化    收藏 目的 探讨第二性征背景下重组人生长激素（recombinant human growth hormone，rhGH）对于近视矮小症儿童眼球发育的影响。设计 病例对照研究。 研究对象 资阳市中心医院2021年2月至2024年5月收治的第二性征年龄阶段的矮小症儿童60例（120眼），另设置发育正常的儿童60例为正常对照组。方法 60例矮小症儿童随机分为治疗组（30例）和非治疗组（30例），治疗组予以rhGH干预生长发育。对比各组治疗前和治疗后1年和2年儿童身高、生长激素（growth hormone deficiency，GH）、血清胰岛素样生长因子-1（insulin like growth factor-1，IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（insulin-like growth factor binding protein-3，IGFBP-3）以及眼部生物学指标[角膜曲率（corneal curvature，CC）、等效球镜度数（spherical equivalent , SE）、角膜散光（astigmatism，AST）、前房深度（anterior chamber depth，AD）、玻璃体深度（vitreous thickness，VT）、眼轴（axial length，AL）]的变化趋势。主要指标 儿童身高、GH、IGF-1和IGFBP-3以及眼部生物学指标。结果 治疗前矮小组儿童平均身高、IGF-1、GH、和IGFBP-3明显低于正常对照组（P均<0.05）。Pearson 相关分析和线性回归分析显示治疗前矮小组和正常对照组儿童CC（r=0.681、0.375，P=0.001、0.003）、SE（r=0.474、0.427，P=0.007、0.003）、AST（r=0.392、0.394，P=0.002、0.001）、AL（r=0.369、0.369，P=0.003、0.001）、AD（r=0.385、0.275，P=0.017、0.001）和VT（r=0.175、0.258，P=0.003、0.021）均与身高呈正相关。 予以rhGH治疗1年和2年后，治疗组儿童身高、IGF-1、GH和IGFBP-3均明显升高，其中2年后身高的增加量为（27.53±3.02）cm，明显高于非治疗组（17.14±1.95）cm（P=0.001）。与基线比较，治疗组、非治疗组和正常对照组儿童随访1年和2年CC、SE、AL值、AD、VT均增加（P均<0.05），其中治疗组、非治疗组和正常对照组儿童随访1年的SE增加量分别为（0.87±0.13）D、（0.33±0.07）D和（0.32±0.09）D，随访2年的SE增加量分别为（1.72±0.49）D、（0.54±0.12）D和（0.79±18）D；AL 1年的增加量分别为（0.64±0.12）cm、（0.22±0.06）cm、（0.33±0.09）cm；AL 2年的增加量分别为（1.17±0.28）cm、（0.51±0.13）cm、（0.56±0.15）cm（P均<0.05）；此外，在1年和2年随访时间点，与非治疗组相比，治疗组患儿CC、AST、AD、VT增加量与SE和AL变化趋势一致（P均<0.05）。结论 rhGH治疗可导致第二性征背景下近视矮小症儿童近视发展加速，针对该类患儿需高度关注眼部生物学指标变化趋势，避免眼轴过度发育，及时采取近视防控措施。 相关文章 | 多维度评价

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24. 人工晶状体混浊 杨骁 张浙 陈田翼 杨扬 眼科    2025, 34 (5): 370-370.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.022 摘要 （213）      PDF （240KB）（170）    可视化    收藏 女性，70岁。左眼视物不清3年。8年前于外院行左眼白内障手术（IOL型号未知）。左眼检查：视力：手动/30 cm，眼压：12 mmHg。散瞳后裂隙灯下见IOL弥漫性条纹样混浊，形态似沟壑、迷宫（图A）。前节OCT示IOL前、后表面呈现高反光（图B ）。行IOL置换术，术后视力+0.50-1.25×100°=0.6。 相关文章 | 多维度评价

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25. 小梁切除术后早期单疱病毒性角膜炎伴前房积脓1例 乔春艳 范俊玉 桑景荭 李艺莹 眼科    2025, 34 (5): 409-410.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.017 摘要 （196）      可视化    收藏 一例65岁女性糖尿病患者左眼新生血管性青光眼行复合式小梁切除术。术后7天出现上感症状，随后出现术眼角膜刺激症状，角膜上皮树枝状着染及少量前房积脓，积极抗病毒治疗后痊愈。提示高龄、糖尿病、内眼手术后、术中使用丝裂霉素C、术后使用糖皮质激素类眼药水、上呼吸道感染等是发生单疱病毒性角膜炎的高危因素。术后出现前房积脓需与眼内炎鉴别。 相关文章 | 多维度评价

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26. 先天性白内障IOL植入后ICL矫正屈光不正早期观察1例 许亚菲 王晓明 雷玉琳 眼科    2026, 35 (1): 79-80.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.014 摘要 （128）      可视化    收藏 一例女性先天性白内障双眼白内障摘除+人工晶状体植入术后12年屈光参差，行左眼有晶状体眼后房型人工晶状体（implantable collamer lens，ICL ）植入术后1个月视力及屈光度明显改善。 相关文章 | 多维度评价

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27. 黄斑区视网膜与视网膜色素上皮联合错构瘤的多模式影像特征分析 冯思嘉 刘玮 眼科    2025, 34 (5): 384-388.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.009 摘要 （336）      可视化    收藏 目的 分析黄斑区视网膜与视网膜色素上皮联合错构瘤（CHRRPE）的多模式影像特征。设计 回顾性病例系列。研究对象 2020年11月至2025年5月陆军军医大学大坪医院就诊的CHRRPE患者9例（9眼）。方法 回顾患者的病历资料。主要指标 彩色眼底像、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚菁绿眼底血管造影（ICGA）、频域相干光断层扫描（SD-OCT）及相干光断层扫描血流成像（OCTA）的影像学表现。结果  9例（9眼）平均年龄（16.44±10.24）岁。均为单眼发病。所有患者病灶均位于黄斑区，表现为黄斑区视网膜血管扭曲、色素紊乱伴膜样增生。所有患者OCT均表现为视网膜内层厚度增加且结构紊乱，视网膜外层和RPE层光带清晰完整，脉络膜未受累。所有患者外丛状层可见鲨齿征，6例患者视网膜内层呈Ω符号形态。所有患者患者OCTA显示黄斑区视网膜层高密度丝状血管。所有患者FFA早期病灶表面细小的毛细血管迂曲扩张，5例患者瘤体内可见斑片状遮蔽荧光，1例患者FFA晚期瘤体周围视网膜血管轻微荧光着染，8例患者FFA晚期视网膜血管未见荧光渗漏。5例患者ICGA显示瘤体不同程度遮蔽脉络膜荧光，所有患者脉络膜血管未见明显异常。结论 黄斑区CHRRPE临床特征为黄斑部膜样增生，易与黄斑前膜相混淆，结合多模影像尤其是OCT的外丛状层鲨齿征、视网膜内层呈Ω符号形态可有效提高此病的确诊率。 相关文章 | 多维度评价

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28. 心因性血泪症1例 彭博 梁庆丰 眼科    2025, 34 (5): 411-412.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.018 摘要 （235）      PDF （541KB）（154）    可视化    收藏  一例16岁男性反复间断性血泪1年。眼科检查、影像学检查及实验室检查均未发现明确器质性或系统性病因。患者血泪发作与精神压力应激呈相关性。诊断为心因性血泪症。给予局部对症治疗，并嘱托患者家属加强心理疏导，症状明显改善。 相关文章 | 多维度评价

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29. 真性小眼球继发闭角型青光眼并发症的病理生理机制及手术治疗策略 余晓伟 石砚 范志刚 眼科    2026, 35 (2): 92-96.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.02.002 摘要 （145）      PDF （799KB）（152）    可视化    收藏  真性小眼球继发闭角型青光眼（NSACG）术后易出现恶性青光眼、葡萄膜渗漏乃至驱逐性出血等严重并发症。针对NSACG的复杂发病机制，剖析其易出现严重手术并发症的病理生理机制，我们围绕“复合体异常、房角关闭、葡萄膜渗漏”这三大因素进行了模块化手术设计，包括超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入、虹膜周边切除-部分悬韧带切除-玻璃体前界膜切开-前部玻璃体切除术（IZHV）、房角分离/Ahmed青光眼引流阀植入术、巩膜开窗术等。基于NSACG患者不同眼部情况，选择性地整合上述手术方式，可为此类难治性青光眼提供个性化模块化手术治疗策略，以期降低手术并发症风险，改善预后。 相关文章 | 多维度评价

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30. 圆锥角膜患者配戴巩膜镜的6个月矫治效果观察 齐艳 胡艳 薛劲松 徐英男 眼科    2025, 34 (5): 359-365.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.005 摘要 （358）      可视化    收藏  目的  观察圆锥角膜患者配戴巩膜镜的临床矫治效果。设计  回顾性病例系列。研究对象  南京医科大学附属眼科医院完成期3级及以下的圆锥角膜并验配巩膜镜的患者21例（29眼）。方法  所有患者均经规范程序验配巩膜镜。观察比较患者戴镜1周、1个月、3个月及6个月时巩膜镜配适状态即镜片与角膜中央及各方位周边泪液间隙的差异，比较戴镜前，戴镜后1周、1个月、3个月及6个月时视力、屈光度、角膜参数等指标的差异。使用NEI-VFQ-25中文版评估患者配戴巩膜镜6个月的视觉相关生活质量。主要指标  矫正视力、眼压、角膜前表面平坦屈光力值（K1）、角膜前表面陡峭屈光力值（K2）、角膜前表面最大屈光力值（Kmax）、角膜最薄点厚度（TCT）、中央角膜厚度（CCT）、角膜染色评分（CSS）、角膜内皮细胞密度（ECD）、NEI-VFQ-25评分、巩膜镜下泪液间隙。结果   戴镜6个月时，镜片中央区、鼻侧、颞侧、上方、下方泪液间隙分别为221（177，274）μm、98（68，133）μm、138（81，213）μm、145（95，190）μm和360（289，478）μm，较戴镜1周时的240（184，282）μm、98（62，121）μm、120（95，207）μm、145（82，192）μm和326（270，450）μm未见明显统计学差异（P均>0.05）。戴镜1周、6个月时巩膜镜矫正视力分别为0.30（0.05，0.40）LogMAR和0.22（0.02，0.30）LogMAR，均较框架眼镜矫正视力0.52（0.22，0.76）LogMAR明显改善（P=0.013，P=0.001）。戴镜前，戴镜1周、6个月时，K1分别为（57.70±10.71）D、（58.05±10.90）D和（58.43±11.20）D，K2分别为（63.25±13.17）D、（63.42±13.22）D和（63.24±13.00）D，Kmax分别为（72.60±16.94）D、（72.46±16.47）D和（72.30±16.04）D，TCT分别为410（356，453）μm、416（362，457）μm和400（336，462）μm，CCT分别为（410.55±74.25）μm、（416.93±80.98）μm和（421.31±81.56）μm，眼压分别为（10.38±3.91）mmHg、（10.41±4.63）mmHg和（9.79±4.29）mmHg，CSS分别为0（0，1）、0（0，1）和0（0，1），各指标在各时间点差异均无统计学意义（P均>0.05）。戴镜6个月，ECD为2905（2542，3019.5）个/mm2，较戴镜前2876（2659，3148.5）个/mm2未见明显变化（P=0.691）。戴镜6个月，患者NEI-VFQ-25总评分2175（1925，2450），较配戴前1750（1337.5，2025）明显提升（P=0.001）。结论  本小样本量的6个月观察结果表明，巩膜镜在完成期3级及以下的圆锥角膜患者具有良好的矫正效果及安全性，且配戴巩膜镜在改善圆锥角膜患者视功能同时提升了生活质量。 相关文章 | 多维度评价

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31. 复发性眼睑巨大恶性黑色素瘤并眶内浸润 杜福生 段燕萍 平洁洁 眼科    2025, 34 (5): 397-397.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.024 摘要 （203）      PDF （604KB）（144）    可视化    收藏 男性，69岁。右眼睑肿物切除术后复发伴疼痛2个月余。既往史：2个月前右眼部肿物切除术。眼科检查：上眼睑可见6.0 cm×5.0 cm×2.8 cm大小的肿物，质硬，活动度差，与周围组织分界不清，弥漫性肿大，笼罩整个眼部，并向眶内浸润，压痛（+），肿物向前突出，肿物完全遮盖角膜及结膜（图A）。眼眶CT示：肿瘤浸润眶内组织（图B）。手术切除肿瘤组织病理学检查示：表皮下见瘤细胞呈片状排列，瘤细胞体积大，呈多边形，有的瘤细胞胞浆呈空泡状（HE×200）（图C）。肿瘤组织免疫组化检查示：Vimentin（+），S100（+），HMB45部分（+），Melan-A（+），Ki-67（+）约40%，SOX-10（+）， CK（-），CgA（-）（图D）。诊断：右眼睑恶性黑色素瘤。本例眼睑巨大恶性黑色素瘤，压迫整个眼球，较为少见。术后2年因肿瘤多处转移而死亡。 相关文章 | 多维度评价

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32. 增生性糖尿病视网膜病变血清潜在生物标志物hsa_circ_0000615的发现与验证 张晴 李婧 浮娇 眼科    2025, 34 (5): 389-394.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.010 摘要 （262）      可视化    收藏  目的  筛查并确定血清hsa_circ_0000615是否可作为增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的新型非侵入性生物标志物。设计  前瞻性病例系列。研究对象  采用简单随机抽样方法选择50例非糖尿病志愿者（对照组）、48例无DR的2型糖尿病（T2DM）患者、50例PDR患者和50例非增生性DR（NPDR）患者。方法  采用高通量全转录组测序以探索血清circRNAs表达谱，并通过定量实时聚合酶链反应（qRT- PCR）验证候选circRNAs。受试者工作特征（ROC）曲线分析评估这些候选circRNAs区分PDR患者与NPDR患者、T2DM患者、对照组的能力。主要指标   血清circRNAs表达谱和has_circ_0000615表达水平。结果   通过测序和qRT-PCR发现PDR患者的hsa_circ_0000615[12.015（8.530，14.325）]较对照组[3.998（3.220，5.156）]、T2DM组[5.118（3.895，7.247）]、NPDR组[5.250（4.045，7.763）]升高（P均＜0.05）。PDR患者hsa_circ_0000615表达水平与糖尿病病程（r=0.429，P＜0.001）和糖化血红蛋白（HbAc1）水平（r=0.567，P＜0.001）呈正相关。血清hsa_circ_0000615在区分PDR患者与NPDR患者、T2DM患者、对照组方面的ROC曲线下面积分别为0.803±0.036（95% CI：0.731~0.874）、0.796±0.039（95% CI：0.719~0.872）、0.976±0.010（95% CI：0.956~0.997）。结论  血清hsa_circ_0000615有望成为眼科影像之外的PDR新型诊断生物标志物和潜在的治疗靶点。   相关文章 | 多维度评价

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33. 黄斑色素 黄厚斌 眼科    2026, 35 (2): 81-91.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.02.001 摘要 （125）      PDF （17727KB）（141）    可视化    收藏  黄斑色素指的是富集在黄斑区的叶黄素、玉米黄素和内消旋玉米黄素，这些叶黄素类物质均属于类胡萝卜素。这些色素与眼部疾病特别是年龄相关性黄斑变性以及眼底影像密切相关。通过饮食或补充剂摄入这三种叶黄素类物质，可能对眼部健康和功能具有益处。本文系统梳理了黄斑色素的来源、化学结构、在体内的分布、转运和摄取以及光谱特征、临床检测方法、功能和临床意义等，以期提高对黄斑色素及相关研究的重视。 相关文章 | 多维度评价

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34. 角膜刮片细胞学检查不同染色方法和宏基因组二代测序在眼部微孢子虫感染诊断中的应用 张阳 梁庆丰 王智群 何彦 徐英男 屈虹男 陈可心 邓世靖 韩冰 眼科    2026, 35 (1): 27-32.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.004 摘要 （235）      可视化    收藏 目的 探讨角膜刮片细胞学检查中不同染色方法与宏基因组二代测序对眼部微孢子虫感染的诊断价值。设计 回顾性病例系列。研究对象 北京同仁医院眼科接诊的 33 例（40 眼）眼部微孢子虫感染患者。方法 采用四种染色法（吉姆萨染色，真菌荧光染色，革兰染色，抗酸染色）行角膜刮片细胞学检查，结合宏基因组二代测序（metagenomic next-generation sequencing，mNGS），分析不同方法检出率及mNGS病原谱。主要指标 不同染色方法的检出率。结果 刮片细胞学整体检出率 90.9%，其中吉姆萨染色、真菌荧光染色、革兰染色、抗酸染色的阳性检出率分别为 81.8%、63.6%、24.2%、9.1%。吉姆萨联合真菌荧光染色检出率为90.9%。采用Pearson 卡方检验分析发现四种染色方法的阳性检出率存在显著差异（χ2=33.056, df=3, P<0.001）。mNGS 检出率为 93.9%，检测出 5 种微孢子虫。结论 角膜刮片细胞学检查与宏基因组二代测序两种方法均为有效诊断手段，推荐吉姆萨染色联合真菌荧光染色。 相关文章 | 多维度评价

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35. 微脉冲经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的短期疗效 陶德, 苏玉芳 杨亚军 眼科    2026, 35 (2): 103-108.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.02.004 摘要 （144）      可视化    收藏  目的  评估微脉冲经巩膜睫状体光凝术（MP-TSCPC）对难治性青光眼的短期疗效与安全性。 设计  回顾性病例系列。研究对象  2023年8月至2025年1月在包头朝聚眼科医院接受MP-TSCPC治疗的29例（31眼）曾经多次手术或眼压无法控制的难治性青光眼患者。方法  手术使用Cyclo G6激光系统，配合MicroPulse P3探头进行治疗。将MicroPulse P3光纤探头置于距角巩膜缘约1 mm处，探头紧密与球结膜接触，以适中的压力在四个象限角膜缘后连续各扫45~60 s，能量2000 mW。术前和术后3个月观察患者的眼压、最佳矫正视力（BCVA），记录患者抗青光眼药物使用数量，采用美国国立眼科研究所视功能问卷-25（NEI-VFQ-25）了解患者的生活质量，视觉模拟疼痛评分（VAS）评价患者疼痛情况。主要指标  眼压、抗青光眼药物使用数量、BCVA、VAS评分以及NEI-VFQ-25量表评分。结果  术后1天、1周、1个月、3个月眼压分别为（18.61±7.97）mmHg、（14.16±3.86）mmHg、（18.90±7.84）mmHg、（20.97±9.00）mmHg，均低于术前的（46.35±15.02）mmHg（F=57.302，P＜0.001）。抗青光眼药物使用数量由术前的3种减少至2种（Z=-3.973，P＜0.001）。术后3个月BCVA与术前视力比较无统计学差异（Z=-0.618，P=0.536）。术前VAS评分为（1.74±3.15），术后1天为（0.58±1.45）、术后1周为（0.10±0.53），均较术前明显下降（P=0.025、0.002）。至术后1个月所有眼疼痛完全消失。NEI-VFQ-25量表在整体健康、总体视力及眼球疼痛感方面显著改善。术前11眼有疼痛感，术后1天减少至5眼，术后1周只有1眼轻度疼痛，无疼痛眼的比例从术前64.5%增加至术后1周的99.6%。术后1个月及3个月所有眼均无疼痛。术后3个月内3眼发生并发症，其中2眼脉络膜脱离，1眼角膜上皮损伤，经药物治疗后脉络膜均复位，角膜上皮损伤修复，未见其他并发症发生。结论  MP-TSCPC术后3个月内能有效降低难治性青光眼患者的眼压、减少降眼压药物依赖，并改善患者的生活质量和疼痛症状。 相关文章 | 多维度评价

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36. 眼睑外毛根鞘癌1例 辛贺贺 辛欢欢 平继花 黄鲁英 杜艳慧 眼科    2025, 34 (5): 407-408.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.016 摘要 （195）      可视化    收藏  一例75岁女性左眼下睑棕黑色肿物，边界欠清，质脆易出血，病理检查示外毛根鞘癌。行眼睑肿物切除联合组织成形术，随访3个月，下睑肿瘤无复发，轻度睑外翻。 相关文章 | 多维度评价

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37. 微孢子虫角结膜炎的临床特征与病原学分析 黄嘉禾, 张阳 韩冰 付明 朱慧敏 张天怡 王文莹 邹京伶 邓世靖 何彦 眼科    2026, 35 (1): 18-26.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.003 摘要 （348）      可视化    收藏 目的 分析微孢子虫性角结膜炎（microsporidial keratoconjunctivitis，MKC）患者的临床特征及病原学检查结果。设计 回顾性病例系列。研究对象 2024年9月至2025年8月在首都医科大学附属北京同仁医院就诊的34例MKC患者。方法 通过观察临床表现、病原学检查及分子生物学方法确诊所有患者，采用刮片细胞学检查、宏基因组测序（metagenomic next-generation sequencing，mNGS）、巢式PCR技术及活体角膜共聚焦显微镜（in vivo confocal microscopy，IVCM）进行检查；治疗采用隔离患病动物、口服阿苯达唑及局部应用聚己基双胍或伏立康唑滴眼液的综合方案。观察患者的治疗效果及复发情况，治疗效果评价以患者症状消失及裂隙灯下体征改善为标准，包括结膜充血消退、角膜上皮荧光素钠染色转阴、隆起病变消失及基质浸润吸收。主要指标 症状、眼部体征，活体角膜共聚焦显微镜检查、角膜刮片细胞学、病原体培养及PCR检测、mNGS结果，疾病复发率、治愈率。 结果 34例患者平均年龄（33.6±16.6）岁（7~67岁），91.1%有明确的动物接触史。临床表现以角膜上皮炎及结膜炎为主，4例患者进展为角膜上皮下/基质炎症。28例患者的刮片样本中可见微孢子虫结构。34例患者中33例为海伦脑炎孢子虫（Encephalitozoon hellem，EH）1例为毕氏肠微孢子虫（Enterocytozoon bieneusi，EB）。采用隔离患病动物、口服阿苯达唑及局部用眼药的综合治疗方案，所有患者症状完全消失，角膜荧光素染色持续转阴，炎症体征消退，治愈率为100%。7例既往使用糖皮质激素、免疫抑制剂以及再次接触动物的患者在治疗过程中症状或体征一度改善后再次加重，或体征持续存在，出现病情反复和迁延，复发或迁延率为20.59%。 结论 MKC在中国大陆地区可能存在特定的传染源和传播途径，且与动物接触密切相关。 相关文章 | 多维度评价

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38. 通过“组团式”援藏探讨西藏自治区白内障显微手术培训模式 岑羽捷 韩亮 次仁琼达 范翔 眼科    2026, 35 (1): 70-75.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.01.012 摘要 （135）      可视化    收藏 目的 通过“组团式”援藏项目调研当前西藏自治区白内障手术培训现状和存在的问题，以期提高西藏眼科医生的白内障显微手术能力。设计 调查研究。研究对象 51名在藏工作眼科医生和5名援藏专家。方法 对所有研究对象进行调研访谈，并向在藏眼科医生发放调查问卷。依据在藏医生能否独立完成白内障显微手术进行分组，对比两组医生的手术培训路径差异。主要指标 在藏眼科医生白内障显微手术学习路径，西藏白内障显微手术特点及与内地手术的差异，西藏白内障显微手术培训现状与困难。结果 西藏地区白内障显微手术培训模式以传统“师带徒”为主，在藏医生赴内地进修和援藏医生进藏带教互相配合。藏区可独立完成白内障显微手术医生的手术学习周期（3.4±0.4）年，能独立手术医生组赴内地进修手术的比例（51.9%）显著高于尚不能独立手术医生组（25.0%）（P=0.05）。63.0%藏区眼科医生最有把握的白内障术式为小切口白内障囊外摘除术，对超声乳化术式的掌握相对落后。结论 西藏地区当前白内障显微手术培训模式单一，培训效率较低，亟待改善。 相关文章 | 多维度评价

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39. 孤立性盘周脉络膜炎临床特征分析 郝宏翔 马雅 彭晓燕, 眼科    2026, 35 (2): 109-113.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2026.02.005 摘要 （104）      可视化    收藏  目的  描述孤立性盘周脉络膜炎患者的临床及眼底影像学特征。设计  回顾性病例系列。研究对象  2013年6月至2025年1月就诊于北京同仁医院、北京爱尔眼科医院、北京爱尔英智眼科医院的孤立性盘周脉络膜炎患者6例（9眼），中位数年龄31岁，其中男性3例（3眼），女性3例（6眼），3例患者为双眼同时发病。方法  收集整理患者的临床资料，包括病史、全身情况及眼科检查资料，排除合并感染性疾病或自身免疫性疾病的病例。分析患者彩色眼底像、相干光断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）及吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）的影像学资料并进行总结。随访时长1~48个月，平均13.1个月。主要指标  眼底影像的特征表现。结果  6例患者（9眼）眼底均表现为紧邻视盘一侧或围绕视盘的单一病灶。病灶范围及病变程度变化较大，其中3眼盘周视网膜色素变动、1眼视盘水肿、1眼盘周视网膜下黄白色渗出、5眼盘周视网膜下纤维增生膜、5眼继发脉络膜新生血管（CNV）并累及黄斑中心凹，伴有黄斑水肿及硬性渗出。9眼OCT表现均为盘周病灶区域视网膜色素上皮层（RPE）反射模糊且不连续，其下方脉络膜毛细血管层及中血管层萎缩，伴有视网膜外层结构破坏；其中5眼因继发视网膜下纤维化表现为视网膜下致密高反射，并因继发CNV表现为黄斑囊样水肿。行FFA及ICGA检查的4例患者（6眼）中，1眼FFA表现为早期盘周边界不清的稍高荧光，晚期荧光着染；5眼因继发CNV，FFA表现为盘周病灶内荧光渗漏，晚期荧光积存；ICGA检查中，6眼盘周病灶均表现为持续低荧光，病灶区脉络膜大血管影减少。结论  孤立性盘周脉络膜炎表现为紧邻视盘一侧或环形围绕视盘的单一脉络膜炎性病灶，主要累及RPE层、脉络膜毛细血管层及脉络膜中血管层，可继发视网膜下纤维化及CNV。 相关文章 | 多维度评价

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40. 组合皮瓣修复鼻根部肿物切除术后组织缺损1例 孙晶, 田彦杰 宋一帆 李学民 眼科    2025, 34 (5): 398-399.   DOI: 10.13281/j.cnki.issn.1004-4469.2025.05.012 摘要 （185）      可视化    收藏 一例82岁女性患者，因左鼻根部肿物行手术切除，病理诊断为基底细胞癌。对于切除后的较大组织缺损采用两个上睑眼轮匝肌皮瓣形成组合皮瓣修复。术后皮瓣贴合良好，随访1个月皮瓣存活良好。 相关文章 | 多维度评价